وقالت وكالة الصحة الجنسية والإنجابية التابعة للأمم المتحدة ، إن أقرب مركز صحي لها دُمر تمامًا ، ومن المرجح أن تضطر إلى السفر لمسافة 50 كيلومترًا للولادة. الصندوقوالتي تنشغل بتقديم الخدمة على الأرض.
لم يكن الوضع أفضل بالنسبة لأديلينا ، 43 عامًا ، من ديناجات ، وهي حامل بطفلها السادس ولم تخضع بعد لأول فحص بالموجات فوق الصوتية. تعرضت أقرب وحدة طبية لأضرار بالغة ولم تكن تقدم سوى خدمات الطوارئ السابقة للولادة ، لذا فهي تواجه مجهودًا مضنيًا لمدة ساعتين بالقارب للولادة في مدينة سوريجاو.
أوضح أحد موظفي صندوق الأمم المتحدة للسكان أن النساء "في ظروف حرجة يسافرن لساعات على طرق مكسورة أو في قوارب متضررة للوصول إلى أقرب مركز صحي عامل - وقد انقلب بعضهن في الطريق.
"حياة المرضى والعاملين الصحيين في خطر كبير بينما يحاولون فقط تقديم المساعدة أو طلبها."
درب اليأس
ثالث أقوى عاصفة سجلت على الإطلاق في نصف الكرة الشمالي ، ترك إعصار راي أثرًا من اليأس في أعقابه ، لا سيما في أكثر المقاطعات تضررًا في كاراجا ومينداناو وسوريجاو وفيساياس.
ولم يعرف بعد العدد الكامل للقتلى وعدد الجرحى لكن أكثر من تسعة ملايين شخص تشير التقديرات إلى تأثرها حاليًا ، من بينهم أكثر من 2.3 مليون امرأة في سن الإنجاب ، وأكثر من 91,000 امرأة حامل. كانت معظم المناطق المتضررة خدمات صحة الأم أو الصحة الجنسية أو الإنجابية المحدودة حتى قبل الكارثة - الآن هناك مخاوف متزايدة من أن حالات الحمل غير المرغوب فيه يمكن أن ترتفع ، بما في ذلك بين المراهقين ، بسبب التعليق الكامل لخدمات تنظيم الأسرة.
كان صندوق الأمم المتحدة للسكان وشركاؤه على الأرض في غضون أيام من وقوع الكارثة، وقمنا حتى الآن بتوزيع 2,500 مجموعة من مستلزمات النظافة ، و 2,000 مجموعة كرامة ، و 1,200 مجموعة للصحة الإنجابية و 800 حزمة خاصة بالأمومة ، إلى جانب مواد تنظيم الأسرة بما في ذلك موانع الحمل الفموية والواقي الذكري.
كما تم إنشاء خيمتين للأمومة في حالات الطوارئ ومساحات آمنة للنساء لمساعدة أولئك الأكثر تعرضًا للخطر والذين لديهم أقل خدمات دعم.
تتحمل النساء والفتيات العبء الأكبر
بعد مرور أكثر من شهر ، لا يزال هناك نقص واسع النطاق في الغذاء والمياه وقد تستغرق الكهرباء ما يصل إلى ستة أشهر حتى يتم إصلاحها في بعض المناطق.
كما تلوح عمليات الإغلاق من أ كوفيد-19 تتضاءل سبل الهروب ، وإغلاق الخدمات الاجتماعية الأساسية.
أكثر الناس 217,000 لا يزالون نازحين ، من بينهم حوالي 1,700 امرأة حامل. العائلات التي فقدت منازلها مزدحمة في مواقع نزوح مؤقتة مع القليل من الخصوصية والمرافق الصحية أو الصرف الصحي النادرة.
النساء والأطفال معرضون بشكل خاص للعنف الجنساني والاستغلال الجنسي في أعقاب الكوارث المفاجئةلا سيما في مراكز الإجلاء الضيقة والمخيمات التي تفتقر إلى الكهرباء ومصادر المياه الشحيحة ، حيث يتعين عليهم المجازفة لمسافات طويلة في الظلام للحصول على المياه.
تعرضت المستشفيات والمراكز الصحية لأضرار جسيمة ، بما في ذلك معظم التقليدية بارانجاي الوحدات الصحية ، التي تعتبر من الموردين الأساسيين لدعم تنظيم الأسرة للعديد من النساء.
يجب على جولينا ، وهي امرأة حامل تبلغ من العمر 23 عامًا من جزيرة سيارجاو ، السفر حوالي 50 كيلومترًا للولادة في مرفق الولادة الوحيد المتبقي.
توقف أكثر من 30 مركزًا لحماية النساء والأطفال عن العمل ، مما وجه ضربة قاسية للجهود المبذولة لحماية الأشخاص الأكثر تعرضًا لخطر الاتجار بالبشر والعنف القائم على النوع الاجتماعي.
أبلغت النساء أثناء المخاض عن رفضهن دخول المستشفيات ، ليس فقط بسبب الأضرار التي أحدثها إعصار راي ، ولكن أيضًا بسبب الاكتظاظ من مرضى COVID-19 (كان هناك تقدير تقديري). 275,000 حالة نشطة اعتبارًا من 2 فبراير 2022).
وهذا يترك الكثيرين ، وخاصة أولئك الذين يعانون من حالات حمل عالية الخطورة والناجين من العنف المنزلي ، دون مساحات آمنة حرجة لطلب المساعدة الطبية والمأوى. مع اقتراب عمليات الإغلاق والإغلاق المحتملة ، سيتم حرمان المزيد والمزيد من النساء المحتاجات من الدعم الأساسي للصحة والحماية ، مما يعرضهن وأطفالهن الذين لم يولدوا بعد لخطر كبير.
صندوق الأمم المتحدة للسكان على أرض الواقع
على الرغم من الطرق التي يتعذر الوصول إليها والتدابير الصارمة لمكافحة الوباء ، يعمل صندوق الأمم المتحدة للسكان على أرض الواقع مع المجتمعات المتضررة والشركاء المحليين والحكوميين للاستجابة للاحتياجات العاجلة للنساء والفتيات.
مع كريم دعم من الحكومة الأسترالية ، تم توزيع إمدادات من خيام الأمومة في حالات الطوارئ ، ومستلزمات الكرامة ، وحزم الأمومة ، وأجهزة الراديو الشمسية ، ومجموعات الصحة الإنجابية بعد أيام قليلة من وصول الإعصار إلى اليابسة.
تم نشر الموظفين على الفور لتقييم مدى الضرر والاحتياجات فيما يتعلق بالحماية من العنف الجنساني والوقاية منه وخدمات صحة الأم والصحة الجنسية والإنجابية.
من الأهمية بمكان السماح باستمرار هذا الدعم المنقذ للحياة أو إعادته بسرعة عند انقطاعه.
ارتفاع معدلات الوفاة أثناء الولادة
في عام 2020 كان هناك بالفعل تقدير زيادة 30 في المائة بين الأمهات في الفلبين اللاتي يتوفين أثناء الولادة ، ويرجع ذلك أساسًا إلى تعطل الخدمات في مرافق رعاية الأمومة وما قبل الولادة ، وصعوبة الوصول إلى المراكز الصحية ، والخوف من الإصابة بـ COVID-19.
الصندوق بحاجة ماسة إلى 12 مليون دولار على مدى الأشهر الستة المقبلة لضمان عدم ترك الملايين من النساء والفتيات الأكثر ضعفاً وراء الركب.
"نحتاج إلى العمل بسرعة وبشكل جماعي لضمان تمتع النساء والفتيات بحمل وولادة آمنين ، واستمرار حصولهن على خدمات الصحة الجنسية والإنجابية ، وحمايتهن من العنف القائم على النوع الاجتماعي خلال موجة COVID-19 هذه وطوال جهود الإغاثة في إعصار راي. حثت الممثلة القطرية للصندوق في الفلبين ، الدكتورة ليلى جودان.
