Мандіп Далівал, директор відділу ВІЛ та охорони здоров’я Програми розвитку ООН (ПРООН) стурбований тим, що поширення таких законів заважає ООН реагувати на вірус, який також страждає від безлічі взаємопов’язаних глобальних криз.
Мандіп Далівал: Це ключовий час і можливість згуртувати людей до відновлення боротьби зі СНІДом. Для ПРООН протидія ВІЛ/СНІДу полягає в зменшенні нерівності, покращенні управління та розбудові стійких і стійких систем, і саме тут нам потрібно активізувати дії, якщо ми хочемо відновити втрачені позиції.
Новини ООН Який зв'язок між ВІЛ/СНІДом і розвитком?
Мандіп Далівал: ВІЛ та інші проблеми зі здоров'ям є рушійними силами та показниками людського розвитку. Наприклад, війна в Україні суттєво впливає на вартість життя, і лише за три місяці 71 мільйон людей у країнах, що розвиваються, бідують.
Це впливає на все: від фінансування програм з ВІЛ/СНІДу до доступу до послуг, профілактики та лікування.
Ми спостерігаємо зростання нерівності всередині та між країнами, і ми знаємо, що в таких кризах вплив непропорційно несуть найбільш вразливі та маргіналізовані верстви населення в наших громадах.
Ми бачимо каскадні наслідки багатьох криз, що накладаються одна на одну: пандемія COVID, війна в Україні, фінансова криза, продовольча та енергетична криза та кліматична криза.
Усе це сприяє відкату ВІЛ-інфекції та зменшенню ресурсів, доступних країнам. Існує неймовірне навантаження на і без того крихкі, слабкі та часто фрагментовані системи охорони здоров’я, і COVID лише поглибив це.
Є 100 мільйонів переміщених осіб. Це світовий рекорд, і вони піддаються підвищеному ризику інфікування ВІЛ. Вони стикаються з перешкодами в доступі до ВІЛ-інфекції та медичних послуг і часто відрізані від мереж підтримки.
Перспективи економічного зростання погіршуються. Світовий банк прогнозує, що до 52 року 2026 країни зіткнуться зі значним скороченням своїх витрат.
Ці 52 країни важливі, оскільки в них проживає 43 відсотки людей, які живуть з ВІЛ у всьому світі. Але зараз відповідь на ВІЛ, особливо в Африці, знаходиться під загрозою.
Новини ООН: Як ви думаєте, чи зможемо ми викорінити СНІД?
Мандіп Далівал: Я думаю, що ми можемо покінчити зі СНІДом як загрозою громадському здоров’ю, але це вимагатиме термінового збільшення зусиль протягом наступних п’яти років, щоб справді вирішити деякі постійні проблеми у відповідь на СНІД, особливо серед молоді та жінки-підлітки в Африці на південь від Сахари та маргіналізовані групи населення в усьому світі.
Сюди входять чоловіки, які мають секс з чоловіками, працівники секс-бізнесу, трансгендери та люди, які вживають наркотики, які завжди були більш уразливими та схильні до більшого ризику інфікування ВІЛ.
І для цього потрібно скасувати каральні та дискримінаційні закони, які утримують цих людей від послуг і від доступу до профілактики. Дані показують, що країни, які скасували такі закони, мають кращі результати щодо протидії ВІЛ.
На жаль, це не є нормою, і більшість країн із такими законами не йдуть по шляху реформування свого правового та політичного середовища.
Отже, ця конференція також є можливістю привернути увагу до історичних цілей, які були прийняті державами-членами в Політична декларація 2021 року щодо ВІЛ [ці цілі передбачають значне скорочення стигми, криміналізації, гендерної нерівності та насильства, пов’язаної з ВІЛ/СНІДом]
Якщо ми зможемо досягти цього, ми зможемо покласти край СНІДу як загрозі громадському здоров’ю до 2030 року.
Новини ООН: Коли була обрана тема для цієї конференції – знову залучатися та слідувати науці, чи було це посланням тим урядам, які ввели ці закони?
Мандіп Далівал: Так. Зараз є багато наукових досліджень, які показують, що декриміналізація приносить користь громадському здоров’ю та ВІЛ. Профілактика є більш ефективною, особливо в маргінальних групах населення. Це веде до кращого доступу до послуг і соціальної підтримки.
Це також заклик не забувати про ВІЛ. Попереду ще багато роботи, і ми маємо відновити позиції, які втратили за останні пару років.
Сім'я проходить тест на ВІЛ вдома на південному заході Кот-д'Івуару.
Новини ООН: На тлі цієї дуже складної міжнародної ситуації, який, на вашу думку, є найкращим, реалістичним результатом цієї конференції?
Мандіп Далівал: Одна з них – зобов’язання стимулювати дії щодо скасування каральних і дискримінаційних законів, усунення стигми та дискримінації та захисту людей від насильства.
Інший – це зобов’язання слідувати науці. Наука розвивається такими темпами, яких ми раніше не бачили. Наприклад, зараз існує антиретровірусний препарат тривалої дії, який був би дуже хорошим для профілактики серед ключових груп населення. Але його потрібно оцінювати так, щоб він був доступним і доступним у країнах, що розвиваються.
Я сподіваюся, що конференція торкнеться цієї проблеми, тому що це тема, яка пройшла через пандемію COVID, зокрема, навколо вакцинації від COVID, і це тема, з якою ВІЛ-спільнота знайома, особливо коли йдеться про доступ до лікування.
Ми мали 40 років пандемії ВІЛ, і ми досягали прогресу, але ви не можете сприймати прогрес як належне.
Ми цілком здатні впоратися з кількома пандеміями одночасно: ВІЛ, туберкульоз, малярія, COVID і зараз Мавпа, яка була оголошена проблемою охорони здоров’я, що має міжнародне значення.
Ми можемо це зробити, але це вимагає інвестицій, дій і відданості. Ми всі повинні виступати за повне поповнення Глобальний фонд боротьби зі СНІДом, туберкульозом і малярією, яка відбудеться наприкінці вересня в Нью-Йорку.
Ми справді маємо активізувати наші інвестиції, наші дії та наше зобов’язання завершити роботу з ВІЛ, тому що найкращий спосіб бути краще підготовленим до майбутніх пандемій — це впоратися з тими, з якими ви вже зіткнулися.
