Persverklaring
Kopenhagen/Stockholm, 26 November 2020
Die aantal mense wat met ongediagnoseerde MIV leef, neem in die algemeen toe in die WGO se Europese Streek. Volgens data wat vandag deur ECDC en WGO/Europa gepubliseer is, is meer as 136 000 mense nuut gediagnoseer in 2019. Ongeveer 20% van hierdie diagnoses was in die Europese Unie (EU)/Europese Ekonomiese Ruimte (EEA) en 80% was in die oostelike deel van die WGO Europese Streek.
Elke tweede MIV-diagnose (53%) vind plaas op 'n laat stadium van die infeksie wanneer die immuunstelsel reeds begin faal het. Dit is 'n teken dat toetsstrategieë in die streek nie behoorlik werk om MIV vroeg te diagnoseer nie.
Die aantal mense wat met VIGS gediagnoseer is, die eindstadium van 'n onbehandelde MIV-infeksie, het die afgelope dekade met meer as die helfte afgeneem, en die doelwit vir Volhoubare Ontwikkeling om die VIGS-epidemie teen 2030 te beëindig, is haalbaar. In die EU/EEA byvoorbeeld, is 74% van die 2772 VIGS-diagnoses in 2019 egter baie kort ná die aanvanklike MIV-diagnose gemaak – binne 3 maande. Dit toon 'n beduidende probleem met laat diagnose van MIV-infeksie. Hierdie laat diagnose dra by tot voortdurende MIV-oordrag, aangesien mense dikwels vir jare op 'n slag nie weet dat hulle MIV het nie en nie behandeling kry nie.
Alhoewel die neiging in die streek as geheel die afgelope jare gestabiliseer het, het die aantal mense wat nuut met MIV gediagnoseer is sedert 19 met 2010% toegeneem. Daarteenoor het die proporsie nuwe diagnoses regoor die EU/EER-lande met 9% afgeneem. oor dieselfde tydperk.
Die aantal nuut aangemelde MIV-diagnoses en die geskatte aantal nuwe MIV-infeksies in die hele Streek toon dat meer mense oor die afgelope dekade met MIV besmet geraak het as wat gediagnoseer is. Dit dui daarop dat die aantal mense wat met ongediagnoseerde MIV leef in die streek toeneem. In die EU/EER is die teenoorgestelde neiging waargeneem: die aantal mense wat met ongediagnoseerde MIV leef, het afgeneem.
Dr Hans Kluge, WGO se streeksdirekteur vir Europa, sê: “Ek onthou toe 'n diagnose van MIV soos 'n doodsvonnis gelyk het. Nou, met behoorlike behandeling, kan mense met MIV leef sonder vrees vir VIGS. Hierdie data is van 2019, en die vraag in 2020 moet wees watter uitwerking die pandemie op toetsing teen die einde van 2021 sal hê. Vir nou moet ons boodskap wees om die vordering van die afgelope dekade te beskerm deur voort te gaan om MIV te prioritiseer toets en kry behandeling aan diegene wat dit nodig het. Ons kan nie toelaat dat die pandemie ons beroof van ’n vigsvrye toekoms wat binne ons bereik is nie.”
Dr Andrea Ammon, ECDC-direkteur, beklemtoon: “Ondanks die fokus op COVID-19 op die oomblik, moet ons nie ander openbare gesondheidskwessies soos MIV uit die oog verloor nie. Vroeëre diagnose van MIV is 'n dringende prioriteit. Ons kan nie die doelwit vir Volhoubare Ontwikkeling bereik as dit gemiddeld 3 jaar neem vir mense om uit te vind dat hulle MIV-positief is na infeksie met die virus nie – 3 jaar waartydens lewendige behandeling nie vir hulle beskikbaar is nie en waartydens hulle kan onwetend MIV oordra. As ons die hoë persentasie mense wat laat gediagnoseer word wil verminder, is dit noodsaaklik om ons MIV-toetsstrategieë te diversifiseer soos byvoorbeeld in die ECDC-toetsriglyne uiteengesit.”
Vroeë diagnose: hoër lewensverwagting en minder oordrag
Die MIV/VIGS-toesigdata vir 2019 toon dat die proporsie van diegene wat laat gediagnoseer word, toeneem met ouderdom. Regoor die hele Streek is 67% (EU/EEA: 65%) van mense van 50 en ouer laat in die loop van hul MIV-infeksie gediagnoseer. In 2019 was 1 uit 5 nuwe MIV-diagnoses in 'n persoon ouer as 50 jaar.
Die redes hiervoor is nog nie ten volle verstaan nie. Dit kan wees dat ouer volwassenes self, of die gesondheidsorgwerkers wat na hulle omsien, die risiko van infeksie onderskat. Ouer volwassenes kan meer geraak word deur die stigma wat met die siekte geassosieer word en voel minder gemaklik om getoets te word.
WGO/Europa en ECDC beklemtoon dat om die aantal toekomstige MIV-infeksies te verminder, Europa op drie hoofareas moet fokus:
- prioritisering van 'n reeks voorkomingsmaatreëls soos bewusmaking, die bevordering van veiliger seks en kondoomgebruik, die verskaffing van naalduitruilprogramme en opioïedsubstitusieterapie, en pre-blootstelling profilakse vir MIV (ook bekend as PrEP);
- die verskaffing van doeltreffende MIV-berading en -toetsdienste, insluitend vinnige diagnostiese dienste, gemeenskapsgebaseerde MIV-toetsing en MIV-selftoetsing; en
- verseker vinnige toegang tot kwaliteit behandeling en sorg vir diegene wat gediagnoseer is.
Vroeë diagnose is belangrik omdat dit mense in staat stel om gouer met MIV-behandeling te begin, wat weer hul kanse op 'n lang en gesonde lewe verhoog en verdere oordrag voorkom.
Leiding om toetsing in Europa te verbeter
In hul riglyne beveel beide WGO/Europa en ECDC aan dat MIV-toetsdienste selftoetsing en gemeenskapsgebaseerde toetsing deur lekeverskaffers insluit wat vinnige toetse gebruik.
