જેઓ બજારમાં મોટાભાગની PrEP દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે, તેઓએ દરરોજ તેમની દવા લેવાનું યાદ રાખવું જોઈએ, જે નિવારક દવા છે તેના માટે એક મોટો પડકાર છે.
WHO ના ગ્લોબલ એચઆઈવી, હેપેટાઈટીસ અને સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ઈન્ફેક્શન પ્રોગ્રામ્સના ડાયરેક્ટર મેગ ડોહર્ટીએ જણાવ્યું હતું કે, "લાંબા-અભિનયવાળા કેબોટેગ્રાવીર એ એક સુરક્ષિત અને અત્યંત અસરકારક એચઆઈવી નિવારણ સાધન છે, પરંતુ તે હજુ સુધી અભ્યાસ સેટિંગ્સની બહાર ઉપલબ્ધ નથી."
ગયા ડિસેમ્બરમાં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં અને પછીના મહિને યુનાઇટેડ કિંગ્ડમમાં દવાને મંજૂરી આપવામાં આવી હતી.
જટિલ ક્ષણ
મુખ્ય વસ્તી - જેમાં સેક્સ વર્કર્સ, પુરૂષો સાથે સેક્સ માણતા પુરૂષો, નસમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરનારાઓ, જેલમાં રહેલા લોકો, ટ્રાન્સજેન્ડર વ્યક્તિઓ અને તેમના જાતીય ભાગીદારો સહિત - ગયા વર્ષે વૈશ્વિક એચઆઈવી ચેપના 70 ટકા માટે જવાબદાર છે.
વધુમાં, 4,000 માં દરરોજ આવતા 2021 નવા ચેપ તે જૂથમાં હતા.
એચઆઈવી નિવારણના પ્રયાસો અટકી ગયા હોવાથી, 24મી આંતરરાષ્ટ્રીય એઈડ્સ કોન્ફરન્સ (એડ્સ 2022) - જે સત્તાવાર રીતે શુક્રવારે શરૂ થાય છે - ગયા વર્ષે 1.5 મિલિયન નવા HIV ચેપ સાથે, 2020 ની જેમ જ.
WHO અધિકારીએ જણાવ્યું હતું કે, "અમે આશા રાખીએ છીએ કે આ નવી દિશાનિર્દેશો અન્ય HIV નિવારણ વિકલ્પોની સાથે CAB-LA ની યોજના શરૂ કરવા અને પહોંચાડવાના દેશના પ્રયાસોને વેગ આપશે, જેમાં મૌખિક પ્રેઇપી અને ડેપિવાઇરિન યોનિમાર્ગની રિંગનો સમાવેશ થાય છે," WHO અધિકારીએ જણાવ્યું હતું.
ગેમ-ચેન્જર દવા
CAB-LA એ PrEP નું ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્ટેબલ, લાંબા-અભિનય સ્વરૂપ છે.
પ્રથમ બે ઇન્જેક્શન ચાર અઠવાડિયાના અંતરે આપવામાં આવે છે, ત્યારબાદ દર આઠ અઠવાડિયે એક ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે.
રેન્ડમાઇઝ્ડ કન્ટ્રોલ્ડ ટ્રાયલ્સમાં, એન્ટિરેટ્રોવાયરલ સીસજેન્ડર મહિલાઓ, પુરૂષો સાથે સેક્સ કરનારા સિસજેન્ડર પુરૂષો અને પુરૂષો સાથે સેક્સ કરતી ટ્રાન્સજેન્ડર મહિલાઓમાં સલામત અને અત્યંત અસરકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું.
એકસાથે, આ સીમાચિહ્ન અભ્યાસોએ શોધી કાઢ્યું છે કે CAB-LA ના ઉપયોગથી મૌખિક PrEP ની સરખામણીમાં HIV જોખમમાં 79 ટકાનો સાપેક્ષ ઘટાડો થયો છે, જ્યાં WHO અનુસાર, દરરોજ મૌખિક દવાઓ લેવાનું પાલન કરવું ઘણીવાર એક પડકાર હતું.
લાંબા-અભિનય ઇન્જેક્ટેબલ ઉત્પાદનો પણ સ્વીકાર્ય હોવાનું જણાયું છે અને કેટલીકવાર સામુદાયિક PrEP પસંદગીઓની તપાસ કરતા અભ્યાસમાં પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે.
ગઠબંધન દળ
યુએન આરોગ્ય એજન્સીએ દવાની વૈશ્વિક ઍક્સેસને વેગ આપવા માટે એક નવું ગઠબંધન પણ શરૂ કર્યું.
WHO, Unitaid દ્વારા બોલાવાયેલ, UNAIDS અને ગ્લોબલ ફંડ, ગઠબંધન CAB-LA ની નજીક અને લાંબા ગાળાની પહોંચને આગળ વધારવા, દવા માટે ધિરાણ અને પ્રાપ્તિ સ્થાપિત કરવા અને અન્ય પ્રવૃત્તિઓની સાથે નીતિ માર્ગદર્શન જારી કરવા માટે જરૂરી હસ્તક્ષેપોને ઓળખશે.
"યુએન નિવારણના લક્ષ્યોને હાંસલ કરવા માટે, આપણે લાંબા સમયથી કામ કરતા પ્રેઇપી સહિત તમામ અસરકારક નિવારણ સાધનોની ઝડપી, સમાન ઍક્સેસ માટે દબાણ કરવું જોઈએ," વૈશ્વિક એચઆઇવી, હેપેટાઇટિસ અને એસટીઆઇ પ્રોગ્રામ્સમાં ડબ્લ્યુએચઓના પરીક્ષણ, નિવારણ અને વસ્તી ટીમના લીડ રશેલ બેગલેએ જણાવ્યું હતું. .
"તેનો અર્થ એ છે કે અમલીકરણ પડકારો અને ખર્ચ સહિત ઓછી અને મધ્યમ આવક ધરાવતા દેશોમાં નિર્ણાયક અવરોધોને દૂર કરવા."
મુખ્ય ક્રિયાઓ
WHO PrEP ઍક્સેસ અને અપટેક વધારવા માટે પુરાવા-આધારિત વ્યૂહરચનાઓનું સમર્થન કરવાનું ચાલુ રાખશે, જેમ કે HIV નિવારણ કાર્યક્રમોમાં CAB-LAને અપનાવવા અને તેનો સમાવેશ કરીને.
બાકી સલામતી મુદ્દાઓ અને અમલીકરણના પડકારોનો જવાબ આપતા પ્રોજેક્ટ્સ વિકસાવવા માટે તે Unitaid અને અન્ય લોકો સાથે પણ કામ કરી રહ્યું છે.
અને WHO ગ્લોબલ પ્રેઇપી નેટવર્ક જાગૃતિ વધારવા માટે CAB-LA પર અપ-ટૂ-ડેટ માહિતી પ્રદાન કરવા માટે વેબિનારોનું આયોજન કરશે.
એપ્રિલમાં, તેને WHO ની યાદીમાં ઉમેરવામાં આવ્યું હતું રસની અભિવ્યક્તિ આરોગ્ય એજન્સી દ્વારા પૂર્વ લાયકાત મૂલ્યાંકન માટે.
નિવારણ પસંદગીઓ
મૌખિક PrEP અને CAB-LA બંને અત્યંત અસરકારક છે.
નવી CAB-LA માર્ગદર્શિકા જાહેર આરોગ્ય અભિગમ પર આધારિત છે જે વિવિધ સેટિંગ્સમાં અસરકારકતા, સ્વીકાર્યતા, શક્યતા અને સંસાધન જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં લે છે.
તેઓ CAB-LA ડિલિવરી અને સરનામાના અમલીકરણ અને સલામતી પર તાત્કાલિક જરૂરી ઓપરેશનલ સંશોધનમાં મદદ કરવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યા છે અને CAB-LA ને સફળતાપૂર્વક કેવી રીતે પ્રદાન કરવું અને માપન કરવું તે અંગેના નિર્ણયોની જાણ કરશે.
માર્ગદર્શિકા નિર્ણાયક સંશોધન ગાબડાઓને પ્રકાશિત કરે છે, અને એ પણ ઓળખે છે કે વર્તમાન PrEP સેવાઓને ઍક્સેસ કરવી કેટલાક માટે પડકારરૂપ છે.
"સમુદાયોને HIV નિવારણ સેવાઓ વિકસાવવા અને પહોંચાડવામાં સામેલ થવું જોઈએ જે અસરકારક, સ્વીકાર્ય અને સહાયક પસંદગી હોય," WHO એ સ્પષ્ટ કર્યું.
