“Shíl mé go raibh mé chun mo leanbh a chailleadh agus bás a fháil ar an turas chuig an ospidéal.”
Focail fhuara Samueline Razafindravao, arbh éigean di an turas corraitheach uaireanta a dhéanamh go dtí an t-ospidéal speisialtóra is cóngaraí i mbaile Ambovombe i réigiún Androy i ndeisceart Madagascar nuair ba léir go gcaillfeadh sí a leanbh mura lorgódh sí cóir leighis práinneach.
Labhair Ms Razafindravao leis Nuacht na Náisiún Aontaithe chun tosaigh ar Lá Domhanda Sláinte, marcáilte go bliantúil ar 7 Aibreán.
I dtír ina saolaítear go leor leanaí sa bhaile agus ina bhféadfaí sicín a íoc le cnáimhseach traidisiúnta chun leanbh a bhreith, ba mhór an cinneadh a bhí le déanamh aici.
“Rinne mé iarracht breith a thabhairt sa bhaile mar bhí imní orm faoin gcostas a bhainfeadh le dul chuig an ospidéal,” a dúirt sí, “ach bhí a fhios agam go raibh an iomarca deacrachtaí orm, mar sin chuaigh mé chuig an ionad sláinte áitiúil.”
D’aithin cúramóirí sláinte ansin go raibh leibhéal cúraim níos sofaisticiúla ag teastáil uaithi agus ghlaoigh siad ar otharcharr ó Ospidéal Atreoraithe Réigiúnach Androy, aistear trasna réigiún ina bhfuil bóithre gan toradh.
“Bhí an leanbh ag brú go leor agus ansin go tobann ní raibh sé ag bogadh. Shíl mé go raibh mé chun bás a fháil agus an leanbh a chailleadh freisin."
Easpa otharchairr
Is só annamh tarrthála é agus deis neamhghnách é a bheith in ann glaoch ar otharcharr i Madagascar. Ach, mar sin b’fhéidir nach ospidéal tipiciúil é Ospidéal Atreoraithe Réigiúnach Androy i gceann de na réigiúin is boichte i gceann de na tíortha is boichte san Afraic.
D'fhorbair sé ina ospidéal speisialaithe do raon seirbhísí, lena n-áirítear sláinte na máthar, a bhuíochas i bpáirt le tacaíocht ó ghníomhaireachtaí na Náisiún Aontaithe atá ag obair sa tír. Gníomhaireacht sláinte gnéis agus atáirgthe na Náisiún Aontaithe, UNFPA, ar choinníoll go bhfuil ceann amháin den dá otharcharr ar fáil don ospidéal.
Tacaíonn an ghníomhaireacht freisin le máinlia a dhéanann rannóga caesaracha chomh maith le máinliacht fistula cnáimhseach chomh maith le beirt chnáimhseach a chabhraíonn le seachadadh leanaí agus le pleanáil teaghlaigh. Tá gorlanna curtha ar fáil aige freisin do leanaí roimh am agus feisteáin breithe do mháithreacha.
UNFPA's Creideann an Dr. Sadoscar Hakizimana, máinlia a thug na mórán leanaí trí ghortú Caesarach san ospidéal, go bhfuil tiúchan de sheirbhísí sláinte máithreachais an eochair chun níos mó beatha a shábháil.
“Tá go leor mná torracha, b’fhéidir idir 60 agus 70 faoin gcéad, a thagann anseo tar éis a leanbh a chailleadh cheana féin toisc go bhfuil cúnamh leighis á lorg acu ró-dhéanach,” a dúirt sé, “ach tá ráta ratha 100 faoin gcéad againn maidir le breitheanna sláintiúla, nádúrtha nó nádúrtha. Caesarian, do na máithreacha sin a thagann in am, toisc go bhfuil raon roghanna cúraim againn is féidir linn a thairiscint dóibh.”
Tá an cúram ar fad saor in aisce agus comhlánaítear é le seirbhísí eile a sholáthraíonn gníomhaireachtaí éagsúla de chuid na NA. Ciste Leanaí na NA (UNICEF) atá ag cur cúraim chothaithe agus leighis ar fáil do leanaí ar a bhfuil géarmhíchothú mór mar aon le seisiúin faisnéise ar dhea-chleachtais chothaitheacha do thuismitheoirí.
An Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) atá ag cur seirbhísí ar fáil do dhaoine faoi mhíchumas agus dóibh siúd a bhfuil dúshláin mheabhairshláinte acu.
Agus Clár Forbartha na Náisiún Aontaithe (UNDP) gur oibrigh sé leis an ospidéal chun painéil ghréine a shuiteáil lena chinntiú nach mbeidh an trealamh atá riachtanach chun daoine a choinneáil beo inoibrithe mar gheall ar an soláthar cumhachta as an eangach uaireanta.
Tá an Dr. Germaine Retofa, an Stiúrthóir Réigiúnach Gníomhach um Shláinte Phoiblí in Androy, tar éis maoirsiú a dhéanamh ar chomhtháthú seirbhísí san ospidéal a d'fhág, i measc feabhsuithe eile, laghdú ar bhásmhaireacht mháthar agus naíonán chomh maith le méadú ar vacsaíniú leanaí.
“Tá sé ciallach na seirbhísí seo go léir a thabhairt le chéile, mar is féidir linn cur chuige níos iomlánaíoch a thairiscint do chúram sláinte a d’fhéadfadh seirbhísí sláinte máithreachais a áireamh in éineacht le comhairle chothaithe agus cúram do leanaí ar an ngannchothú,” a dúirt sí. “Tá sé níos fusa freisin seirbhísí breise a chur leis nuair a bhíonn an struchtúr seo i bhfeidhm againn.”
Tá na Náisiúin Aontaithe i Madagascar ag díriú a n-acmhainní ar “chriosanna coinbhéirseachta” a thugann sé orthu, rud a ligeann do ghníomhaireachtaí daonnúla agus atá dírithe ar fhorbairt na NA idirghabhálacha fadtéarmacha a chomhordú.
“Sna limistéir chóineasaithe seo, tá sé thar a bheith tábhachtach béim a leagan ar an gcaoi a n-oibríonn gníomhaithe forbartha agus daonnúla i gcomhpháirtíocht,” a dúirt Natasha van Rijn, Ionadaí Cónaitheach na Comhairle. UNDP i Madagascar.
“Má cheadaímid dúinn féin féachaint ar an staid i Madagascar leis an gcastacht ar fad atá tuillte aige, ansin tá seans againn aghaidh a thabhairt ar na riachtanais ina ngnéithe casta il-earnála ar fad,” a dúirt sí.
Ar ais ag Ospidéal Atreoraithe Réigiúnach Androy, tá Razafindravao Uasal agus a cailín leanbh ceithre lá d'aois anois, a rugadh ar deireadh le gearradh Caesarach, ag déanamh go maith ar an mbarda máithreachais. Agus í ina máthair óg, tá sí ag foghlaim conas a leanbh a bheathú cíche, ar thug sí Fandresena mar ainm air, agus roimh i bhfad, déanfaidh sí an turas fada 200 km ar ais abhaile, ach an uair seo ní in otharcharr a ghlaoitear air i gcás éigeandála.
- Athléimneacht agus oiriúnú do ghuaiseacha a bhaineann leis an aeráid agus tubaistí nádúrtha a neartú
- Bearta um athrú aeráide a chomhtháthú i mbeartais, i straitéisí agus i bpleanáil náisiúnta
- Feabhas a chur ar oideachas, ar mhúscailt feasachta agus ar acmhainneacht dhaonna agus institiúideach maidir le maolú ar an athrú aeráide, oiriúnú dó, laghdú tionchair agus luathrabhaidh
- Acmhainn a ardú maidir le pleanáil agus bainistiú éifeachtach a bhaineann le hathrú aeráide i na tíortha is lú forbairt
Creat-Choinbhinsiún na NA ar Athrú Aeráide (UNFCCC) an príomhfhóram idirnáisiúnta, idir-rialtasach chun an fhreagairt dhomhanda ar athrú aeráide a chaibidliú.