تبحث دراسة جديدة أجرتها منظمة الصحة العالمية في أوروبا والمركز الأوروبي لمكافحة الأمراض والوقاية منها الاختلافات في استهلاك المضادات الحيوية في البلدان الأوروبية بين عامي 2014 و 2018

تركز الدراسة على بيانات من 30 دولة في الاتحاد الأوروبي / المنطقة الاقتصادية الأوروبية من الشبكة الأوروبية لمراقبة استهلاك المضادات الحيوية (ESAC-Net) و 15 دولة من شبكة استهلاك الأدوية المضادة للميكروبات التابعة لمنظمة الصحة العالمية في أوروبا (AMC) ، وتهدف إلى فحص الاستهلاك الإجمالي وأنماط الاستهلاك المضادات الحيوية ، أي مضادات الجراثيم للاستخدام الجهازي (ATCa group J01) ، بجرعات يومية محددة (DDDa) لكل 1 من السكان في اليوم ، والاستهلاك النسبي للتركيبات الفموية والحقنية ، والاستخدام المقارن للوصول والمراقبة والاحتياطي لمنظمة الصحة العالمية (AWaReb) ) المضادات الحيوية في عام 000 ، وكذلك تقييم الاتجاهات بمرور الوقت.

في عام 2018 ، تراوح إجمالي استهلاك المضادات الحيوية من 8.9 لأذربيجان إلى 34.1 DDD لكل 1 نسمة يوميًا لليونان ، مع نطاقات مماثلة من التقديرات لشبكة ESAC-Net ومنظمة الصحة العالمية أوروبا شبكة AMC. ومع ذلك ، كانت هناك اختلافات كبيرة في استهلاك مجموعات المضادات الحيوية المختلفة ، مع زيادة استهلاك البنسلين والتتراسكلين وانخفاض استهلاك السيفالوسبورينات والكينولونات في بلدان ESAC-Net مقارنة ببلدان شبكة AMC الأوروبية التابعة لمنظمة الصحة العالمية.

تفاوت الاستهلاك النسبي للتركيبات الوريدية داخل وبين الشبكات. بالنسبة إلى 26 دولة من دول ESAC-Net التي تم تضمين بيانات قطاع المستشفيات الخاصة بها ، مثلت التركيبات الوريدية ما بين 3.6٪ و 23.9٪ من إجمالي الاستهلاك. بالنسبة للبلدان الـ 15 التابعة لشبكة AMC الأوروبية التابعة لمنظمة الصحة العالمية ، شكلت التركيبات الوريدية ما بين 2.8٪ و 40.1٪ من إجمالي الاستهلاك.

علاوة على ذلك ، مثّلت المضادات الحيوية "Access" أكثر من 60٪ من إجمالي الاستهلاك في 17 دولة من أصل 29 دولة من دول ESAC-Net ، وثلاثة من 15 دولة من دول شبكة AMC الأوروبية التابعة لمنظمة الصحة العالمية. تراوح الاستهلاك النسبي للمضادات الحيوية "ووتش" من 13٪ (آيسلندا) إلى 61٪ (سلوفاكيا) من إجمالي الاستهلاك لبلدان شبكة ESAC ، ومن 34٪ (البوسنة والهرسك) إلى 69٪ (أوزبكستان) من إجمالي استهلاك منظمة الصحة العالمية. دول شبكة AMC الأوروبية. تمثل المضادات الحيوية "ريزيرف" <1٪ من إجمالي الاستهلاك في جميع البلدان المشمولة في الدراسة.

بين عامي 2014 و 2018 ، كانت هناك انخفاضات ذات دلالة إحصائية في إجمالي استهلاك المضادات الحيوية في ثمانية بلدان من شبكة ESAC: الدنمارك وفنلندا وألمانيا ولوكسمبورغ وهولندا والنرويج والسويد والمملكة المتحدة. قد يكون هذا بسبب البرامج طويلة الأمد والتزام هذه البلدان تجاه الاستخدام الحكيم للمضادات الحيوية. اتسمت بيانات شبكة AMC الأوروبية التابعة لمنظمة الصحة العالمية بأنماط أقل اتساقًا ، حيث أظهر بلد واحد فقط اتجاهًا متزايدًا في الاستهلاك بين عامي 2014 و 2018. وقد يعكس هذا طبيعة جمع البيانات في هذه البلدان ، بالإضافة إلى تواريخ أقصر للتدخلات التي تعالج مقاومة مضادات الميكروبات .

الهدف العالمي لمنظمة الصحة العالمية المتمثل في أن 60٪ من إجمالي استهلاك المضادات الحيوية يجب أن يكون من عوامل "الوصول" تم تحقيقه من قبل 14 من 29 دولة من بلدان شبكة ESAC في السنوات الخمس من الدراسة ، في حين أن بلدًا واحدًا فقط في شبكة AMC الأوروبية التابعة لمنظمة الصحة العالمية حقق هذا الهدف.

قال المؤلفان:

على الرغم من أن إجمالي استهلاك المضادات الحيوية كان متشابهًا في الشبكتين ، إلا أن توزيع هذا الاستهلاك بين مجموعات المضادات الحيوية المختلفة كان متباينًا بشكل كبير. يشير الاستهلاك الأكبر للمضادات الحيوية في مجموعة "المراقبة" في بلدان شبكة AMC الأوروبية التابعة لمنظمة الصحة العالمية إلى فرص لتحسين وصف الأدوية. توضح الانخفاضات الكبيرة في استهلاك المضادات الحيوية في العديد من بلدان شبكة ESAC قيمة الإجراءات المستدامة لمعالجة الاستخدام الحكيم للمضادات الحيوية ومقاومة مضادات الميكروبات ".

تعد مقاومة مضادات الميكروبات أحد التهديدات الرئيسية للصحة العامة في العالم. تشير التقديرات إلى أن حوالي 33 حالة وفاة تُعزى إلى العدوى بالبكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية سنويًا في الاتحاد الأوروبي / المنطقة الاقتصادية الأوروبية ، و 000 على مستوى العالم. يعد ضمان الاستخدام الحكيم لمضادات الميكروبات أولوية رئيسية في استجابة فعالة لمقاومة مضادات الميكروبات.

المزيد من المعلومات