Tancat, per què? Havia estat privada de la seva llibertat simplement perquè estava una mica confusa i havia tocat música a alt volum a última hora del vespre. Un veí havia trucat a la policia, que va trobar la seva casa desordenada i va demanar que la examinessin. No era psicòtica i no creia que necessitava ajuda professional. Ella sabia bé què podia passar, feia uns anys que havia estat tancada en una sala de psiquiatria. No obstant això, va ser traslladada a l'hospital psiquiàtric local on va ser tancada una hora després.
No havia comès cap delicte, no era suïcida ni era perillós per a ningú. La dona de 45 anys era coneguda pels seus amics com una cristiana pacífica i activa a la seva comunitat. Però de vegades la seva vida es va fer una mica massa i aquest va ser el cas aquí. Sabia que necessitava un descans i, per tant, anava de vacances, i estava tocant música mentre feia les maletes per al viatge de l'endemà. La seva ment estava una mica en un altre lloc quan la policia va trucar el timbre per segona vegada aquella nit. No ho va poder explicar i va acabar a la sala de psiquiatria tancada.
La història anterior pot no ser inusual a Dinamarca, ja que cada vegada hi ha més persones tancades a les sales psiquiàtriques. I no només els passa a perillosos delinqüents bojos, sinó que els passa a un gran nombre de persones. Malgrat una llei restrictiva, protocols explícits de salvaguarda i una política clara de reducció de l'ús de mesures coercitives en psiquiatria, l'any passat es va registrar el major nombre de persones privades de llibertat en psiquiatria. I fa anys que augmenta constantment.
La Llei de Psiquiatria
Hi ha diverses maneres en què una persona pot ser privada de la seva llibertat en psiquiatria a Dinamarca. Les circumstàncies, criteris i salvaguardes contra els abusos estan establertes a la llei especial, la Llei de Psiquiatria. Es pot aplicar la privació de llibertat i l'ús de la coacció o la força quan no sigui possible obtenir la col·laboració voluntària de la persona i es consideri que la intervenció s'ajusta al principi de mitjans mínims [intervenció menys intrusiva].
La llei exigeix que una persona pugui i hagi de ser detinguda si necessita tractament, no acceptarà voluntàriament una oferta d'admissió i es compleixin les condicions següents:
- la persona està boja o en un estat corresponent a la bogeria i
- No és raonable no detenir la persona per tal de proporcionar-li tractament perquè: (a) La perspectiva de recuperació o d'una millora significativa i decisiva de la malaltia es veuria d'una altra manera perjudicada substancialment; o (b) La persona representa un perill imminent i substancial per a si mateixa o per als altres.
No s'ha de celebrar cap audiència judicial perquè la privació de llibertat sigui legal. Es pot executar en el moment que un psiquiatre hagi confirmat que segons la seva opinió és necessari el tractament que creu que pot oferir. La persona sotmesa pot reclamar, però això no impedeix l'execució de la privació de llibertat.
Això ha portat a un ús cada cop més gran d'aquest mitjà de detenció efectiva de milers de persones cada any.
3 estadístiques sobre compromisos involuntaris
Eugenics
La possibilitat d'adreçar-se a un ventall tan ampli de persones amb la intervenció greu –la privació de llibertat– té les seves arrels als anys vint i trenta, quan l'eugenèsia es va convertir en un requisit previ i una part integral del model de desenvolupament social a Dinamarca. En aquell moment, cada cop més autors expressaven el desig que fins i tot "desviats" no perillosos poguessin ser ingressats per la força en un centre mental.
El motor d'aquesta idea no era una preocupació per l'individu, sinó una preocupació per la societat o la família. Una idea d'una societat on els elements "desviats" i "problemàtiques" no tenien lloc.
Segons l'aleshores reconegut fiscal danès del Tribunal Suprem, Otto Schlegel, en un article del Danish Weekly Journal of the Judiciary, tots els autors, excepte un, pensaven que “la possibilitat d'hospitalització obligatòria també hauria d'estar oberta fins a cert punt a les persones que probablement no són perilloses però que no poden actuar a l'exterior, els bojos molestos el comportament dels quals amenaça de destruir o escandalitzar els seus familiars. També s'ha pensat que consideracions curatives justifiquen l'hospitalització obligatòria en determinats casos".
Així, la Llei danesa de bogeria de 1938 va introduir la possibilitat de detenir persones boges no perilloses. La idea impulsora de la idea de privar l'interessat de la seva llibertat i, d'aquesta manera, eliminar aquells que no podien funcionar adequadament en la societat –els anomenats bojos molestos i desviats que no era perillós– no era una preocupació per a l'individu, sinó una preocupació per a la societat. No va ser una preocupació compassiu o una idea d'ajuda a les persones necessitades la que va portar a la introducció d'aquesta possibilitat a la legislació, sinó la idea d'una societat en què els elements desviats i “problemàtiques” no hi tenien cabuda. Després de tot, el seu comportament podria amenaçar amb destruir o escandalitzar els seus familiars.
La privació de llibertat del boig es va basar històricament en un principi de llei d'emergència. Fins al 1938, la base legal per privar els bojos de la seva llibertat encara es trobava a la Llei danesa 1-19-7 de 1683 i a la legislació posterior. Les normes sobre la privació de llibertat dels aliens només cobrien els alienats que poguessin ser considerats perillosos per a la seguretat general o per a ells mateixos o el seu entorn.
Amb el L'eugenesia va influir en la Llei de bogeria de 1938 això va canviar, i la possibilitat de detenir persones no perilloses que s'assenyalen com un cas de problemes socials s'ha mantingut des de la nova Llei de Psiquiatria..
Retencions
Les privacions de llibertat a la psiquiatria, a més de recollir persones a casa seva o al carrer, també es poden fer a les persones que voluntàriament s'hospitalitzin.
Si una persona que va ingressar en un hospital psiquiàtric sol·licita l'alta, el metge sènior ha de decidir si el pacient pot ser donat d'alta o s'ha de retenir per la força. El desig de la persona de ser donat d'alta pot ser explícit (exigeix ser donat d'alta), però també pot ser un comportament de la persona que s'ha d'equiparar amb el desig de ser donat d'alta.
D'acord amb la llei, un pacient ingressat voluntàriament pot i ha de ser detingut si la persona sol·licita l'alta en el moment en què reuneix les condicions d'ingrés obligatori segons la Llei de psiquiatria.
Abans d'això, s'ha de demanar el consentiment del pacient a la continuïtat de l'ingrés voluntari d'acord amb el principi de mitjans mínims.
Durant més de 25 anys hi ha una voluntat política i governamental molt pronunciada de disminuir l'ús de la coacció en psiquiatria a Dinamarca. Tanmateix, aquesta intenció no es reflecteix en la vida quotidiana i la pràctica a les sales de psiquiatria. Així, també s'observa un augment significatiu de les retencions involuntàries.
A més dels compromisos i retencions involuntaris habituals, hi ha un altre procediment menys evident que s'utilitza per fer complir els compromisos a les sales de psiquiatria sense que aparegui com un compromís involuntari, tot i que va en contra del consentiment de la persona interessada. Es tracta de condemnes per ordre judicial a tractament psiquiàtric segons el Dret Penal. Així, milers de persones viuen avui en societat, però poden ser recollides en qualsevol moment que no seguirien les instruccions del tractament i tancades en una sala psiquiàtrica. Quan es fa, no es considera un compromís involuntari.
Llei que provoca coacció
La privació de llibertat a la psiquiatria ha augmentat any rere any durant les últimes dècades i és molt superior a l'augment d'hospitalització psiquiàtrica o al creixement de la població.
Amb els esforços de canvi de governs danesos i la intenció política unànime de disminuir l'ús de mesures coercitives en psiquiatria, l'assignació de recursos i els esforços administratius centrals per dur-lo a terme només poden veure el simple fet de l'existència de la possibilitat legal d'utilitzar o requereixen l'ús de la coacció com a motiu de la pràctica de lliscament, amb l'augment de les privacions de llibertat en psiquiatria.
