بما في ذلك 94,400 حالة وفاة أكثر مما كان متوقعًا في المملكة المتحدة وحدها.
وجدت دراسة نشرتها دار نشر بواسطة و بمج اليوم.
باستثناء النرويج والدنمارك ونيوزيلندا ، سجلت جميع البلدان الأخرى التي تم فحصها وفيات أكثر مما كان متوقعًا في عام 2020 ، لا سيما بين الرجال. كانت الدول الخمس التي سجلت أعلى عدد مطلق للوفيات الزائدة هي الولايات المتحدة ، والمملكة المتحدة ، وإيطاليا ، وإسبانيا ، وبولندا.
قياس الوفيات الزائدة - عدد الوفيات فوق ذلك المتوقع خلال فترة زمنية معينة - هو وسيلة لتقييم تأثير الوباء على الوفيات في مختلف المجموعات السكانية. ومع ذلك ، لم تأخذ الدراسات السابقة في الحسبان الاتجاهات الزمنية والموسمية والاختلافات في العمر والجنس عبر البلدان.
ولمعالجة ذلك ، قام فريق من الباحثين الدوليين بقيادة الدكتور نصر الإسلام من قسم صحة السكان في نافيلد ، جامعة أكسفورد، لتقدير الآثار المباشرة وغير المباشرة لوباء كوفيد -19 على الوفيات في عام 2020 في 29 دولة ذات دخل مرتفع.
باستخدام نموذج رياضي ، قاموا بحساب الوفيات الزائدة الأسبوعية في عام 2020 لكل بلد ، مع مراعاة الفروق العمرية والجنس بين البلدان ، وكذلك للاتجاهات الموسمية والسنوية في الوفيات على مدى السنوات الخمس السابقة.
بشكل عام ، حدث ما يقدر بنحو 979,000 حالة وفاة زائدة في عام 2020 في 29 دولة تم تحليلها. شهدت جميع البلدان زيادة في الوفيات في عام 2020 ، باستثناء نيوزيلندا والنرويج والدنمارك.
الدول الخمس التي لديها أعلى عدد مطلق من الوفيات الزائدة هي الولايات المتحدة (458,000)، المملكة المتحدة (94,400)، إيطاليا (89,100)، إسبانيا (84,100)، وبولندا (60,100). كان إجمالي الوفيات في نيوزيلندا أقل من المتوقع (2,500).
وتركز العدد الإجمالي للوفيات الزائدة بشكل كبير بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 75 عامًا أو أكثر ، يليهم الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و 74 عامًا ، في حين كانت وفيات الأطفال دون سن 15 عامًا مماثلة للمستويات المتوقعة في معظم البلدان وأقل من المتوقع في بعض البلدان.
في معظم البلدان ، تجاوز العدد التقديري للوفيات الزائدة عدد الوفيات المبلغ عنها من covid-19. على سبيل المثال ، في كل من الولايات المتحدة والمملكة المتحدة ، كانت الوفيات الزائدة المقدرة أعلى بأكثر من 30٪ من عدد وفيات كوفيد -19 المبلغ عنها.
ومع ذلك ، فإن دولًا أخرى مثل إسرائيل وفرنسا لديها عدد من الوفيات الناجمة عن كوفيد -19 أعلى من الوفيات الزائدة المقدرة. سبب هذا الاختلاف غير واضح ، لكنه قد ينتج عن الوصول إلى الاختبارات والاختلافات في كيفية تحديد البلدان لوفيات كوفيد -19 وتسجيلها.
في معظم البلدان ، كانت معدلات الوفيات الزائدة الخاصة بالعمر أعلى لدى الرجال منها لدى النساء ، وكان الفرق المطلق في المعدلات بين الجنسين يميل إلى الزيادة مع تقدم العمر. ومع ذلك ، كان معدل الوفيات الزائدة في الولايات المتحدة أعلى بين النساء منه بين الرجال الذين تبلغ أعمارهم 85 عامًا أو أكبر.
يشير الباحثون إلى بعض قيود الدراسة ، بما في ذلك نقص البيانات من البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل وعوامل مثل العرق والوضع الاجتماعي والاقتصادي ، ويقرون بأن العديد من الآثار غير المباشرة للجائحة قد تحتاج إلى إطار زمني أطول ليكون لها تأثير قابل للقياس على معدل الوفيات.
ومع ذلك ، كانت هذه دراسة كبيرة باستخدام بيانات مفصلة للوفيات الخاصة بالعمر والجنس مع أساليب تحليلية قوية ، وعلى هذا النحو "تضيف رؤى مهمة حول الآثار المباشرة وغير المباشرة لوباء كوفيد -19 على إجمالي الوفيات" ، كما يقولون.
ويضيفون أن "المراقبة الموثوقة وفي الوقت المناسب للوفيات الزائدة من شأنها أن تساعد في إرشاد سياسة الصحة العامة في التحقيق في مصادر الوفيات الزائدة بين السكان وستساعد في الكشف عن التفاوتات الاجتماعية المهمة في تأثير الوباء لتوجيه تدخلات أكثر استهدافًا".
وخلصوا إلى أنه ستكون هناك حاجة أيضًا إلى العمل المستقبلي لفهم تأثير برامج التطعيم الوطنية على الوفيات في عام 2021.
تؤكد هذه النتائج الخسائر الفادحة لوباء كوفيد -19 على الوفيات في البلدان ذات الدخل المرتفع في عام 2020 ، كما يقول باحثون في امبريال كوليدج في لندن في افتتاحية مرتبطة.
لكنهم يحذرون من أن تأثيره الكامل قد لا يكون واضحًا لسنوات عديدة ، لا سيما في البلدان ذات الدخل المنخفض حيث تؤدي عوامل مثل الفقر ونقص اللقاحات وضعف النظم الصحية والكثافة السكانية المرتفعة إلى زيادة خطر الإصابة بفيروس كوفيد -19 والأضرار ذات الصلة. .
ويشيرون إلى أنه على الرغم من أن معدل الوفيات يعد مقياسًا مفيدًا ، إلا أن السياسة المستندة إلى الوفيات وحدها تتجاهل ما قد يصبح عبئًا كبيرًا من المراضة طويلة الأجل الناتجة عن كوفيد -19.
وخلصوا إلى أن "هناك حاجة ملحة لقياس هذه المراضة الزائدة ، ودعم أولئك الذين يعانون من مضاعفات طويلة الأجل لفيروس كوفيد -19 ، وتمويل النظم الصحية على مستوى العالم لمعالجة الأعمال المتراكمة الناتجة عن الوباء".
المراجع:
"الوفيات الزائدة المرتبطة بوباء كوفيد -19 في عام 2020: تحليل السلاسل الزمنية المصنفة حسب العمر والجنس في 29 دولة ذات دخل مرتفع" 20 مايو 2021 ، و بمج.
DOI: 10.1136 / bmj.n1137
"قياس تأثير كوفيد -19" 20 مايو 2021 ، و بمج.
DOI: 10.1136 / bmj.n1239
