مؤسسة الرعاية الصحية الحكومية في منطقة أومسك "مستشفى المدينة رقم 3"
الوقاية من سرطان الثدي: إيجاد أفضل الممارسات
أظهرت دراسة حديثة أجرتها IARC و EURO أنه في أوكرانيا ، يتم تشخيص أكثر من 1 من كل 4 سرطانات للثدي في مرحلة متأخرة مما يجعل العلاج بعيد المنال ، حتى مع أفضل العلاجات. لكسر هذا الاتجاه المقلق ، قام الدكتور أرمان كاشاريان ، رئيس مكافحة السرطان في وزارة الصحة الأوكرانية ، بالتواصل مع منظمة الصحة العالمية / أوروبا للحصول على خبرتهم في هذا المجال.
في الفترة 2019-2020 ، ناقش سياسات الوقاية من سرطان الثدي الفعالة في ورشة عمل IARC / WHO حول فحص السرطان ومؤتمرات الفحص الكبيرة لمنظمة الصحة العالمية / أوروبا ، حيث توصل إلى استنتاج مفاده أن برنامج فحص التصوير الشعاعي للثدي على نطاق واسع لن يكون الخيار الأفضل لأوكرانيا تحسين حالته مع سرطان الثدي.
وفقًا لأحدث إرشادات منظمة الصحة العالمية ، تميل برامج فحص سرطان الثدي بالأشعة السينية إلى أن تكون باهظة الثمن وتظهر فقط نتائج إيجابية في البلدان التي تحصل فيها النظم الصحية على موارد اقتصادية وبشرية هائلة. لا تستطيع النظم الصحية في العديد من بلدان الإقليم الأوروبي لمنظمة الصحة العالمية اختبار أعداد كبيرة من النساء الأصحاء وضمان التشخيص السريع والدقيق والمتابعة لأولئك الذين ثبتت إصابتهم.
بعد التشاور مع خبراء منظمة الصحة العالمية / أوروبا ، أصبحت السلطات الأوكرانية مهتمة باستراتيجية أخرى للوقاية من السرطان موصى بها من قبل منظمة الصحة العالمية - برنامج التشخيص المبكر. يعتمد على التحديد السريع للسرطان لدى المرضى الذين تظهر عليهم أعراض المرض والمتابعة السريعة للتشخيص الكامل. بالنظر إلى التحسينات الرئيسية في علاج سرطان الثدي في العقود الماضية ، في الحالات التي يتم فيها تشخيص سرطان الثدي في مرحلة مبكرة وملموسة ، فإن معدلات العلاج الآمن مرتفعة للغاية.
برنامج التشخيص المبكر: ما هي فوائده؟
من المرجح أن يستجيب السرطان ، عند تحديده مبكرًا ، للعلاج الفعال ، مما يؤدي إلى احتمالية أكبر للبقاء على قيد الحياة بالإضافة إلى علاج أقل ثقلًا وتكلفة. إن قيمة الكشف المبكر عن السرطان واضحة ، ويمكن إجراء تحسينات كبيرة في حياة مرضى السرطان.
قالت الدكتورة أولغا تروسوفا ، الخبيرة البيلاروسية الرائدة في التصوير الشعاعي للثدي والتي شاركت في يهدف مشروع BELMED إلى إجراء فحوصات الكشف عن سرطان الثدي في بيلاروسيا. تم تمويل BELMED من قبل الاتحاد الأوروبي وتم تنفيذه من قبل منظمة الصحة العالمية / أوروبا و IARC منذ عام 2016.
نظمت منظمة الصحة العالمية / أوروبا سلسلة من المشاورات عبر الإنترنت بين الدكتور كاشاريان والدكتور تروسوفا لتبادل الآراء والخبرات بشأن سياسات الوقاية من السرطان.
تم التعرف على نهج التشخيص المبكر لسرطان الثدي على أنه أكثر ملاءمة لأوكرانيا من فحص التصوير الشعاعي للثدي. إنها أقل كثافة للموارد وتسمح للنظام الصحي الأوكراني بالاستعداد بشكل أفضل لتدابير الفحص المستقبلية إذا لزم الأمر.
الحفاظ على موارد أوكرانيا
كما ساعدت منظمة الصحة العالمية / أوروبا أوكرانيا على تقييم مواردها. تتعاون الدولة مع فرنسا في مشاريع الوقاية من سرطان الثدي. في أوائل عام 2020 ، اقترحت فرنسا قرضًا ميسرًا بقيمة 24 مليون يورو لأوكرانيا لشراء أجهزة التصوير الشعاعي للثدي للفحص.
بناءً على مشورة خبراء منظمة الصحة العالمية / أوروبا ، أجرت أوكرانيا مسحًا سريعًا لمرافق التصوير الشعاعي للثدي المتوفرة في البلد ومطابقتها مع البيانات الوطنية الخاصة باكتشاف سرطان الثدي بحسب المناطق ، بما في ذلك البيانات المأخوذة من البرنامج الأوكراني التجريبي لفحص سرطان الثدي.
اتضح أن البلاد لديها معدات تصوير ثدي كافية لبدء برنامج فعال للتشخيص المبكر لسرطان الثدي. كانت هناك حاجة فقط للتأكد من أن وحدات التصوير الشعاعي للثدي الموجودة تعمل بكامل طاقتها ، وتتعامل مع أكثر من 4 إلى 8 نساء يوميًا كما يفعل البعض حاليًا.
قال الدكتور كاشاريان: "لقد وفرت المساعدة التي قدمتها منظمة الصحة العالمية الكثير من الأموال لأوكرانيا" ، وأضاف: "كان الهدف من القرض الميسر هو شراء وحدات التصوير الشعاعي للثدي. إذا لم نكن بحاجة إلى هذه المعدات ، فلن نضطر إلى سداد القرض. سنقوم بتجديد أجهزة التصوير الشعاعي للثدي في مستشفيات الأورام المتخصصة لتنظيم برنامج تشخيصي ليوم واحد ”. تشارك منظمة الصحة العالمية / أوروبا في المناقشات حيث تتفاوض أوكرانيا الآن مع فرنسا لمعرفة كيفية الاستثمار بشكل أكثر كفاءة في مكافحة سرطان الثدي.
