To uključuje starije osobe, trudnice i dojilje, djecu i novorođenčad kod čijih je majki potvrđena ebola u prvih sedam dana nakon rođenja.
Suđenje vatrom
Klinička ispitivanja su provedena tijekom izbijanja ebole. WHO rekao je da je najveće ispitivanje provedeno u Demokratskoj Republici Kongo, pokazujući da se najviša razina znanstvene strogosti može primijeniti čak i tijekom izbijanja ebole u teškim kontekstima.
Agencija UN-a također je dala preporuke u vezi s terapeuticima koji se ne bi trebali koristiti kao tretmani, što uključuje ZMapp i remdesivir.
Nove smjernice, objavljene istovremeno na engleskom i francuskom, podržat će pružatelje zdravstvenih usluga koji se brinu za pacijente s ebolom, kao i kreatore politike uključene u pripravnost i odgovor na epidemiju.
Nadopunjuje se smjernice kliničke skrbi koji opisuje optimiziranu potpornu skrb koju bi pacijenti s ebolom trebali primiti – od relevantnih testova koje treba provesti, do upravljanja boli, prehrane i istovremenih infekcija te drugih pristupa koji pacijente stavljaju na najbolji put do oporavka.
'Veće šanse za oporavak'
“Ovaj terapeutski vodič je kritičan alat za borbu protiv ebole," , rekao je Dr Richard Kojan, supredsjedatelj stručne skupine koju je SZO odabrala za izradu smjernica i predsjednik ALIMA-e, Saveza za međunarodnu medicinsku akciju.
“Od sada će ljudi zaraženi virusom ebole imati veće šanse za oporavak ako zatraže skrb što je prije moguće. Kao i kod drugih zaraznih bolesti, pravodobnost je ključna i ljudi ne bi trebali oklijevati konzultirati zdravstvene radnike što je prije moguće kako bi osigurali najbolju moguću skrb.”
Supredsjedavajući dr. Robert Fowler sa Sveučilišta u Torontu u Kanadi primijetio je da se ebola prije smatrala "gotovo sigurnim ubojicom", ali napredak u njezi i terapiji u proteklom desetljeću revolucionarizirao je liječenje bolesti.
“Pružanje najbolje suportivne medicinske skrbi pacijentima, u kombinaciji s liječenjem monoklonskim antitijelima – MAb114 ili REGN-EB3 – sada dovodi do oporavka velike većine ljudi”, dodao je.
Pravovremeni pristup kritičan
Budući da je pristup ovim tretmanima i dalje izazovan, posebno u siromašnim područjima, WHO je rekao da bi oni trebali biti dostupni tamo gdje su najpotrebniji, točnije na lokacijama gdje se pojavljuju aktivne epidemije ebole ili gdje je opasnost od izbijanja visoka ili vrlo vjerojatna.
Agencija UN-a spreman je podržati zemlje, proizvođače i partnere poboljšati pristup dvama lijekovima.
“Vidjeli smo nevjerojatan napredak u kvaliteti i sigurnosti kliničke skrbi tijekom izbijanja ebole,” rekla je dr. Janet Diaz, voditeljica jedinice za kliničko upravljanje u WHO-ovom programu za hitna zdravstvena stanja.
“Dobro obavljanje osnova, uključujući ranu dijagnozu, pružanje optimizirane potporne njege uz procjenu novih terapija tijekom kliničkih ispitivanja, promijenilo je ono što je moguće tijekom izbijanja ebole. To je ono što je dovelo do razvoja novog standarda skrbi za pacijente. Međutim, pravovremeni pristup ovim intervencijama za spašavanje života mora biti prioritet”.
