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星期天,五月5,2024
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第一種減緩阿茲海默症的藥物已經存在,但為什麼醫生對此持懷疑態度?

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衛材 (Eisai) 和百健 (Biogen) 的阿茲海默症藥物 Leqembi 在美國上市九個月後, 遇到 其廣泛採用遇到了很大的阻力,這主要是由於一些醫生對治療這種退化性腦疾病的功效持懷疑態度。

儘管這是第一種被證明可以減緩阿茲海默症進展的藥物,但醫療保健提供者對治療這種疾病的價值根深蒂固的懷疑被證明是一個主要障礙。

阿茲海默症專家最初預計 Leqembi 的嚴格方案會帶來挑戰,其中包括額外的診斷測試、每兩個月一次的輸液以及定期進行腦部掃描以監測潛在的嚴重副作用。事實上,自從美國食品和藥物管理局批准該藥物以來,這些要求導致其使用緩慢,與美國各地區 20 名神經科醫生和老年科醫生的討論就證明了這一點。

根據路透社報道,七名醫生透露了他們對開立 Leqembi 的猶豫,理由是對該藥物的有效性、成本及其相關風險存在疑問。此外,由該領域的六位頂尖專家組成的小組表示,「治療虛無主義」——認為阿茲海默症是一種無法克服的疾病——在限制初級保健醫生、老年病學家和神經科醫生的熱情面,產生的影響比預期的要大得多。這種懷疑正在影響他們將患者轉介給記憶專家以進行 Leqembi 潛在治療的意願。

一些專家表示,一些醫生的不情願可能源自於長期的懷疑,這種懷疑模糊了對阿茲海默症蛋白β澱粉樣蛋白減緩疾病進展的功效。在 Leqembi 試驗取得令人鼓舞的結果之前,醫學領域的許多人認為這個研究方向沒有成果。

其他醫療專業人士也對 Leqembi 的副作用(例如腦腫脹和出血)以及每年 26,500 美元的價格標籤、頻繁的 MRI 和每兩個月輸液所涉及的費用表示擔憂。

Leqembi 是第一個獲得 FDA 全面批准的澱粉樣蛋白標靶藥物,該藥物在臨床試驗中證明早期阿茲海默症患者的認知能力下降速度減緩了 27%。根據衛材 (Eisai) 報導,儘管最初的目標是在 10,000 月底之前治療 XNUMX 名美國人,但到 XNUMX 月底只有幾千人開始接受治療,該公司的發言人拒絕提供最新數據。

新藥的採用速度極為緩慢,即使是那些不需要對醫療實務進行重大改變的藥物。研究表明,臨床研究平均需要 17 年才能成為常規實踐。阿茲海默症影響超過 6 萬美國人,但根據 Life XNUMX 月的一項調查,只有不到一半的美國神經科醫生向患者推薦 Leqembi 科學 市場研究員 Spherix Global Insights。

Written by 阿利烏斯·諾雷卡

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