"میں نے سوچا کہ میں اپنے بچے کو کھونے جا رہا ہوں اور ہسپتال کے سفر میں مر جاؤں گا۔"
سیموئیلین رضافندراواؤ کے ٹھنڈے الفاظ، جنہیں جنوبی مڈغاسکر کے اینڈروئے علاقے میں واقع امبوومبے قصبے کے قریبی ماہر ہسپتال میں گھنٹوں تک تکلیف دہ سفر کرنا پڑا جب یہ واضح ہو گیا کہ اگر وہ فوری طبی امداد نہیں لیتی تو وہ اپنا بچہ کھو سکتی ہے۔
محترمہ رضافندراو سے بات کی۔ یو این نیوز اسکے آگے ورلڈ ہیلتھ ڈے7 اپریل کو سالانہ نشان زد کیا جاتا ہے۔
ایک ایسے ملک میں جہاں گھر میں بہت سے بچے پیدا ہوتے ہیں اور جہاں ایک روایتی دایہ کو بچہ پیدا کرنے کے لیے ایک مرغی ادا کی جا سکتی ہے، اسے جو فیصلہ کرنا پڑا وہ ایک اہم تھا۔
"میں نے گھر پر جنم دینے کی کوشش کی کیونکہ میں ہسپتال جانے کے اخراجات سے پریشان تھی،" انہوں نے کہا، "لیکن میں جانتی تھی کہ مجھے بہت زیادہ مشکلات کا سامنا ہے، اس لیے میں مقامی ہیلتھ سنٹر گئی۔"
وہاں کے صحت کی دیکھ بھال کرنے والوں نے تسلیم کیا کہ اسے زیادہ نفیس سطح کی دیکھ بھال کی ضرورت ہے اور اس نے اینڈروئی ریجنل ریفرل ہسپتال سے ایمبولینس کو بلایا، یہ ایک ایسے علاقے کا سفر ہے جس میں سڑکوں سے بھرا ہوا ہے۔
"بچہ بہت زور دے رہا تھا اور پھر اچانک حرکت نہیں کر رہا تھا۔ میں نے سوچا کہ میں مر جاؤں گا اور بچے کو بھی کھو دوں گا۔
ایمبولینسز کی کمی
یہ ایک نایاب زندگی بچانے والا عیش و آرام اور مڈغاسکر میں ایمبولینس کو کال کرنے کے قابل ہونے کا ایک غیر معمولی موقع ہے۔ لیکن، پھر اینڈروئے ریجنل ریفرل ہسپتال شاید ایک عام ہسپتال نہیں ہے جو افریقہ کے غریب ترین ممالک میں سے ایک غریب ترین علاقوں میں سے ایک ہے۔
اس نے ملک میں کام کرنے والی اقوام متحدہ کی ایجنسیوں کے تعاون کی بدولت، زچگی کی صحت سمیت متعدد خدمات کے لیے ایک ماہر ہسپتال کے طور پر ترقی کی ہے۔ اقوام متحدہ کی جنسی اور تولیدی صحت کی ایجنسی، UNFPAفراہم کی گئی دو ایمبولینسوں میں سے ایک ہسپتال کے پاس موجود ہے۔
ایجنسی ایک ایسے سرجن کی بھی مدد کرتی ہے جو سیزرین سیکشن کے ساتھ ساتھ پرسوتی فسٹولا سرجری کے ساتھ ساتھ دو دائیوں کی بھی مدد کرتی ہے جو بچوں کی پیدائش اور خاندانی منصوبہ بندی میں مدد کرتی ہیں۔ اس نے قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں کے لیے انکیوبیٹر اور ماؤں کے لیے برتھنگ کٹس بھی فراہم کی ہیں۔
سولر پینل ہسپتال کو بجلی کا ایک قابل اعتماد ذریعہ فراہم کرتے ہیں۔
UNFPAکے ڈاکٹر سدوسکر ہاکیزیمانا، ایک سرجن جنہوں نے ہسپتال میں سیزرین سیکشن کے ذریعے درجنوں بچوں کو جنم دیا ہے، کا خیال ہے کہ زچگی کی صحت کی خدمات کا ارتکاز زیادہ جانیں بچانے کی کلید ہے۔
انہوں نے کہا، "بہت سی حاملہ خواتین، شاید 60 سے 70 فیصد، جو یہاں پہنچتی ہیں، پہلے ہی اپنے بچے کو کھو چکی ہیں کیونکہ انہوں نے طبی مدد بہت دیر سے لی،" انہوں نے کہا، "لیکن ہمارے ہاں صحت مند پیدائش کی کامیابی کی شرح 100 فیصد ہے، یا تو قدرتی یا سیزرین، ان ماؤں کے لیے جو وقت پر پہنچتی ہیں، کیونکہ ہمارے پاس دیکھ بھال کے بہت سے اختیارات ہیں جو ہم انہیں پیش کر سکتے ہیں۔"
تمام دیکھ بھال مفت ہے اور اقوام متحدہ کی مختلف ایجنسیوں کی طرف سے فراہم کردہ دیگر خدمات کی تکمیل ہوتی ہے۔ اقوام متحدہ کے بچوں کا فنڈ (یونیسیف) شدید غذائی قلت میں مبتلا بچوں کے لیے غذائیت اور طبی دیکھ بھال کے ساتھ ساتھ والدین کے لیے اچھے غذائیت کے طریقوں پر معلوماتی سیشن فراہم کر رہا ہے۔
عالمی ادارہ صحت (ڈبلیو) معذور افراد اور دماغی صحت کے چیلنجوں میں مبتلا افراد کے لیے خدمات فراہم کر رہا ہے۔
اور اقوام متحدہ کے ترقیاتی پروگرام (یو این ڈی پی) نے ہسپتال کے ساتھ سولر پینلز لگانے کے لیے کام کیا ہے تاکہ اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ لوگوں کو زندہ رکھنے کے لیے ضروری سامان گرڈ سے بعض اوقات بے ترتیب بجلی کی فراہمی کی وجہ سے ناکارہ نہ ہو جائے۔
ڈاکٹر جرمین ریٹوفا ایک نئی ماں کو دودھ پلانے میں مدد کر رہی ہے۔
ڈاکٹر جرمین ریٹوفا، قائم مقام ریجنل ڈائریکٹر برائے پبلک ہیلتھ اینڈروئے نے ہسپتال میں خدمات کے انضمام کی نگرانی کی ہے جس کی وجہ سے دیگر بہتریوں کے ساتھ ساتھ زچگی اور بچوں کی اموات میں کمی کے ساتھ ساتھ بچپن کی ویکسینیشن میں اضافہ ہوا ہے۔
انہوں نے کہا، "ان تمام خدمات کو ایک ساتھ لانا سمجھ میں آتا ہے، کیونکہ ہم صحت کی دیکھ بھال کے لیے ایک زیادہ جامع نقطہ نظر پیش کر سکتے ہیں جس میں غذائیت سے متعلق مشورے اور غذائی قلت کے شکار بچوں کی دیکھ بھال کے ساتھ ساتھ ماں کی صحت کی خدمات بھی شامل ہو سکتی ہیں۔" "جب ہمارے پاس یہ ڈھانچہ موجود ہو تو اضافی خدمات شامل کرنا بھی آسان ہے۔"
مڈغاسکر میں اقوام متحدہ اپنے وسائل پر توجہ مرکوز کر رہا ہے جسے وہ "کنورجنس زونز" کہہ رہا ہے، جو اقوام متحدہ کی انسانی اور ترقی پر مرکوز ایجنسیوں کو طویل مدتی مداخلتوں کو مربوط کرنے کی اجازت دیتا ہے۔
اینڈروئے ریجنل ریفرل ہسپتال کے زچگی وارڈ میں نوجوان مائیں صحت یاب ہو رہی ہیں۔
"ان کنورجنسی زونز میں، اس بات پر زور دینا واقعی اہم ہے کہ ترقیاتی اور انسانی ہمدردی کے اداکار شراکت داری میں کام کرتے ہیں،" نتاشا وین رجن نے کہا، مڈغاسکر میں UNDP.
انہوں نے مزید کہا، "اگر ہم مڈغاسکر کی صورت حال کو تمام پیچیدگیوں کے ساتھ دیکھنے کی اجازت دیتے ہیں جس کا وہ مستحق ہے، تو ہمارے پاس ان کی تمام پیچیدہ کثیر الشعاعی جہتوں میں ضروریات کو پورا کرنے کا موقع ہے۔"
اینڈروئے ریجنل ریفرل ہسپتال میں واپس، محترمہ رضافندراواؤ اور اس کی اب چار دن کی بچی، جو بالآخر سیزرین سیکشن کے ذریعے پیدا ہوئی، زچگی وارڈ میں اچھی کارکردگی کا مظاہرہ کر رہی ہیں۔ ایک نوجوان ماں کے طور پر، وہ اپنے بچے کو دودھ پلانے کا طریقہ سیکھ رہی ہے، جس کا نام اس نے فانڈریسینا رکھا ہے، اور اس سے پہلے، وہ 200 کلومیٹر کا طویل سفر طے کر کے گھر واپس پہنچیں گی، لیکن اس بار ایمبولینس میں نہیں کہ ایمرجنسی میں بلایا جائے۔
- آب و ہوا سے متعلقہ خطرات اور قدرتی آفات کے لیے لچک اور موافقت کو مضبوط بنائیں
- موسمیاتی تبدیلی کے اقدامات کو قومی پالیسیوں، حکمت عملیوں اور منصوبہ بندی میں ضم کریں۔
- موسمیاتی تبدیلیوں کی تخفیف، موافقت، اثرات میں کمی اور ابتدائی انتباہ کے بارے میں تعلیم، بیداری پیدا کرنا اور انسانی اور ادارہ جاتی صلاحیت کو بہتر بنانا
- میں موسمیاتی تبدیلی سے متعلق مؤثر منصوبہ بندی اور انتظام کے لیے صلاحیت کو بڑھانا کم از کم ترقی یافتہ ممالک
موسمیاتی تبدیلی پر اقوام متحدہ کا فریم ورک کنونشن (UNFCCC) موسمیاتی تبدیلی کے عالمی ردعمل پر گفت و شنید کے لیے بنیادی بین الاقوامی، بین الحکومتی فورم ہے۔
