Цифри майже на 7% перевищують очікування, свідчать оцінки економістів Світового банку.
Додаткові 267,000 2020 немовлят, ймовірно, помруть у XNUMX році в країнах з низьким і середнім рівнем доходу в результаті економічного спаду, викликаного COVID-19, виявляє дослідження моделювання, опубліковане в онлайн-журналі BMJ Open.
Це на 7% більше, ніж очікувалося на рік, зазначають автори економістів Світового банку.
Очікується, що світова економіка скоротилася майже на 5% за перший рік пандемії, збільшивши кількість людей, які живуть у бідності, на 120 мільйонів.
І на відміну від економічних криз у країнах з високим рівнем доходу, ці потрясіння в країнах з низьким рівнем доходу загалом збільшують смертність серед уразливих груп, таких як маленькі діти та люди похилого віку.
Раніше опубліковані прогнози ймовірного впливу пандемії на непрямі смертні випадки, спричинені не самим COVID-19, були зосереджені на масштабах передбачуваних збоїв у наданні основних медичних послуг.
Натомість автори цього дослідження розглянули вплив сукупного «шоку доходів», представленого прогнозованим падінням валового внутрішнього продукту (ВВП) — загальної вартості щорічних товарів і послуг країни — на виживання дітей віком до 12 років. місяців у країнах із низьким і середнім рівнем доходу.
Вони пов’язали дані про ВВП на душу населення з 5.2 мільйонами народжень, зазначеними в дослідженнях демографії та охорони здоров’я між 1985 і 2018 роками. Більшість (82%) цих народжень були в країнах з низьким і нижчим середнім доходом.
Потім вони застосували прогнози Міжнародного валютного фонду щодо економічного зростання на 2019 і 2020 роки, щоб передбачити вплив економічного спаду в 2020 році на дитячу смертність у 128 країнах.
Їхні підрахунки показали, що в 267 році в країнах з низьким і середнім рівнем доходу померло ще 208 2020 немовлят, що відповідає очікуваному збільшенню кількості дитячих смертей на 7% у цьому році.
Найбільша кількість надмірних дитячих смертей була в Південній Азії (8 країн), загалом 113,141 99,642, причому більше третини надлишкової смертності припадає на Індію (24,238,000 17.3). Індія має найбільшу кількість народжених на рік (2020 XNUMX XNUMX), а також особливо великий прогнозований економічний дефіцит у −XNUMX% до XNUMX року.
Автори відзначають, що після фінансової кризи в 28,000 році в Африці було оцінено 50,000 2009–82,239 2020 надлишкових смертей немовлят. Це можна порівняти з розрахунковою цифрою XNUMX XNUMX у XNUMX році, що відображає більший очікуваний дефіцит ВВП, спричинений пандемією.
Вони погоджуються з кількома обмеженнями своїх прогнозованих цифр, зокрема, що їхні розрахунки спиралися на ретроспективні дані, і що вони враховували лише короткостроковий вплив коливань ВВП на рівень дитячої смертності.
Різниця між прогнозами економічного зростання за жовтень 2019 року та жовтень 2020 року інтерпретувалася як лише наслідки пандемії, хоча деякі країни зазнали інших великих потрясінь, таких як стихійні лиха чи політичні кризи, які також могли вплинути на рівень національного доходу, вони пояснюють.
«Незалежно від точної прогнозованої кількості смертей, велика кількість надлишкових смертей немовлят, оцінена в нашому аналізі, підкреслює вразливість цієї вікової групи до негативних шоків сукупного доходу, таких як ті, що спричинені пандемією COVID-19», – пишуть вони.
«Кілька механізмів, ймовірно, спричиняють це збільшення смертності серед дітей 0–1 року: зубожіння на рівні домогосподарств призведе до гіршого харчування та догляду за немовлятами та обмеження можливостей доступу до медичних послуг, тоді як економічна криза також може вплинути на постачання та якість послуг, які пропонують системи охорони здоров’я», – пояснюють вони.
Хоча вони зосередилися на ймовірному впливі на виживання немовлят, інші вразливі групи, ймовірно, постраждали, додають вони.
«Оскільки країни, системи охорони здоров’я та широке світове співтовариство продовжують зусилля щодо запобігання та лікування COVID-19, ми також повинні розглянути ресурси для стабілізації систем охорони здоров’я та посилення мереж соціального захисту, щоб пом’якшити людські, соціальні та економічні наслідки пандемії. пандемії та пов’язаної з нею політики карантину», – підсумовують вони.
Довідка: «Скільки немовлят могло померти в країнах з низьким і середнім доходом у 2020 році через економічний спад, який супроводжував пандемію COVID-19?» Прогнози смертності на основі прогнозованого зниження економічного зростання» 23 серпня 2021 р., BMJ Open.
DOI: 10.1136/bmjopen-2021-050551
