مدخنو السجائر الذين أقلعوا عن التدخين لكنهم استبدلوا السجائر الإلكترونية ، أو غيرها من منتجات التبغ ، هم أكثر عرضة للانتكاس.
اقترحت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة أن المدخنين غير القادرين على الإقلاع عن التدخين قد يستفيدون من التحول من تدخين السجائر إلى السجائر الإلكترونية إذا تحولوا تمامًا وكانوا قادرين على تجنب الانتكاس إلى تدخين السجائر.
ومع ذلك ، كانت هناك دراسات قليلة حول ما إذا كان المدخنون قادرون على الانتقال إلى السجائر الإلكترونية - وهي أجهزة تعمل بالبطاريات تسخن سائلًا مصنوعًا من النيكوتين والمنكهات والمواد الكيميائية الأخرى لتكوين رذاذ يستنشقه المستخدمون في رئتيهم - دون الرجوع مرة أخرى إلى تدخين السجائر.
جون بي بيرس ، دكتوراه ، أستاذ متميز في كلية هربرت ويرثيم للصحة العامة وعلوم طول العمر البشري في جامعة كاليفورنيا في سان دييغو. الائتمان: جامعة كاليفورنيا سان دييغو
نُشر في عدد 19 أكتوبر 2021 عبر الإنترنت من شبكة JAMA مفتوحة، يشير تحليل أجرته كلية هربرت ويرثيم للصحة العامة وعلوم طول العمر البشري بجامعة كاليفورنيا في سان دييغو ومركز السرطان بجامعة كاليفورنيا في سان دييغو موريس إلى أن استخدام السجائر الإلكترونية - حتى على أساس يومي - لم يساعد المدخنين على الابتعاد عن السجائر بنجاح.
"تشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أن الأفراد الذين أقلعوا عن التدخين وتحولوا إلى السجائر الإلكترونية أو منتجات التبغ الأخرى زادوا في الواقع من خطر عودتهم إلى التدخين مرة أخرى خلال العام المقبل بنسبة 8.5 نقطة مئوية مقارنة بأولئك الذين أقلعوا عن استخدام جميع منتجات التبغ". المؤلف جون ب. بيرس ، دكتوراه ، أستاذ متميز في كلية هربرت ويرثيم للصحة العامة ومركز السرطان بجامعة سان دييغو موريس.
"الإقلاع عن التدخين هو أهم شيء يمكن للمدخن القيام به لتحسين صحته ، لكن الأدلة تشير إلى أن التحول إلى السجائر الإلكترونية قلل من احتمالية الابتعاد عن السجائر ، وليس أكثر."
استخدم الباحثون بيانات من دراسة طولية تمثيلية على الصعيد الوطني عن التقييم السكاني للتبغ والصحة (PATH) ، التي أجراها المعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA) ومركز إدارة الغذاء والدواء (FDA) لمنتجات التبغ بموجب عقد مع Westat. حدد الفريق 13,604 مدخنًا بين عامي 2013 و 2015 تمت متابعتهم خلال مسحين سنويين متتاليين لاستكشاف التغييرات في استخدام 12 منتجًا من منتجات التبغ.
في أول متابعة سنوية ، كان 9.4٪ من هؤلاء المدخنين الراسخين قد أقلعوا عن التدخين. الآن يعتبرون "مدخنين سابقين" ، فقد ظل 62.9٪ من هؤلاء الأفراد خاليين من التبغ ، بينما تحول 37.1٪ إلى شكل آخر من أشكال تعاطي التبغ. من بين هؤلاء المدخنين الجدد الذين تحولوا إلى منتج آخر ، استخدم 22.8٪ السجائر الإلكترونية ، بينما استخدم 17.6٪ من المبدعين السجائر الإلكترونية يوميًا.
كارين ميسر ، دكتوراه ، أستاذ ورئيس قسم الإحصاء الحيوي في كلية هربرت ويرثيم للصحة العامة وعلوم طول العمر البشري في جامعة كاليفورنيا في سان دييغو. الائتمان: جامعة كاليفورنيا سان دييغو
كان المدخنون السابقون الجدد الذين تحولوا إلى السجائر الإلكترونية أكثر عرضة لأن يكونوا من ذوي الأصول البيضاء غير الأسبانية ، ولديهم دخل أعلى ، ولديهم درجات أعلى من الاعتماد على التبغ ، ويعتبرون السجائر الإلكترونية أقل ضررًا من السجائر التقليدية.
قالت كبيرة الباحثين كارين ميسير ، حاصلة على درجة الدكتوراه: "كان هدفنا في هذه الدراسة هو تقييم ما إذا كان المدخنون السابقون الذين تحولوا إلى السجائر الإلكترونية أو أي منتج تبغ آخر أقل عرضة للانتكاس إلى تدخين السجائر مقارنة بمن ظلوا خاليين من التبغ". . ، أستاذ ورئيس قسم الإحصاء الحيوي في مدرسة هربرت ويرثيم للصحة العامة.
في المتابعة السنوية الثانية ، قارن المؤلفون المدخنين السابقين الذين كانوا خاليين من التبغ بمن تحولوا إلى السجائر الإلكترونية أو منتجات التبغ الأخرى. كان الأفراد الذين تحولوا إلى أي شكل آخر من أشكال تعاطي التبغ ، بما في ذلك السجائر الإلكترونية ، أكثر عرضة للانتكاس مقارنة بالمدخنين السابقين الذين أقلعوا عن جميع أنواع التبغ ، بإجمالي 8.5 نقطة مئوية.
من بين المدخنين السابقين الجدد الذين امتنعوا عن جميع منتجات التبغ ، كان 50 ٪ منهم قد توقفوا عن التدخين لمدة 12 شهرًا أو أكثر في المتابعة الثانية واعتبروا أنهم قد أقلعوا عن التدخين بنجاح ؛ هذا مقارنة بـ 41.5٪ من المدخنين السابقين الجدد الذين تحولوا إلى أي شكل آخر من أشكال تعاطي التبغ ، بما في ذلك السجائر الإلكترونية.
في حين أن الأفراد الذين تحولوا كانوا أكثر عرضة للانتكاس إلى التدخين ، فقد كانوا أكثر عرضة لمحاولة الإقلاع عن التدخين مرة أخرى والابتعاد عن السجائر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل في المتابعة الثانية. قال الباحثون إن هناك حاجة إلى مسح متابعة آخر لتحديد ما إذا كان هذا دليلًا على نمط الإقلاع المزمن والعودة إلى تدخين السجائر ، أو ما إذا كان جزءًا من التقدم نحو الإقلاع الناجح عن التدخين.
قال بيرس: "هذه هي الدراسة الأولى التي تلقي نظرة عميقة على ما إذا كان التحول إلى مصدر أقل ضررًا للنيكوتين يمكن الحفاظ عليه بمرور الوقت دون الانتكاس إلى تدخين السجائر". "إذا كان التحول إلى السجائر الإلكترونية وسيلة فعالة للإقلاع عن تدخين السجائر ، فإن أولئك الذين تحولوا إلى السجائر الإلكترونية يجب أن يكون لديهم معدلات انتكاس أقل بكثير لتدخين السجائر. لم نعثر على أي دليل على ذلك ".
المرجع: "حدوث انتكاسة تدخين السجائر بين الأفراد الذين تحولوا إلى السجائر الإلكترونية أو منتجات التبغ الأخرى" بقلم جون بي بيرس ، دكتوراه ؛ Ruifeng Chen، MS؛ شيلا كيلي ، MPH ؛ إريك سي ليس ، دكتوراه ؛ مارثا م. وايت ، MS ؛ ماثيو دي ستون، دكتوراه؛ سارة ب. مكمينامين ، دكتوراه ، ماجستير في الصحة العامة ؛ دينيس ر. ترينيداد، دكتوراه؛ ديفيد ر. سترونج ، دكتوراه ؛ طارق بن مرهنية ، دكتوراه وكارين ميسر ، دكتوراه ، 19 أكتوبر 2021 ، شبكة JAMA مفتوحة.
DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2021.28810
المؤلفون المشاركون هم: Ruifeng Chen، Sheila Kealey، Eric C. Leas، Martha M. White، Matthew D. Stone، Sara B. McMenamin، Dennis R. Trinidad، David R. Strong and Tarik Benmarhnia، all of UC San Diego.
تم تمويل هذا البحث جزئيًا من قبل المعاهد الوطنية للصحة (1R01CA234539) وبرنامج أبحاث الأمراض المرتبطة بالتبغ التابع لمكتب الرئيس بجامعة كاليفورنيا (28IR-0066).
