Die Parlementêre Vergadering van die Raad van Europa het 'n aanbeveling en 'n resolusie oor die de-institusionalisering van persone met gestremdhede aanvaar. Albei hierdie verskaf belangrike riglyne in die proses van implementering van menseregte op hierdie gebied vir die komende jare.
Beide die Aanbeveling en die resolusie is tydens die met 'n baie groot meerderheidstem goedgekeur Vergadering se Lentesessie aan die einde van April. Elke politieke groep, net soos alle sprekers tydens die debat, het die verslag en sy aanbevelings ondersteun en sodoende die regte van persone met gestremdhede as deel van die Europese agenda bevestig.
Me Reina de Bruijn-Wezeman, van die Vergadering se Komitee vir Maatskaplike Sake, Gesondheid en Volhoubare Ontwikkeling het die Vergadering se ondersoek na die kwessie gelei wat byna twee jaar geduur het. Sy het nou haar bevindinge en aanbevelings na 'n eenparige vergadering aan die voltallige Vergadering voorgelê goedkeuring in die komitee.
Sy het aan die Vergadering gesê dat “Persone met gestremdhede dieselfde menseregte het as ek en jy. Hulle het die reg om onafhanklik te lewe en toepaslike gemeenskapsgebaseerde dienste te ontvang. Dit geld ongeag hoe intensief ondersteuning nodig is.”
Sy het bygevoeg dat “De-institusionalisering, na my mening, 'n belangrike stapsteen is om dwang in geestesgesondheid te beëindig. Die reg van persone met gestremdhede op gelykheid en insluiting word nou op internasionale vlak erken, veral te danke aan die VN Konvensie van die Regte van Persone met Gestremdhede, die CRPD, aangeneem in 2006.”
Me Reina de Bruijn-Wezeman het as 'n laaste punt in haar voorlegging gesê: "Ek doen 'n beroep op die Parlement om die nodige stappe te neem om wetgewing wat institusionalisering van persone met gestremdhede magtig, sowel as geestesgesondheidswetgewing wat behandeling sonder toestemming toelaat en nie te ondersteun nie, geleidelik herroep. of onderskryf konsepwetstekste wat suksesvolle en betekenisvolle de-institusionalisering bemoeilik en wat in stryd is met die gees van die letter van die CRPD.”
Komitee se mening
As deel van die gereelde prosedures van die Parlementêre Vergadering is 'n sogenaamde Opinie oor die verslag van 'n ander Parlementêre Komitee voorgelê. Me Liliana Tanguy van die Komitee oor Gelykheid en Nie-diskriminasie het die Komitee se mening voorgelê. Sy het opgemerk dat "die vergadering herhaaldelik sy steun vir die volle respek van die regte van persone met gestremdhede bevestig het." Sy het me. Bruijn-Wezeman gelukgewens met haar verslag, wat volgens haar duidelik beklemtoon waarom de-institusionalisering van mense met gestremdhede 'n integrale deel van hierdie benadering moet wees.
Sy het bygevoeg dat sy ook “die rapporteur wil gelukwens omdat haar verslag verder gaan as blote beleidstandpunte. Dit vestig die aandag op die konkrete maatreëls wat state kan en moet neem om 'n relevante, doeltreffende en volhoubare de-institusionaliseringsproses te verseker, met volle respek vir die regte van mense met gestremdhede sowel as die bronne van befondsing om dit te bereik."
Geplaas in 'n instelling word in gevaar gestel
Me Reina de Bruijn-Wezeman het in die aanbieding van haar verslag daarop gewys dat "plasing op instellings die lewens van meer as 'n miljoen Europese burgers raak en 'n deurdringende skending is van die regte soos neergelê in artikel 19 van die CRPD, wat tot ’n vaste verbintenis tot de-institusionalisering.”
Dit moet gesien word in die siening dat persone met gestremdhede van die mees kwesbare individue in ons samelewing is. En dat om in instellings geplaas te word "hulle in gevaar stel van sistemiese en individuele menseregteskendings, en baie ervaar fisiese, geestelike en seksuele geweld," het sy aan die Vergadering gesê.
Dat dit nie leë woorde is nie, is stewig bevestig toe mnr Thomas Pringle van Ierland, wat namens die Unified European Left Group gepraat het, gekies het om 'n paar voorbeelde uit Ierland en selfs sy eie kiesafdeling te gee, waar seksuele misbruik van inwoners van 'n sentrum aan die lig kom. Hy het aan die parlementslede van die hele Europa gesê dat daar 'n lang geskiedenis was van mishandeling in Ierland wat oor die afgelope tien jaar of meer aan die lig gebring is, met die regering wat op 'n gereelde basis om verskoning aan die burgers moet vra.
"Dit was net 'n kwessie van tyd voordat mense met gestremdhede verskoning gemaak sal moet word vir die verwaarlosing en mishandeling wat hulle ontvang het terwyl hulle deur die staat geakkommodeer is," het mnr Thomas Pringle bygevoeg.
Me Beatrice Fresko-Rolfo, wat namens die Alliance of Liberals and Democrats for Europe (ALDE)-groep gepraat het, het opgemerk dat mense met gestremdhede en hul gesinne dikwels 'n verwarring in die institusionele stelsel ervaar ten koste van hul mees basiese regte. "Die meeste van die tyd word hulle in inrigtings geplaas wanneer hulle baie goed buite hulle kan floreer," het sy uitgewys.
Sy het aan die Vergadering gesê dat sy persoonlik "al die argumente deel oor die voordele wat uit de-institusionalisering sal voortspruit, beide vir die staat, vir die betrokke mense en vir ons samelewingsmodelle." Sy het bygevoeg dat "Kortom, 'n nuwe gesondheidsbeleid wat sal staatmaak op 'n toename in menslike en finansiële hulpbronne vir sorg in die stad."
Die mees kwesbare en uitgedaagde burgers
Mnr Joseph O'Reilly het namens die Groep van die Europese Volksparty en Christen-Demokrate gepraat en beklemtoon dat "Die ware maatstaf van 'n beskaafde samelewing is hoe dit reageer op sy mees kwesbare en uitgedaagde burgers." En hy het dit uitgespel toe hy gesê het: “Vir te lank was ons reaksie op persone met gestremdheid institusionalisering, 'n weggooi van die sleutels en erg onvoldoende sorg, indien nie mishandeling nie. Ons moet persone met psigiatriese versteurings de-institusionaliseer. Psigiatriese behandeling is en was die Aspoestertjie van medisyne.”
Mnr Constantinos Efstathiou van Ciprus het verder kommentaar gelewer oor die noodsaaklikheid om vir die kwesbares te sorg, "Institusionalisering het vir jare die verskoning bewys om nie ons verantwoordelikheid te aanvaar nie, 'n spesiale verantwoordelikheid en plig om vir die kwesbares te sorg." Hy het bygevoeg dat "Die praktyk van beperking en vergeet is nie meer aanvaarbaar nie. Ons medeburgers wat toevallig kwesbaar is, moet ondersteun en vry wees om hul menseregte as 'n beginselsaak uit te oefen, ongeag die koste of moeite.”
Me Heike Engelhardt van Duitsland het opgemerk dat “Ons samelewing as geheel word versoek om inklusiewe vorme van behuising te voorsien waarin oud en jonk saamwoon, waarin mense sonder gestremdhede en mense met hulpbehoeftes as bure saamwoon. Sulke lewensvorme bring ons nader aan hierdie doelwit.”
"Dit is belangrik en reg dat geestesgesondheid sy plek hier in die Raad van Europa het," het sy bygevoeg. “Ons moet seker maak dat ons aanbevelings die VN se Konvensie vir Gestremdheidsregte van 2006 respekteer. Die Konvensie verstaan dat menseregte op almal van toepassing is. Hulle is nie deelbaar nie. Mense met gestremdhede moet as aktiewe lede van die samelewing hul eie besluite kan neem. Ons is vandag hier om 'n bietjie nader aan hierdie doelwit te beweeg.”
De-institusionalisering vereis
Me Margreet de Boer, van Nederland het opgemerk, "Die skuif na de-institusionalisering van persone met gestremdhede is beide sterk nodig en vereis deur state se menseregteverpligtinge waar plasing in instellings laat vaar moet word. Dit word steeds heeltemal te dikwels in alle vorme van sorg gebruik, beide vir mense met fisieke gestremdhede en mense met psigiatriese probleme.”
"Die uiteindelike doel van de-institusionalisering is om mense met gestremdhede in staat te stel om gewone lewens in gewone plekke te lei, om onafhanklik in hul gemeenskap te lewe op 'n gelyke basis met ander," het me Fiona O'Loughlin van Ierland opgemerk.
Sy het toe die retoriese vraag geopper: "Wat moet ons doen om dit te bereik?" Waarop sy geantwoord het met die stelling: “Ons benodig 'n omvattende ontplooiing van gestremdheidsbewustheidsopleiding in ooreenstemming met die menseregtemodel van gestremdheid. Eers dan kan ons begin om onbewuste vooroordeel te konfronteer en mense met gestremdhede te beskou en waardeer vir wie hulle is as burgers van die samelewing, wat in staat is om tot die samelewing by te dra en onafhanklik te lewe.”
En bewusmaking is nodig. Mnr Antón Gómez-Reino van Spanje het die oortuiging uitgespreek, dat “ons leef in 'n moeilike tyd vir gelykheid, daar is baie donker magte ook in ons demokrasieë, hulle sit vooroordele diskoerse op die tafel. En dit is juis hoekom ons ook ons toewyding aan daardie mense met gestremdhede moet versterk.”
In ooreenstemming met ander sprekers het hy uitgespreek: "Dit is nie aanvaarbaar dat die reaksie op ons burgers met gestremdhede bevalling sonder alternatief is, die vergetelheid daarvan, en dit is die skending en afwesigheid van regte nie." Hy het daarop gewys dat, "Ons moet verder gaan as eenvoudige, patologiserende en segregerende visies wat sommige steeds verdedig, en daardie modelle wat slegs en uitsluitlik met vryheidsbeneming oplos. Hierdie situasies vereis groter sensitiwiteit en bowenal groter toewyding van wetgewers en die publiek.”
Langtermyn strategie
Me Reina de Bruijn-Wezeman het in haar aanbieding dit duidelik gemaak dat 'n sleuteluitdaging is om te verseker dat die proses van institusionalisering self uitgevoer word op 'n manier wat aan menseregte voldoen.
Die proses van de-institusionalisering, het sy verduidelik, “vereis 'n langtermynstrategie wat verseker dat goeie kwaliteit sorg in gemeenskapsomgewings beskikbaar is. Aangesien geïnstitusionaliseerde persone weer by die samelewing geïntegreer word, is daar 'n behoefte aan 'n omvattende maatskaplike diens en geïndividualiseerde ondersteuning in die de-institusionaliseringsproses om hierdie persone en in baie gevalle hul gesinne of ander versorgers te ondersteun. Sulke ondersteuning moet gepaard gaan met spesifieke toegang tot dienste buite instellings wat mense in staat stel om sorg, werk, maatskaplike bystand, behuising, ens.
Sy het gewaarsku dat "indien die proses van de-institusionalisering nie behoorlik bestuur word en sonder behoorlike inagneming van spesiale behoeftes van elke betrokke persoon nie, dit ongelukkige gevolge kan hê."
Mnr Pavlo Sushko van die Oekraïne het bevestig dit sal nodig wees, gegrond op ervaring van sy land. Hy het opgemerk dat "Baie Europese lande strategieë vir de-institusionalisering het of ten minste maatreëls in 'n breër gestremdheidstrategie aangeneem het." Maar ook dat dit gedoen moet word op grond van die bestaande toestande van daardie spesifieke land.
Hy het gesê dat "Elke land sy eie tempo en vordering in hierdie hervorming het." 'n Standpunt wat deur ander sprekers gedeel is.
Deel ervarings
Verskeie sprekers het die toneel van hul lande sowel die goeie as die slegte genoem. Opvallend was die goeie voorbeelde uit Swede wat me Ann-Britt Åsebol genoem het. Sy het daarop gewys dat mense met gestremdhede die reg het op hul eie behuising in Swede en op die ondersteuning wat nodig is om 'n onafhanklike lewe te kan lei. Ander voorbeelde is genoem uit Azerbeidjan en selfs Mexiko.
Me Reina de Bruijn-Wezeman vertel The European Times dat sy tevrede was met die deel van nasionale ervarings as deel van die de-institusionaliseringsproses in verskillende lande wat deur die vergadering se sprekers aangedui is.
Ter afsluiting van die debat het me Reina de Bruijn-Wezeman 'n opmerking gelewer wat verband hou met 'n finansiële kommer van sommige beleidmakers met betrekking tot persone met komplekse gestremdhede. Sy het gesê dat "Geïnstitusionaliseerde sorg baie geld betaal vir 'n swakker uitkoms in terme van lewenskwaliteit." Sy het egter ook bevestig dat dit waar is dat de-institusionalisering duur is gedurende die oorgangstydperk wanneer die instellings nog aan die gang is en gemeenskapsorg begin. Maar dit is slegs gedurende hierdie oorgangstyd wat sy op 5 tot 10 jaar geskat het.
Me Reina de Bruijn-Wezeman in die besinning van die debat vertel The European Times dat sy die breë ondersteuning van haar verslag en die Resolusie en Aanbeveling waardeer het. Sy het egter ook opgemerk dat daar 'n paar "maars" was. Sy het onder meer verwys na die verklaring van mnr Pierre-Alain Fridez van Switserland, wat, terwyl hy die doelwitte van die verslag ten volle ondersteun het, 'n "maar" uitgespreek het. Hy het geglo dat institusionalisering vir sommige gevalle om baie redes ongelukkig die enigste oplossing is. Hy het gewys op gevalle soos 'n baie hoë vlak van dwelmafhanklikheid en die uitputting van gesinsversorgers.
Die reg om te kies en op waardigheid
In 'n slottoespraak het die voorsitter van die Komitee vir Maatskaplike Sake, Gesondheid en Volhoubare Ontwikkeling, me Selin Sayek Böke, herhaal dat "elke individu die reg het om te kies hoe hulle wil leef, saam met wie hulle woon, waar hulle woon, en hoe hulle hul daaglikse ervarings uitvoer. Elke individu het die reg op waardigheid. En as sodanig moet al ons beleide eintlik poog dat ons daardie waardigheid, die reg op 'n waardige lewe, beskerm en waarborg. En dit is die leidende beginsel in die paradigmaskuif wat die VN met die Konvensie oor die Regte van Persone met Gestremdhede voorgehou het.”
Sy het gewys op die feit dat Artikel 19 van die konvensie ons plig duidelik stel om die gelyke regte van mense met gestremdhede te erken en om volle insluiting en deelname aan die gemeenskap te verseker deur: Een, vrye keuse van lewensomstandighede te verseker; Twee, om toegang tot daardie keuse te verseker, wat beteken dat ons die finansiële en ekonomiese hulpbronne nodig het om dit te doen. Drie, deur 'n omvattende en holistiese raamwerk van voorsiening van openbare dienste deur daardie finansiële middele te verseker, wat wissel van toegang tot gesondheid, onderwys, werk in kort, toegang tot lewe nie net vir gestremdes nie, maar ook vir hul gesinne, sodat ons bou werklik 'n gemeenskapsgebaseerde diens op.
Sy het bygevoeg "Ons moet seker maak dat ons daardie gemeenskapsgebaseerde stelsel bou deur 'n sistemiese strategie, deur goed geplaasde ekonomiese beleid, deur 'n holistiese raamwerk, deur monitering waar ons seker maak dat dit werklik gebeur."
Mnr Éctor Jaime Ramírez Barba, 'n waarnemer van die Raad van Europa se Parlementêre Vergadering vir die Mexikaanse Pan-party, het verklaar dat "in Mexiko glo ek dat ons die aanbeveling moet volg wat in hierdie verslag gegee word, wat ek hoop dat hierdie Vergadering sal goedkeur."
