一个国际科学家团队发现了一种新的生物标志物，可以通过鼻咽拭子预测冠状病毒疾病的严重程度。
生物学
来自马克斯·普朗克心肺研究所、德国吉森贾斯特斯·李比希大学、葡萄牙尚帕利莫未知研究中心、澳大利亚昆士兰大学和丹麦哥本哈根大学的科学家们发现了一种生物标志物说表明肺细胞的“健康”水平，并且能够预测冠状病毒疾病的严重程度。 研究结果发表在《EMBO 分子医学》杂志上。
从第四波Covid-19席卷全球的情况以及创纪录的发病率增长来看，冠状病毒将在很长一段时间内仍然是一个公共卫生问题。 为了应对大流行，重要的是确定生物学线索，以简化优先级、适当分配资源并及时帮助处于危险中的患者。 众所周知，年老、糖尿病、肥胖和心脏病等慢性疾病的存在与 Covid-19 的严重病程有关，但这些因素的预测价值通常有限。
此前，科学家建议关注反映感染免疫反应强度的生物标志物：例如C反应蛋白和中性粒细胞与淋巴细胞的比率。 但问题是，这些指标是在感染后出现的，其治疗效果取决于能否早期进行血液检查并进行检查。 然而，在流行病中，这并不总是可能的。 因此，理想的选择是在鼻咽样本中寻找生物标志物，因为它们主要取自疑似 Covid-19 患者。
这项新研究的作者提出，肺细胞健康度的标记物——hFwe-Lose——可以准确预测不同年龄段感染 SARS-CoV-2 的人的住院或死亡情况。 为了证实他们的发现，研究小组首先对死于 Covid-19 的患者的肺组织进行了尸检分析。 然后，他们进行了一项观察性研究，从疾病早期阶段的 96 岁到 XNUMX 岁之间的人身上采集了鼻腔样本。 没有冠状病毒病史的参与者也被纳入分析中。
结果表明，在患有 Covid-19 和急性肺损伤的患者中，hFwe-Lose 尤其在下呼吸道表达，并且集中在受影响的细胞区域。 此外，与健康受试者相比，老年人以及糖尿病、慢性阻塞性肺病、肥胖（体重指数超过30）、心肌病、心力衰竭、高血压、慢性肾病患者的hFwe-Lose水平升高。 根据年龄和性别调整后的统计模型显示，高血压、糖尿病和慢性肾病对 hFwe-Lose 的影响最大。
“在没有 SARS-CoV-2 的情况下，老年人和患有一种或多种合并症的人的气道中 hFwe-Lose 表达增加。 重要的是，所有这些组中的 hFwe-Lose 均未升高：患者之间的差异可能反映了疾病持续时间、生活方式和其他因素。 尽管如此，我们相信，在个体水平上，hFwe-Lose 水平升高表明气道中有大量“失调”细胞，”科学家解释道。
此外，这种生物标志物在疾病进展 14 天内住院、需要重症监护或气管插管、呼吸频率超过每分钟 30 次或血氧水平低于 94% 的患者的鼻拭子中普遍存在，如以及发病 30 天后死亡的人。
虽然尚不清楚为什么 hFwe-Lose 的气道表达与 Covid-19 的严重程度相关，但研究人员表明，这种生物标志物可以在鼻咽样本中轻松检测到。 对于疾病早期的患者，它可以准确预测随后的住院或死亡，准确率至少为 87.8%。
