مانديب داليوال ، مديرة فيروس نقص المناعة البشرية والصحة في برنامج الأمم المتحدة الإنمائي (برنامج الأمم المتحدة الإنمائي) تشعر بالقلق من أن انتشار مثل هذه القوانين يعيق استجابة الأمم المتحدة للفيروس ، الذي يتعرض أيضًا لمجموعة من الأزمات العالمية المترابطة.
مانديب داليوال: إنه وقت محوري وفرصة لتحفيز الناس على إعادة الاستجابة للإيدز إلى مسارها الصحيح. بالنسبة لبرنامج الأمم المتحدة الإنمائي ، فإن الاستجابة لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز تدور حول الحد من عدم المساواة ، وتحسين الحكم ، وبناء أنظمة مرنة ومستدامة ، وهذا هو المكان الذي نحتاج فيه إلى تكثيف العمل إذا أردنا استعادة الأرض المفقودة.
أخبار الأمم المتحدة ما هي الروابط بين فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز والتنمية؟
مانديب داليوال: يعد فيروس نقص المناعة البشرية والقضايا الصحية الأخرى محركات ومؤشرات للتنمية البشرية. على سبيل المثال ، للحرب في أوكرانيا تأثير كبير على تكلفة المعيشة ، وقد وقع 71 مليون شخص في العالم النامي في براثن الفقر في ثلاثة أشهر فقط.
وهذا له عواقب على كل شيء من تمويل برامج فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز إلى الوصول إلى الخدمات والوقاية والعلاج.
نحن نشهد اتساعًا في التفاوتات داخل البلدان وفيما بينها ، ونعلم أنه في هذه الأنواع من الأزمات ، يتحمل التأثير بشكل غير متناسب الفئات الأكثر ضعفًا وتهميشًا في مجتمعاتنا.
نحن نشهد الآثار المتتالية للأزمات المتداخلة المتعددة: جائحة COVID ، والحرب في أوكرانيا ، والأزمة المالية ، وأزمة الغذاء والطاقة ، وأزمة المناخ.
كل هذا يساهم في التراجع عن فيروس نقص المناعة البشرية ، وانخفاض الموارد المتاحة للبلدان. هناك ضغط لا يُصدق على الأنظمة الصحية الهشة والضعيفة والمجزأة في كثير من الأحيان ، وقد أدى فيروس كورونا إلى تعميق ذلك.
هناك 100 مليون نازح. إنه رقم قياسي عالمي ، وهم في خطر متزايد للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. إنهم يواجهون عوائق في الوصول إلى خدمات فيروس نقص المناعة البشرية والخدمات الصحية وغالبًا ما يكونون معزولين عن شبكات الدعم.
آفاق النمو الاقتصادي منخفضة. يتوقع البنك الدولي أن 52 دولة ستواجه انخفاضًا كبيرًا في قدرتها على الإنفاق حتى عام 2026.
هذه البلدان الـ 52 مهمة لأنها موطن لـ 43 في المائة من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم. ولكن الآن ، أصبحت الاستجابة لفيروس نقص المناعة البشرية ، خاصة في إفريقيا ، في خطر.
أخبار الأمم المتحدة: هل تعتقد أنه يمكننا القضاء على الإيدز؟
مانديب داليوال: أعتقد أنه يمكننا الوصول إلى نهاية الإيدز باعتباره تهديدًا للصحة العامة ، لكن هذا سيتطلب زيادة عاجلة في الجهود في السنوات الخمس المقبلة ، للتصدي حقًا لبعض التحديات المستمرة في الاستجابة للإيدز ، لا سيما فيما يتعلق بالشباب والشباب. المراهقات في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، والسكان المهمشين على مستوى العالم.
وهذا يشمل الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ، والمشتغلين بالجنس ، والمتحولين جنسيًا ، والأشخاص الذين يتعاطون المخدرات ، والذين كانوا دائمًا أكثر عرضة للخطر وأكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
وهذا يتطلب إزالة القوانين العقابية والتمييزية التي تبقي هؤلاء الأشخاص بعيدين عن الخدمات ، وبعيدًا عن الوصول إلى الوقاية. تظهر البيانات أن البلدان التي ألغت هذه الأنواع من القوانين تعمل بشكل أفضل من حيث الاستجابة لفيروس نقص المناعة البشرية.
لسوء الحظ ، هذا ليس هو المعيار ، ومعظم البلدان التي لديها هذه القوانين ليست على المسار الصحيح لإصلاح بيئاتها القانونية والسياسية.
لذا فإن هذا المؤتمر هو أيضًا فرصة للفت الانتباه إلى الأهداف التاريخية التي اعتمدتها الدول الأعضاء في الإعلان السياسي لعام 2021 بشأن فيروس نقص المناعة البشرية [تتضمن هذه الأهداف تخفيضات كبيرة في الحد من وصمة العار والتجريم وعدم المساواة بين الجنسين والعنف المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز]
إذا تمكنا من تحقيق ذلك ، فيمكننا الوصول إلى نهاية الإيدز باعتباره تهديدًا للصحة العامة بحلول عام 2030.
أخبار الأمم المتحدة: عندما تم اختيار موضوع هذا المؤتمر - إعادة المشاركة واتباع العلم - هل كانت تلك رسالة لتلك الحكومات التي وضعت هذه القوانين؟
مانديب داليوال: نعم. هناك الكثير من العلوم المتوفرة حاليًا والتي تُظهر أن إلغاء التجريم يعود بفوائد على الصحة العامة وفيروس نقص المناعة البشرية. الوقاية أكثر فعالية خاصة في الفئات السكانية المهمشة. يؤدي إلى وصول أفضل إلى الخدمات والدعم الاجتماعي.
إنها أيضًا رسالة لا تنسى بشأن فيروس نقص المناعة البشرية. لا يزال هناك عمل يتعين القيام به ، وعلينا استعادة الأرض التي فقدناها خلال العامين الماضيين.
عائلة تخضع لفحص الكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية في منزلها في جنوب غرب كوت ديفوار.
أخبار الأمم المتحدة: على خلفية هذا المشهد الدولي الصعب للغاية ، ما هو برأيك أفضل نتيجة واقعية لهذا المؤتمر؟
مانديب داليوال: الأول هو الالتزام بالدفع نحو العمل على إزالة القوانين العقابية والتمييزية ، والقضاء على وصمة العار والتمييز ، وحماية الناس من العنف.
والآخر هو الالتزام باتباع العلم. يتحرك العلم بوتيرة لم نشهدها من قبل. على سبيل المثال ، يوجد الآن مضاد طويل الأمد للفيروسات القهقرية ، والذي سيكون مفيدًا جدًا للوقاية في الفئات السكانية الرئيسية. ولكن يجب أن يتم تسعيرها في نقطة تجعلها ميسورة التكلفة ويمكن الوصول إليها في البلدان النامية.
آمل أن يعالج المؤتمر هذه المشكلة لأنها موضوع مر عبر جائحة COVID ، وبالتأكيد حول لقاح COVID ، وهو موضوع يعرفه مجتمع فيروس نقص المناعة البشرية ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالوصول إلى العلاج.
لقد مر 40 عامًا من انتشار جائحة فيروس نقص المناعة البشرية ، وكنا نحرز تقدمًا ، لكن لا يمكنك اعتبار التقدم أمرًا مفروغًا منه.
نحن قادرون تمامًا على التعامل مع الأوبئة المتعددة في نفس الوقت: فيروس نقص المناعة البشرية ، والسل ، والملاريا ، وفيروس كورونا ، والآن القرود، والتي تم إعلانها على أنها قضية صحة عامة ذات اهتمام دولي.
يمكننا القيام بذلك ، لكنه يتطلب الاستثمار والعمل والالتزام. يجب علينا جميعًا أن ندعو إلى التجديد الكامل لـ صندوق العالمي لمكافحة الإيدز والسل والملاريا ، والتي ستقام في نهاية سبتمبر في نيويورك.
علينا حقًا زيادة استثماراتنا ، وعملنا ، والتزامنا بإنهاء المهمة المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية لأنه أفضل طريقة للاستعداد بشكل أفضل للأوبئة المستقبلية هي التعامل مع تلك التي تواجهها بالفعل.
