Bulgaaria psühhiaatriahaiglate patsientidele ei pakuta midagi isegi kaasaegsetele psühhosotsiaalsetele ravimeetoditele
Patsientide jätkuv väärkohtlemine ja sidumine, ravi puudumine, personali vähesus. Seda nägi Euroopa Nõukogu piinamise ja ebainimliku või alandava kohtlemise või karistamise tõkestamise komitee (CPT) delegatsioon 2023. aasta märtsis Bulgaaria riiklikesse psühhiaatriakeskustesse minnes, teatab Vaba Euroopa – Bulgaaria teenistus. Raadio Vaba Euroopa/Raadio Vabadus (RFE/RL).
Nende tähelepanekud esitati kriitilises raportis, märkides, et riik "näitab taaskord tervishoiuministeeriumi jätkuvat tõsist suutmatust sellist vastuvõetamatut käitumist ennetada ja välja juurida".
Uudise taustaks on möödunud aasta lõpust pärit juhtum, kui Lovechi psühhiaatria patsient sai karistuseks kinniseotuna tulekahjus surma. Juhtum kutsus esile ombudsmani kiire uurimise, mille käigus leiti palju rikkumisi, mis viisid surmava tulemuseni.
Riigikogu moodustas ajutise komisjoni psühhiaatria rikkumiste kohta andmete kogumiseks ja analüüsimiseks ning seadusandlike lahenduste väljapakkumiseks.
Piinamise komitee on hoolekandeasutustes näinud mõningaid edusamme ja loodab, et tegelik deinstitutsionaliseerimine jätkub.
Tema aruanne avaldati koos Bulgaaria ametivõimude vastusega. See ei erine oluliselt aruannetest, mis avaldati pärast Bulgaaria psühhiaatria viimaste aastate vaatlusi.
"Patsiente lüüakse ja pekstakse"
Delegatsioon külastas riiklikku psühhiaatriahaiglat “Tserova Koria”, vaimse alaarenguga inimeste hooldekodusid Draganovos ja Tri Kladentsis ning riiklikku psühhiaatriahaiglat Byalas.
Ta on saanud mõlema haigla patsientidelt mitmeid väiteid, et lisaks personali karjumisele löövad korrapidajad patsiente ka rusikaga ja jalaga, sealhulgas kubemesse.
Levinud praktika on, et patsiendid seotakse, isoleeritakse, mehaaniliselt ja keemiliselt piiratakse.
Mis puudutab materiaalseid tingimusi, siis CPT näeb ülerahvastatud ruume ja "karceraalset" keskkonda – akendel on trellid ja puudulik kaunistus.
"Nagu ka eelmiste visiitide puhul, on töötajate arv äärmiselt ebapiisav, et tagada patsientide piisav ravi ja ohutu keskkond," seisis aruandes. Byala haiglas on jätkuvalt terav psühhiaatrite puudus.
Psühholoogilise, tegevus- ja loovteraapia võimalused on piiratud. Enamik patsiente lamab lihtsalt voodis või kõnnib tegevusetult ringi.
CPT rõhutab, et Bulgaaria psühhiaatriahaiglate patsientidele ei pakuta midagi, mis oleks ligilähedanegi tänapäevasele psühhosotsiaalsele ravile.
Paljusid patsiente ei teavitatud nende kui vabatahtlike patsientide õigustest, sealhulgas õigusest oma äranägemise järgi koju lasta. Seega võeti neilt de facto vabadus.
Samuti palub komitee Bulgaaria ametiasutustel esitada Tserova Koria riiklikus psühhiaatriahaiglas läbiviidud kliiniliste uuringute auditi järeldused, sealhulgas nende uuringute eetilised kinnitused.
Rahulik õhkkond hooldekodudes
Komisjon leidis, et külastatud hooldekodude õhkkond on pingevaba ja enamik elanikke suhtus töötajatesse positiivselt.
Külastatud kodudes elanike isoleerimist ja sidumist ei praktiseerita.
Elamistingimused on suhteliselt head, kuid teenindajate ja meditsiinitöötajate arv on elanikele piisava hoolduse pakkumiseks äärmiselt ebapiisav.
Oma vastuses annavad Bulgaaria ametiasutused teavet soovituste rakendamiseks võetud või kavandatavate meetmete kohta.
Märkus: esitage Bulgaaria valitsusele aruanne piinamise ja ebainimliku või alandava kohtlemise või karistamise tõkestamise Euroopa komitee (CPT) ad hoc visiidi kohta Bulgaariasse 21.–31. märtsil 2023. Bulgaaria valitsus on taotlenud selle avaldamist. aruande ja selle vastuse kohta. Valitsuse vastus on esitatud dokumendis CPT/Inf (2024) 07.
