От - Шямал Синха
Първият случай на COVID-19 в Индия беше открит на 30 януари, същия ден СЗО го обяви за извънредна ситуация за общественото здраве от международно значение. Индия влезе в блокиране почти два месеца по-късно.
С 1,327 случая и шест смъртни случая за четири месеца, траекторията на COVID-19 в студения пустинен район на Ладак потвърждава мнението, че хората, живеещи на надморска височина от 3,000 метра и повече, са по-малко склонни да се заразят в сравнение с тези в низините, казват експерти тук.
На 15 юни средният процент на тестване в Индия беше 4,972 на милион. Ладакх имаше най-висок процент на тестове - 38,170 27,568 на милион, следван от Гоа (20,400 14,693 на милион), Джаму и Кашмир (XNUMX XNUMX на милион) и Делхи (XNUMX XNUMX на милион).
Коефициентът на възстановяване на заболяването на територията на съюза е 82 на сто, което е значително по-високо от средното за страната от 64.24 на сто. Докато 1,067 са се възстановили, има 254 активни случая, според Дирекцията на здравните услуги във вторник. Всички са под медицинско наблюдение в болници, центрове за лечение на корона или в домашна изолация и никой не е на вентилатор.
„Добрата новина и най-изненадващото откритие беше навременното възстановяване на всички заразени пациенти, въпреки факта, че по-голямата част от пациентите принадлежат към област, където е разпространена силикозата в околната среда, която нарушава защитния механизъм на белите дробове“, каза Церинг Норбу, пенсиониран лекар и д-р по медицина. Института за превенция в Ладак. Това, каза той, накара изследователите да разгледат епидемиологията на COVID-19 в други региони с голяма надморска височина като Лхаса в Тибет и Ухан в Китай.
Скорошно проучване, „Намалява ли патогенезата на вируса SAR-CoV-2 на голяма надморска височина?“, от изследователи от Университетския институт по кардиология и респирология в Квебек, Канада, подкрепи откритието. „Констатацията на пандемията от COVID-19 изглежда показва намаляване на разпространението и въздействието на инфекцията със SARS-Cov-2 при популации, живеещи на голяма надморска височина над 3000 метра. Резултатът вероятно може да бъде свързан както с физиологични, така и с фактори на околната среда", се казва в съобщението.
Околната среда на голяма надморска височина, добави той, се характеризира със сух климат, драстична промяна в температурата между деня и нощта и високото ултравиолетово лъчение на височини може да действа като дезинфектант. UV лъчите са способни да предизвикат промени в молекулярните връзки на ДНК и РНК (генетичния материал на вирусите). „Всички заедно тези фактори могат драстично да намалят капацитета за „оцеляване“ на вируса на голяма надморска височина и неговата вирулентност. Освен това, поради по-ниската плътност на въздуха и по-голямото разстояние между молекулите на голяма надморска височина, размерът на вирусния инокулум, пренасян във въздуха, трябва да бъде по-малък, отколкото на морското равнище“, се казва в проучването.
Норбу добави, че констатациите потвърждават убеждението, че проучванията на местните жители на голяма надморска височина, околната среда и процеса на адаптация към голяма надморска височина могат да дадат улики за разбирането на болестта и следователно за нейното лечение. „Процентът на възстановяване в Ладак е много добър. Пациентите, които получаваме, имат леки симптоми и не са сериозни. Освен това нямаме пациент, който е на вентилатор“, каза Таши Тинлас, лекар-консултант в болницата SNM в Лех.
От степента на възстановяване от 82 процента, област Лех представлява 64 процента, а област Каргил - 94 процента. От шестте смъртни случая три са се случили в Каргил и три в Лех. Общият брой на пробите, тествани до 28 юли, е 17,976 31. От 73,016 януари на летищни, вътрешнообластни и междуокръжни пунктове са проверени XNUMX XNUMX души.
Според Пунцог Ангчук, директор на здравеопазването, Ладак, първият потвърден положителен случай на COVID-19 е докладван на 28 февруари в село Чушот Гонгма. Това беше и първата ограничителна зона в страната. „В началните етапи всички пациенти са били поклонници, завръщащи се от Иран. До средата на май са съобщени само 45 положителни случая от общата извадка от около 3,700. Скокът се дължи на големия приток на местни жители, студенти и работници от различни части на страната“, каза той.
Въпреки че честотата на заболяването е по-малка в сравнение с много други щати и съюзни територии в страната – броят на вирусите в Индия е нараснал до 14,83,156 33,425 XNUMX с XNUMX XNUMX смъртни случая – има много предизвикателства. Тинлас каза, че в болницата му има недостиг на работна ръка и карантинни съоръжения.
„Никога не сме предполагали, че този вирус ще удари Ладак, но дойде толкова бързо. Има много административни пропуски“, каза той. Има една лаборатория за тестване в Chushot Gongma. Вторият в DIHAR, Лех, тепърва ще започне да функционира напълно.
„В момента лабораторията на DIHAR не функционира напълно. Текат анализи и опити. Почти е настроен и ще заработи в рамките на една седмица“, каза Сонам Ангмо, отговарящ за лабораторията Chushot. Ладак също изпраща проби до NCDC, Делхи и ЗГУ Чандигарх, за да облекчи натоварването.
Обсъждайки предстоящите предизвикателства, тя каза, че зимите ще бъдат тежки. Лабораториите се нуждаят от съоръжения за отопление, тъй като температурите падат до точката на замръзване и машините са много чувствителни. Според Норбу това е най-подходящият момент за Ладак да създаде най-съвременна лаборатория за молекулярна биология с подкрепата на Индийския съвет за медицински изследвания и връзки с институти като Националния институт по вирусология в Пуна и Института по геномика и интегриране в Делхи Биология.
В дългосрочен план се изискват инвестиции в здравна инфраструктура, осигуряване на непрекъснатост на редовните здравни услуги и подобряване на готовността за спешни здравни ситуации. Индия ще трябва внимателно да коригира разходите, да привлече индустриални инвестиции, за да стимулира растежа, и да се справи с нарастващата безработица. Но през следващата година Индия може да очаква да остане в кризисен режим
