Випробування дає «підставу для оптимізму» для багатьох людей із постійними головними болями та тих, хто доглядає за ними.
Вживання дієти, багатої омега-3 (n-3) жирними кислотами, зменшує частоту головного болю в порівнянні з дієтою з нормальним споживанням омега-3 і омега-6 (n-6) жирних кислот, показало дослідження, опубліковане BMJ сьогодні (30 червня 2021 р.).
Сучасні промислові дієти, як правило, містять низький вміст омега-3 жирних кислот і високий вміст омега-6 жирних кислот. Ці жирні кислоти є попередниками оксиліпінів — молекул, які беруть участь у регуляції болю та запалення.
Оксиліпіни, отримані з омега-3 жирних кислот, асоціюються з ефектом зменшення болю, тоді як оксиліпіни, отримані з омега-6 жирних кислот, посилюють біль і можуть спровокувати мігрень. Але попередні дослідження, які оцінювали добавки омега-3 жирних кислот для лікування мігрені, були непереконливими.
Тому команда американських дослідників хотіла з’ясувати, чи підвищать дієти, багаті омега-3 жирними кислотами, рівень 17-гідроксидокозагексаенової кислоти (17-HDHA), що зменшує біль, а також частоту та інтенсивність головного болю.
Їхні результати базуються на 182 пацієнтах з Університету Північної Кароліни, США (88% жінок; середній вік 38 років) із головними болями мігрені 5-20 днів на місяць, які були випадковим чином призначені на одну з трьох дієт протягом 16 тижнів.
Контрольна дієта включала типові рівні омега-3 і омега-6 жирних кислот. Обидві інтервенційні дієти підвищили споживання омега-3 жирних кислот. Один підтримував споживання омега-6 кислоти на тому ж рівні, що й контрольна дієта, а інший одночасно знижував споживання омега-6 кислоти.
Під час випробування учасники регулярно отримували консультації щодо дієтичного харчування та доступ до інформації про підтримку в Інтернеті. Вони також виконали тест впливу головного болю (HIT-6) — анкету, яка оцінює вплив головного болю на якість життя. Частоту головного болю оцінювали щодня за допомогою електронного щоденника.
Протягом 16 тижнів обидві інтервенційні дієти підвищили рівні 17-HDHA порівняно з контрольною дієтою, і хоча показники HIT-6 покращилися в обох інтервенційних групах, вони статистично не відрізнялися від контрольної групи.
Проте частота головного болю статистично значно зменшилася в обох групах втручання.
Дієта з високим вмістом омега-3 була пов’язана зі зменшенням на 1.3 години головного болю на день і на два дні головного болю на місяць. У групі дієт з високим вмістом омега-3 плюс низьким вмістом омега-6 спостерігалося скорочення на 1.7 години головного болю на день і чотири дні головного болю на місяць, що свідчить про додаткову користь від зниження кількості омега-6 жирних кислот в їжі.
Учасники інтервенційних груп також повідомляли про коротші та менш сильні головні болі порівняно з тими в контрольній групі.
Це було високоякісне, добре розроблене дослідження, але дослідники вказують на деякі обмеження, такі як складність для пацієнтів дотримуватися суворої дієти та той факт, що більшість учасників були відносно молодими жінками, тому результати можуть не застосовуватися до дітей, старших. дорослих, чоловіків або інших груп населення.
«Хоча дієти не покращили суттєво якість життя, вони призвели до значного, стійкого зниження частоти та тяжкості головного болю порівняно з контрольною дієтою», – пишуть вони.
«Це дослідження надає біологічно вірогідну демонстрацію того, що біль можна лікувати шляхом цілеспрямованих змін в дієті у людей. Загальні результати свідчать про причинно-наслідкові механізми, що зв’язують n-3 і n-6 жирні кислоти з [регуляцією болю], і відкривають двері для нових підходів до лікування хронічного болю у людей», – підсумовують вони.
Ці результати підтверджують рекомендацію пацієнтам у клінічній практиці дієти з високим вмістом омега-3, каже Ребекка Берч з лікарні Brigham and Women's Hospital у редакційній статті.
Вона визнає, що інтерпретація результатів цього дослідження є складною, але вказує, що випробування нещодавно затверджених препаратів для запобігання мігрені повідомляли про зменшення приблизно на 2-2.5 дні головного болю на місяць порівняно з плацебо, що свідчить про те, що дієтичне втручання може бути порівнянним або кращим.
Більше того, багато людей з мігренню дуже мотивовані та зацікавлені у змінах дієти, додає вона. Ці висновки «підводять нас на крок ближче до мети, якої довго прагнули пацієнти з головним болем і ті, хто доглядає за ними: дієта при мігрені, підкріплена надійними результатами клінічних випробувань».
Список використаної літератури:
«Зміна дієти n-3 і n-6 жирних кислот для зменшення головного болю у дорослих з мігренню: рандомізоване контрольоване дослідження» 30 червня 2021 р., BMJ.
DOI: 10.1136/bmj.n1448
«Дієтичні омега-3 жирні кислоти від мігрені» 30 червня 2021 р., BMJ.
DOI: 10.1136/bmj.n1535
Фінансування: Національні інститути здоров'я (NIH); Національний центр комплементарного та інтегративного здоров'я (NCCIH)
