હાઇ કાઉન્સિલ ફોર ફેમિલી, ચાઇલ્ડહુડ એન્ડ એજ (HCFEA) દ્વારા પ્રકાશિત કરાયેલ તાજેતરનો અહેવાલ બાળકો અને કિશોરોની માનસિક વેદના તેમજ ફ્રાન્સમાં માનસિક સ્વાસ્થ્યમાં સંભાળ, શિક્ષણ અને સામાજિક હસ્તક્ષેપ માટે ફાળવવામાં આવેલા સંસાધનોની તીવ્ર અભાવ વિશે ચેતવણી આપે છે. અમારા અગાઉના લેખમાં અમે ફ્રાન્સમાં બાળરોગની વસ્તીમાં સાયકોટ્રોપિક દવાઓના વપરાશમાં સતત અને અયોગ્ય વધારાની વિગતવાર માહિતી આપી હતી.
અહીં આપણે જૂના વિચારનું વિશ્લેષણ કરીએ છીએ કે મગજની અસામાન્યતાને કારણે માનસિક વિકાર થઈ શકે છે. અને તે, જૈવિક મૂળના હોવાને કારણે, આ તકલીફને રાસાયણિક, વિદ્યુત અથવા યાંત્રિક સારવાર દ્વારા ઉકેલી શકાય છે. આ અભિગમ લાંબા સમયથી તરફેણ કરવામાં આવે છે, પરંતુ પરિણામો મર્યાદિત રહે છે. કારણ કે, વાસ્તવમાં, વિસંગતતાઓ માનસિક વિકૃતિઓ સાથે 'સંકળાયેલી' છે... સમસ્યા એ તેમનું કાર્યકારણ છે.
આ પ્રિસ્ક્રિપ્શનો, ઘણીવાર આંતરરાષ્ટ્રીય વૈજ્ઞાનિક સર્વસંમતિ અને નિયમનકારી પદ્ધતિઓ (માર્કેટિંગ અધિકૃતતાઓ અને આરોગ્ય એજન્સીઓની ભલામણો) ની બહાર, WHO ના શબ્દોનો વિરોધાભાસ કરે છે, જેણે તાજેતરમાં 2022 માં ચેતવણી આપી હતી કે "સમગ્ર વિશ્વમાં […] ઉપચારાત્મક પ્રતિભાવના કેન્દ્રમાં દવાઓ છે, જ્યારે મનોસામાજિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક હસ્તક્ષેપ અને પીઅર સપોર્ટ પણ અન્વેષણ કરવાના માર્ગો છે અને તે ઓફર કરવા જોઈએ”.
આંતરરાષ્ટ્રીય સંસ્થાએ આ વિષય પર મજબૂત વલણ અપનાવતા જણાવ્યું છે કે "માનસિક સ્વાસ્થ્ય માટે સંકલિત, વ્યક્તિ-કેન્દ્રિત, પુનઃપ્રાપ્તિ-લક્ષી અને અધિકાર-આધારિત અભિગમને વ્યાખ્યાયિત કરવામાં સફળ થવા માટે, દેશોએ માનસિકતાને બદલવી અને ખોલવી જોઈએ, કલંકિત વલણને સુધારવું જોઈએ અને દૂર કરવું જોઈએ. દબાણયુક્ત વ્યવહાર". આવું થાય તે માટે, તેણી ઉમેરે છે, "તે જરૂરી છે કે માનસિક આરોગ્ય પ્રણાલીઓ અને સેવાઓ તેમની ક્ષિતિજોને બાયોમેડિકલ મોડલની બહાર વિસ્તૃત કરે".
જૈવિક મનોચિકિત્સાનો મૃત અંત
બાયોલોજિકલ સાયકિયાટ્રી' આ બાયોમેડિકલ પેરાડાઈમનું સીધું ટ્રાન્સક્રિપ્શન છે.
આ અભિગમ મનોવૈજ્ઞાનિક વેદનાની જૈવિક વિભાવના પર આધારિત છે: તે માર્કર્સ (મુખ્યત્વે ન્યુરોબાયોલોજીકલ અને આનુવંશિક) શોધે છે જે માનસિક નિદાન માટે આધાર પૂરો પાડે છે અને અનિવાર્યપણે ઔષધીય સારવારનો માર્ગ ખોલે છે. યુએન સંસ્થા યાદ કરે છે કે તેણે "તાજેતરના દાયકાઓમાં માનસિક સ્વાસ્થ્ય સંશોધન પર પ્રભુત્વ મેળવ્યું છે". સંશોધન, પણ છેલ્લા વીસ વર્ષોમાં ફ્રેન્ચ નીતિઓ.
જો આંતરરાષ્ટ્રીય આરોગ્ય સંસ્થાઓ બાયોમેડિકલ અભિગમોના આક્રમણની નિંદા કરે છે, ખાસ કરીને બાળકોમાં, અને સાયકોટ્રોપિક દવાઓના અતિશય પ્રિસ્ક્રિપ્શનના સંદર્ભમાં તેના પરિણામો, તે કટ્ટરવાદને કારણે નથી. તે એટલા માટે છે કારણ કે સંશોધનના પરિણામોની અપડેટ કરેલી સમીક્ષા, પ્રાયોગિક અને પ્રયોગમૂલક રીતે, જૈવિક મનોચિકિત્સા દ્વારા પ્રેરિત મોડેલોની અવરોધો દર્શાવે છે.
મગજની ઇમેજિંગ અને જિનેટિક સિક્વન્સિંગ ટેક્નૉલૉજીમાં સુધારાઓ દ્વારા સમર્થિત માનસિક વિકૃતિઓના ન્યુરોબાયોલોજી અને જીનેટિક્સ પર કામ છેલ્લા ચાલીસ વર્ષોમાં ઝડપથી વધ્યું છે. બે મુખ્ય દિશાઓ શોધવામાં આવી છે: એક તરફ માનસિક વિકૃતિઓના કાર્બનિક કારણની શોધ, અને બીજી તરફ દવાની સારવારનો વિકાસ.
કમનસીબે, ક્લિનિકલ સાયકિયાટ્રીમાં તેમનું યોગદાન મર્યાદિત અને વિરોધાભાસી રહે છે.
માનસિક વિકૃતિઓના ન્યુરોલોજીકલ અને આનુવંશિક કારણો પરની લગભગ તમામ સંશોધન પૂર્વધારણાઓ - બાળકોમાં ફોર્ટિઓરી - કહેવાતા પ્રિન્સેપ્સ (સંદર્ભ) અભ્યાસો અને અનુગામી મેટા-વિશ્લેષણો દ્વારા રદિયો આપવામાં આવ્યો છે. શ્રેષ્ઠ રીતે, વિવિધ પરિમાણો એક અથવા અન્ય વિકારના વિકાસના જોખમમાં નજીવા વધારા સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે, પરંતુ એવી પરિસ્થિતિઓ હેઠળ કે તેઓ કોઈપણ નિશ્ચિત નિષ્કર્ષને મંજૂરી આપતા નથી. તેથી તેઓ પ્રેક્ટિશનરો અથવા દર્દીઓ માટે ઓછા રસ ધરાવતા નથી.
આમ, દાયકાઓના સઘન સંશોધન છતાં:
- માનસિક વિકૃતિઓના નિદાનમાં યોગદાન આપવા માટે કોઈ માર્કર અથવા જૈવિક પરીક્ષણ માન્ય કરવામાં આવ્યું નથી;
- છેલ્લા 50 વર્ષોમાં સાયકોટ્રોપિક દવાઓના કોઈ નવા વર્ગની શોધ થઈ નથી, એટલી બધી કે ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગે 2010 થી આ ક્ષેત્રમાં સંશોધન વર્ચ્યુઅલ રીતે બંધ કરી દીધું છે. વર્તમાન દવાઓ 1950-1970 ના દાયકામાં સેરેન્ડિપિટી દ્વારા મળી આવી હતી.1, અથવા તેમની પ્રતિકૂળ અસરો ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરીને મેળવેલ ડેરિવેટિવ્ઝ છે. તેમની અસરકારકતા પણ નવીનતમ દ્વારા ઓછી માનવામાં આવે છે પ્રકાશનો.
આ પરિણામો હવે કામના એટલા મોટા જૂથ દ્વારા સમર્થિત છે કે સમાન ન્યુરોબાયોલોજીકલ પૂર્વધારણાઓ સાથે ચાલુ રાખવાનો વિચાર શંકાસ્પદ છે. જૈવિક મનોચિકિત્સાના ફાર્માકોલોજિકલ અભિગમને ટેકો આપતા માનસિક વિકૃતિઓનું જૈવિક કારણ શોધવાની સંભાવના જેમ જેમ અભ્યાસની પ્રગતિ થઈ રહી છે તેમ તેમ ઘટતી જાય છે.
પરિપ્રેક્ષ્યનો આ બદલાવ ૧૯૯૦માં બહાર આવવા લાગ્યો 2000-2010નો કોર્સ અને હવે આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે સૌથી પ્રસિદ્ધ નિષ્ણાતો દ્વારા વ્યાપકપણે સમર્થિત છે.
ઉદાહરણ તરીકે, નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ મેન્ટલ હેલ્થના ભૂતપૂર્વ ડિરેક્ટર સ્ટીવન હાયમેન ((નિમ, અમેરિકન ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર મેન્ટલ હેલ્થ રિસર્ચ), જણાવે છે કે "તાજેતરના દાયકાઓમાં ન્યુરોસાયન્સે પ્રગતિ કરી હોવા છતાં, મુશ્કેલીઓ એવી છે કે માનસિક વિકૃતિઓના જૈવિક કારણોની શોધ મોટે ભાગે છે. નિષ્ફળ" એ જ રીતે, થોમસ ઇન્સેલ, જેમણે તેમના સ્થાને પ્રતિષ્ઠિત સંસ્થાના વડા તરીકે સ્થાન મેળવ્યું હતું, તેમણે તાજેતરમાં સ્વીકાર્યું હતું કે "ન્યુરોસાયન્સ સંશોધન, મોટાભાગના ભાગમાં, હજુ સુધી દર્દીઓને લાભદાયી છે." અને તે "જૈવિક મનોચિકિત્સા સંશોધન દ્વારા ઉઠાવવામાં આવેલા મુદ્દાઓ હતા. સમસ્યા નથી ગંભીર માનસિક બિમારીવાળા દર્દીઓનો સામનો કરવો."
સૌથી પ્રતિષ્ઠિત વૈજ્ઞાનિક સામયિકો વધુને વધુ સમાન લાઇન લઈ રહ્યા છે. મનોચિકિત્સક કાલેબ ગાર્ડનર (કેમ્બ્રિજ) અને તબીબી માનવશાસ્ત્રી આર્થર ક્લેઈનમેન (હાર્વર્ડ) લખ્યું 2019માં ન્યૂ ઈંગ્લેન્ડ જર્નલ ઑફ મેડિસિનમાં:
“જો કે જૈવિક સારવારની મર્યાદાઓ ક્ષેત્રના નિષ્ણાતો દ્વારા વ્યાપકપણે ઓળખવામાં આવે છે, તેમ છતાં સામાન્ય લોકો અને બાકીની દવાઓ માટે પ્રચલિત સંદેશ હજુ પણ એ છે કે માનસિક વિકૃતિઓનો ઉકેલ એ યોગ્ય નિદાન સાથે યોગ્ય દવા સાથે મેળ ખાવો છે. પરિણામે, માનસિક વિકૃતિઓના કારણો અથવા તેમની સારવાર વિશે કોઈ સંપૂર્ણ જૈવિક સમજણ ન હોવા છતાં, વૈજ્ઞાનિક દવાના બેનર હેઠળ માનસિક નિદાન અને સાયકોટ્રોપિક દવાઓનો વિકાસ થાય છે."
સામાન્ય રીતે, માનસિક સ્વાસ્થ્ય માટે બાયોમેડિકલ અભિગમ દ્વારા ઊભી થતી સમસ્યાઓ સારી રહી છે દસ્તાવેજીકરણ એક માટે લાંબા સમય માં અસંખ્ય કાર્યો બહુવિધ શિસ્ત ક્ષેત્રોના લેખકો દ્વારા - ન્યુરોસાયન્સ, મનોચિકિત્સા, માનવ વિજ્ઞાન, ઇતિહાસ, સમાજશાસ્ત્ર અને સામાજિક વિજ્ઞાન…
કલંકિત અસરો
કલંકમુક્તિ ઝુંબેશના સારા ઇરાદાથી વિપરીત, જે માનતા હતા કે માનસિક વિકાર ધરાવતા લોકોને "તે હું નથી, તે મારું મગજ છે" કહેવાની મંજૂરી આપવી એ સામાજિક અને ઉપચારાત્મક રીતે ફાયદાકારક રહેશે, કેટલાક આંતરરાષ્ટ્રીય અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે તે વધારો થયો સામાજિક અસ્વીકાર, માનવામાં આવતી ખતરનાકતા અને પુનઃપ્રાપ્તિની સંભાવના વિશે નિરાશાવાદ. આ દૃષ્ટિકોણનું પાલન કરતા સંભાળ રાખનારાઓએ પણ દર્શાવ્યું ઓછી સહાનુભૂતિ દર્દીઓ તરફ. છેવટે, દર્દીઓ પણ તેમના લક્ષણો વિશે વધુ નિરાશાવાદી હતા અને દવાઓ પર વધુ આધાર રાખે છે.
વધુ વિશિષ્ટ રીતે સંદર્ભે બાળકો, બાયોમેડિકલ વિભાવનાઓએ નિઃશંકપણે ફાળો આપ્યો છે વધારો સાયકોટ્રોપિક દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શનમાં. તે જ સમયે, તેઓ સામાન્ય રીતે સાયકોથેરાપ્યુટિક, શૈક્ષણિક અને સામાજિક પ્રથાઓ માટે પ્રતિકૂળ છે, જે વ્યાપકપણે અસરકારક તરીકે દસ્તાવેજીકૃત કરવામાં આવી છે અને પ્રથમ-લાઇન સારવાર તરીકે ભલામણ કરવામાં આવી છે.
હાયપરએક્ટિવિટી અને ડિપ્રેશનનું ઉદાહરણ
તેના પૃથ્થકરણના સમર્થનમાં, HCFEA એ અટેન્શન ડેફિસિટ હાયપરએક્ટિવિટી ડિસઓર્ડર (ADHD) ના મુદ્દામાં ખાસ રસ દાખવ્યો હતો, જે શાળા-વયના બાળકોમાં સૌથી સામાન્ય નિદાન તરીકે ગણવામાં આવે છે, અને ડિપ્રેશનના મુદ્દામાં, જેને સમજી શકાય છે. બાળકો અને કિશોરોમાં અનેક માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓની શરતો.
ADHD તેથી કરી શકતું નથી
તરીકે ઔપચારિક રીતે લાયક બનો
ન્યુરોલોજીકલ રોગ
અથવા અવ્યવસ્થા
હાયપરએક્ટિવિટી માટે કોઈ નોંધપાત્ર પરિણામો નથી
1990 ના દાયકામાં પ્રકાશિત થયેલા મગજ ઇમેજિંગ અભ્યાસોએ સૂચવ્યું હતું કે ન્યુરોબાયોલોજીમાં પ્રગતિ ટૂંક સમયમાં ડાયગ્નોસ્ટિક ટૂલ્સને માન્ય કરવાની મંજૂરી આપશે. ત્રીસ વર્ષ પછી, ADHD માટે હજુ સુધી કોઈ પરીક્ષણને માન્યતા મળી નથી.
સેંકડો માળખાકીય અને કાર્યાત્મક મગજ ઇમેજિંગ અભ્યાસોએ ADHD સાથે સહસંબંધિત તફાવતો દર્શાવ્યા છે, પરંતુ તેમાંથી કોઈ પણ માળખાકીય મગજના ફેરફારોને અનુરૂપ નથી, અને તે પણ ઓછા જખમ સાથે: ADHD તેથી ઔપચારિક રીતે ન્યુરોલોજીકલ રોગ અથવા ડિસઓર્ડર તરીકે લાયક હોઈ શકતું નથી. તદુપરાંત, તેઓ માત્રાત્મક રીતે ન્યૂનતમ, વિરોધાભાસી છે અને આ મુદ્દાથી કોઈ રસ ધરાવતા નથી. ડાયગ્નોસ્ટિક દૃશ્ય અને રોગનિવારક પદ્ધતિઓ અથવા આરોગ્ય નીતિઓ. અન્ય કાર્ય ડોપામાઇનની ઉણપ અથવા ડોપામિનેર્જિકની નિષ્ક્રિયતા સૂચવે છે2 ADHD ના કારણ તરીકે ન્યુરોન્સ, પરંતુ આ પરિપ્રેક્ષ્ય પરીક્ષણ અને રદિયો આપવામાં આવ્યો છે.
સામાન્ય રીતે, ADHD ના ન્યુરોલોજીકલ ઈટીઓલોજીને લગતી પૂર્વધારણાઓ હવે વૈજ્ઞાનિક રીતે નબળી અને તારીખની છે.
પ્રારંભિક અભ્યાસોએ મજબૂત આનુવંશિક ઇટીઓલોજી પણ સૂચવ્યું હતું3. આ સંગઠનો અથવા તેમની કારણભૂત અસર ખોટી સાબિત થઈ છે. હાલમાં, શ્રેષ્ઠ સ્થાપિત અને સૌથી નોંધપાત્ર આનુવંશિક જોખમ પરિબળ એ એલીલ સાથે એડીએચડીનું જોડાણ છે.4 ડોપામાઇન D4 રીસેપ્ટર માટે જનીન કોડિંગ. મેટા-વિશ્લેષણ મુજબ, જોખમમાં સંકળાયેલ વધારો માત્ર 1.33 છે. વધુ સ્પષ્ટ રીતે, આ એલીલ એડીએચડીનું નિદાન કરાયેલા 23% બાળકોમાં અને માત્ર 17% નિયંત્રણવાળા બાળકોમાં હાજર છે. આ કોઈ ક્લિનિકલ સુસંગતતા નથી.
300 થી વધુ આનુવંશિક અભ્યાસોની તાજેતરની સમીક્ષા તારણ આપે છે કે "ADHD ના આનુવંશિક અભ્યાસોના પરિણામો હજુ પણ અસંગત અને અનિર્ણિત છે".
ડિપ્રેશન: ન તો ન્યુરોલોજીકલ કે ન તો આનુવંશિક
2022 માં, ડિપ્રેશન અને સાયકોટ્રોપિક દવાઓ પર આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે માન્યતા પ્રાપ્ત નિષ્ણાતોની જોઆના મોનક્રિફની ટીમે એક અભ્યાસ પ્રકાશિત કર્યો જેમાં બાયોમેડિકલ મંતવ્યો અને ડિપ્રેશન માટેની દવાઓની સારવારની અસંગતતા દર્શાવવામાં આવી હતી.
આ પ્રકાશન, ખૂબ મોટી સંખ્યામાં દર્દીઓની પેનલ પર સમીક્ષાઓ અને મેટા-વિશ્લેષણને સંયોજિત કરીને, છેલ્લા ત્રણ દાયકામાં સેરોટોનિન અને ડિપ્રેશન વચ્ચેની લિંક્સનો અભ્યાસ કરતા મુખ્ય કાર્યોનું સંશ્લેષણ બનાવવાનો હેતુ છે. તેમનું નિષ્કર્ષ સ્પષ્ટ છે: તેમને કોઈ ખાતરીપૂર્વક પુરાવા મળ્યા નથી કે ડિપ્રેશન સેરોટોનિનના નીચા સ્તર અથવા પ્રવૃત્તિ સાથે સંબંધિત છે.
મોટાભાગના અભ્યાસોએ ડિપ્રેશન વગરના લોકોની સરખામણીમાં ડિપ્રેશન ધરાવતા લોકોમાં સેરોટોનિન પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થયો હોવાના કોઈ પુરાવા મળ્યા નથી. વધુમાં, સારી આંકડાકીય શક્તિ સાથે ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા આનુવંશિક અભ્યાસો પણ સેરોટોનિન સિસ્ટમ અને ડિપ્રેશન સાથે સંકળાયેલ જીનોટાઇપ્સ વચ્ચેના કોઈપણ જોડાણને નકારી કાઢે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક અને સારવાર પદ્ધતિઓ અને આરોગ્ય નીતિઓ પર શું પરિણામો આવે છે?
વૈજ્ઞાનિક જ્ઞાનની વર્તમાન સ્થિતિમાં, બાળકોમાં મનોરોગ ચિકિત્સા ક્ષેત્રે જૈવિક પદ્ધતિઓ, નિદાન અને સારવાર વચ્ચે કોઈ સ્થાપિત કારણભૂત જોડાણ નથી. તેથી ડિપ્રેશન અથવા ADHD માટે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અથવા સાયકોસ્ટિમ્યુલન્ટ્સના પ્રિસ્ક્રિપ્શનને સમર્થન આપવા માટે સેરોટોનિન અથવા ડોપામાઇનની ઉણપનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં. આ જોવામાં આવેલી જૈવિક સારવારની ઓછી અસરકારકતા સાથે સુસંગત છે.
એ જ રીતે, ડીએસએમ, શક્તિશાળી અમેરિકન સાયકિયાટ્રિક એસોસિએશનના ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ, આંતરરાષ્ટ્રીય સંદર્ભ જેવા મોટા નામોમાંથી વારસામાં મળેલી ડાયગ્નોસ્ટિક શ્રેણીઓના ઉપયોગ વિશે સાવચેત રહેવું જોઈએ. જૈવિક ઈટીઓલોજીની ગેરહાજરીમાં, ડીએસએમમાં વર્ણવેલ ડાયગ્નોસ્ટિક કેટેગરીઝની કોઈ વૈજ્ઞાનિક માન્યતા નથી: તેઓ કોઈ ઓળખી શકાય તેવા કુદરતી અસ્તિત્વને દર્શાવતા નથી કે જેને રોગ તરીકે અર્થઘટન કરી શકાય. ડબ્લ્યુએચઓ દ્વારા પ્રકાશિત રોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ ICD-10 માં માનસિક નિદાન માટે પણ આ જ સાચું છે.
માન્યતાનો આ અભાવ બાળકની ઉંમર અનુસાર નિદાનની પરિવર્તનશીલતા, સહ-રોગીતાનું ઊંચું પ્રમાણ, અને ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓની વિજાતીયતામાં પ્રગટ થાય છે જેને નામાવલિ વિગતવાર સમજવાની મંજૂરી આપતી નથી - આ બધું વધુ કારણ કે, તેમના પ્રાકૃતિક જ્ઞાનશાસ્ત્રને કારણે, તેઓ વિકૃતિઓની ઘટનાના સંદર્ભોથી સ્વતંત્ર રહેવા માટે બનાવવામાં આવ્યા હતા.
તદુપરાંત, તેના ઉત્ક્રાંતિ હોવા છતાં, DSM હજુ પણ વિશ્વસનીયતા સમસ્યાઓથી પીડાય છે: એક જ દર્દી વિશે બે ડોકટરો દ્વારા લેવામાં આવેલા નિદાનના નિર્ણયો ઘણી વાર અલગ હોય છે, જે તેમની રુચિને મર્યાદિત કરે છે. તેની વૈજ્ઞાનિક નબળાઇને જોતાં અને તે "સંશોધન માટે અવરોધરૂપ હતું" ને ધ્યાનમાં રાખીને, વિશ્વભરમાં માનસિક સ્વાસ્થ્ય સંશોધનના મુખ્ય ભંડોળ આપનાર NIMH, પોતાને તેનાથી અલગ કરી દીધું.
સમસ્યા માત્ર જ્ઞાનાત્મક નથી પણ રાજકીય પણ છે: 2000 ના દાયકાથી, ફ્રાન્સ આ વિચાર પર આધાર રાખે છે કે આ નિદાન સારી પ્રેક્ટિસની પ્રમાણિત ભલામણોનો આધાર હોઈ શકે છે. પરિણામ નિરાશાજનક છે. બાયોમેડિકલ અભિગમો દ્વારા લક્ષી ત્રીસ વર્ષની માનસિક સ્વાસ્થ્ય નીતિઓ બાળકો અને કિશોરોની મનોવૈજ્ઞાનિક વેદનામાં વધારો, આત્મહત્યાના દરમાં વધારો, સંભાળના પુરવઠામાં લાંબી ખોટ, સંસ્થાઓ અને સંભાળ અને શિક્ષણ ટીમોની બગાડને અટકાવી શકી નથી. સંભાળની માંગ અને પુરવઠા વચ્ચે કાતરની અસર, અસહ્ય રાહ જોવાનો સમય, સાયકોટ્રોપિક દવાઓના વપરાશમાં સતત વધારો…
સંશોધનમાં થયેલી પ્રગતિને ધ્યાનમાં લેવાનો અર્થ એવો પણ થાય છે કે જાહેર નીતિઓ અને સંશોધન પ્રથાઓને પુનઃ દિશાનિર્દેશિત કરવામાં સક્ષમ, તેના પોતાના અધિકારમાં વૈજ્ઞાનિક જ્ઞાનના ઉત્ક્રાંતિ તરીકે ખાતરીપૂર્વકના પરિણામોની ગેરહાજરીને ધ્યાનમાં લેવી.
જૈવિક મનોચિકિત્સાનું વર્તમાન મોડલ તેના વચન પ્રમાણે જીવી શક્યું નથી, કારણ કે માનસિક ચિકિત્સાના પુરાવા-આધારિત અભિગમના સંકુચિત અને ગેરમાર્ગે દોરેલા ઉપયોગને કારણે, જે પ્રેક્ટિશનરના ક્લિનિકલ અનુભવમાં સંશોધન ડેટાને લાગુ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.
જ્યારે આપણે તેને વિકસિત અને સમર્થન કરનારાઓ સામે તેને પકડી રાખવું જોઈએ નહીં, ત્યારે હવે આપણે અભિગમો, નીતિઓ અને સંભાળ, શિક્ષણ અને સામાજિક હસ્તક્ષેપની સિસ્ટમો પર પુનર્વિચાર કરવા માટે આ નિષ્ફળતાને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. આ સંદર્ભમાં, ફેમિલી, ચાઇલ્ડહુડ એન્ડ એજની ઉચ્ચ પરિષદનો અહેવાલ પોતાને અસ્વસ્થતા અને તેના કારણોના દસ્તાવેજીકરણ સુધી મર્યાદિત કરતું નથી: તે નવા અભિગમો અને મનોરોગ ચિકિત્સા, શૈક્ષણિક અને સામાજિક વ્યૂહરચનાઓની વિગતો આપે છે જે સાથ અને સંભાળમાં યોગદાન આપી શકે છે. બાળકો, તેમજ પરિવારોનો ટેકો.
આ તે છે જ્યાં સંશોધન અને જાહેર નીતિના પ્રયત્નોએ હવે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ.
- સેરેન્ડિપિટી: વૈજ્ઞાનિક વિશ્વમાં બૌદ્ધિક ઉપલબ્ધતાના એક સ્વરૂપને નિયુક્ત કરે છે, જે અણધારી શોધ અથવા ભૂલમાંથી સમૃદ્ધ પાઠ લેવાનું શક્ય બનાવે છે.
- ડોપામિનેર્જિક: જે કામ કરે છે અથવા ડોપામાઇન પર પ્રતિક્રિયા આપે છે. ડોપામાઇન ઘણામાંથી છે જે એક રસાયણ છે જે મગજમાં ચેતાપ્રેષક તરીકે કામ કરે છે અને "મોટર નિયંત્રણ, ધ્યાન, આનંદ અને પ્રેરણા, ઊંઘ, યાદશક્તિ અને સમજશક્તિમાં સામેલ છે.
- ઇટીઓલોજી: રોગોના કારણોનો અભ્યાસ. વિસ્તરણ દ્વારા: રોગના તમામ કારણો.
- એલીલ એ સમાન જનીનનું ચલ સંસ્કરણ છે, એટલે કે વૈવિધ્યસભર સ્વરૂપ. સામાન્ય રીતે દરેક જનીન માટે થોડા એલીલ્સ હોય છે, પરંતુ કેટલાક જનીનોમાં કેટલાક ડઝન એલીલ્સ હોય છે.
લેખકો
સેબેસ્ટિયન પોનોઉ મનોવિશ્લેષક, યુનિવર્સિટી ઓફ રુએન નોર્મેન્ડી - ફ્રાન્સ ખાતે શૈક્ષણિક વિજ્ઞાનના વરિષ્ઠ લેક્ચરર
ઝેવિયર બ્રિફોલ્ટ મેડિસિન, સાયન્સ, હેલ્થ, મેન્ટલ હેલ્થ, સોસાયટી રિસર્ચ સેન્ટર (CERMES3), નેશનલ સેન્ટર ફોર સાયન્ટિફિક રિસર્ચ (CNRS) ખાતે સામાજિક વિજ્ઞાન અને માનસિક સ્વાસ્થ્યના જ્ઞાનશાસ્ત્રના સંશોધક
જાહેરાત નિવેદન
Sébastien Ponnou બાળપણ અને કિશોરાવસ્થા પર HCFEA ની કાઉન્સિલના લાયક સભ્ય છે. તેઓ ઘણા સંશોધન પ્રોજેક્ટ્સનું નિર્દેશન કરે છે કે જેના માટે CIRNEF અને યુનિવર્સિટી ઓફ રુએન નોર્મેન્ડીએ જાહેર સંસ્થાઓ અને પરસ્પર ફાઉન્ડેશનો પાસેથી ભંડોળ મેળવ્યું છે: ઇન્ટરડિસિપ્લિનરી રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર મેન એન્ડ સોસાયટી (IRIHS), ફાઉન્ડેશન EOVI – Fondation de l'Avenir, FEDER – Region Normandie.
ઝેવિયર બ્રિફોલ્ટ, એક સમાજશાસ્ત્રી અને માનસિક સ્વાસ્થ્યના જ્ઞાનશાસ્ત્રી તરીકે, બાળપણ અને કિશોરાવસ્થા પર HCFEA ની કાઉન્સિલના લાયક સભ્ય છે.
