Психиатрия – Скорошна статия, озаглавена „Сенчестият бизнес на психичните заболявания: как консумацията на психотропни лекарства в САЩ рязко нарасна (El turbio negocio de las enfermedades mentales: así se disparó el consumo de psicofármacos en EEUU)“ публикувано в EL MUNDO от Daniel Arjona на 1 септември 2023 г. представя критика на еволюцията на диагностиката и лечението на психичните заболявания в Съединените щати през последните няколко десетилетия, нещо, което не само Scientologists са правили, но всъщност това се разследва и излага все повече и повече от журналисти, лекари, активисти за правата на човека и дори психиатри; някои биха обвинили Гражданската комисия по правата на човека, че се е осмелила да говори с устата си много агресивно (някои казват), но дори съдът каза, че думите и изобличенията им са защитени от закона.
Както и да е, обратно към статията, авторът подчертава нарастващото предписване на психотропни лекарства и поставя под въпрос връзката между психиатрията и фармацевтичните компании (някои други говорят за смесица от психиатрия и фармаколудост). Следва анализ на статията, като се цитират съответните части и се предоставят мотиви.
Психиатрия и промени в дефиницията на депресия
Статията започва, като обръща внимание на промяната в начина, по който депресията е дефинирана от Американската психиатрична асоциация (APA) през 1980 г. Тази промяна позволява диагностицирането на депресия въз основа на симптоми, наблюдавани в продължение на период от две седмици. В резултат на това се наблюдава увеличаване на идентифицирането на депресия и нарастване на предписването на лекарства като Xanax. Авторът разглежда тази промяна като точка за по-нататъшен анализ.
Ролята на Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM)
Статията подчертава значението на Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM) при категоризирането на заболяванията и неговото влияние върху нарастващата употреба на психотропни лекарства. В него се споменава книга, озаглавена „Психиатрия под влияние” с автори Робърт Уитакър и Лиза Косгроув, който разглежда критично връзката между психиатрията и фармацевтичната индустрия. Според автора тази книга е предизвикала дебат в медицинската общност.
Диагностична инфлация и медикализация
В статията се твърди, че диагностичните критерии за психиатрични заболявания са разширени по начини, които увеличават броя на диагностицираните хора, което води до повишена медицинизация на психологически и емоционални проблеми. Той също така посочва, че съвременната психиатрия има тенденция да се фокусира повече върху биологичните лечения, отколкото върху психосоциалните и икономически фактори.
Случаят на ADHD
Статията обсъжда как е изграден пазарът на разстройството с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) в Съединените щати, като отбелязва, че това не е творение на фармацевтичната индустрия, а на организираната психиатрия. DSM-III и DSM-IV предоставиха диагностичната рамка, а академичните психиатри допринесоха за повече диагнози на ADHD и предписвания на лекарства.
Критика на глобалната медикализация
Статията представя експертно мнение, поставящо под въпрос научната основа на много категории психични заболявания и връзката между тях и фармакологичните лечения. Споменава се, че категоризирането на емоционалните борби като психиатрични разстройства е епистемологично проблематичен процес и че причините за тези състояния са по-сложни от обикновените химически дисбаланси.
Перспективи за промяна
Статията завършва с предпазливо оптимистична перспектива за възможността за оспорване и реформиране на системата за диагностика и лечение на психичните заболявания. Споменава се, че дори и с пречките, по-младите психиатри показват по-голяма отвореност към изслушване на данни, които предизвикват доминиращия разказ.
По същество статията на Даниел Арджона насочва вниманието към проблемите и възраженията относно връзката между психиатрията, фармацевтичните компании и медикализацията на болестта в САЩ (нещо, което вече се случва в Европа с тревожна скорост). Като представя доказателства и експертни гледни точки, писателят предлага провокираща мисълта гледна точка, която повдига значителни въпроси относно настоящите психиатрични методи и тяхното въздействие върху обществото.