Il-Kumitat għall-Bijoetika tal-Kunsill tal-Ewropa matul l-aħħar snin ilu jħejji strument legali ġdid dwar l-użu tal-koerzjoni fil-psikjatrija. L-istrument huwa teknikament Protokoll għall-Konvenzjoni Bijomedika, u jieħu s-setgħa tiegħu milli jkun estensjoni ta' dik il-Konvenzjoni. Riċerka ġdida ta’ dokumenti oriġinali tal-Kunsill tal-Ewropa sabet li fl-għeruq tax-xogħlijiet ta’ referenza, li l-Kumitat għall-Bijoetika jibbaża fuqu l-Protokoll, huwa test ta’ dokument legali li nħoloq biex jawtorizza leġiżlazzjoni u prattiki ikkawżati mill-Ewġeniċi. Dan huwa magħruf mill-Kumitat, anke jekk il-President ma għarrafx lill-membri kollha tiegħu dwaru.
Il-Kumitat s'issa qed jimbotta 'l quddiem biex jiffinalizza l-Protokoll għall-votazzjoni fit-2 ta' Novembru 2021, filwaqt li kien konxju li se jpoġġi lill-istati membri kollha tal-Kunsill tal-Ewropa f'kunflitt legali, peress li l-Protokoll huwa f'kontradizzjoni ma' drittijiet tal-bniedem internazzjonali. konvenzjoni ratifikata minn 46 mis-47 stat membru tal-Kunsill tal-Ewropa. Il-Kumitat għall-Bijoetika madankollu mexa b'hekk ipperpetwa a Fatat Eugenics fl-Ewropa u jeqirdu l-isforzi internazzjonali biex jinħolqu drittijiet tal-bniedem universali għal kulħadd.
Il-Protokoll versus id-drittijiet internazzjonali tal-bniedem
Il-Kumitat dwar il-Bijoetika qed jaħdem abbażi ta' direzzjonijiet mill-korp deċiżjonali tal-Kunsill, il-Kumitat tal-Ministri, iddikjarat fit-termini ta' referenza tiegħu. Il-Kumitat tal-Ministri madankollu jopera fuq informazzjoni dwar din il-kwistjoni speċjalizzata li ġiet ifformulata u pprovduta mill-Kumitat tal-Bijoetika. Ġie kkoordinat sa mill-bidu mis-Sinjura Laurence Lwoff, is-Segretarju tal-Kumitat.
B'dan il-mod il-Kumitat tal-Bijoetika seta' jpoġġi f'linja politikament defendubbli mal-korp anzjan tiegħu u mad-dinja in ġenerali, filwaqt li fir-realtà jopera b'aġenda oħra.
Dan beda diġà qabel ma ttieħdet id-deċiżjoni li fil-fatt abbozz ta' protokoll addizzjonali kienet ittieħdet mill-Kumitat tal-Ministri. Fl-2011 skambju informali ta' fehmiet dwar it-trattat internazzjonali dwar id-drittijiet tal-bniedem, il- Konvenzjoni tan-Nazzjonijiet Uniti dwar id-Drittijiet ta' Persuni b'Diżabilità (CRPD), b’mod partikolari l-Artikolu 14 – Libertà u sigurtà tal-persuna, saret fi ħdan il-Kumitat għall-Bijoetika. Il-Kumitat qies kif Protokoll tal-Kunsill tal-Ewropa bħal dan jista' jkun f'kunflitt mas-CRPD, partikolarment fir-rigward ta' trattament involontarju u miżuri ta' tqegħid.
Il-Konvenzjoni u l-Kummenti Ġenerali tagħha huma ċari. Il-Kumitat tan-Nazzjonijiet Uniti dwar id-Drittijiet tal-Persuni b’Diżabilità madankollu fi stqarrija lill-Kumitat għall-Bijoetika aktar tard iċċara li “tqegħid jew istituzzjonalizzazzjoni involontarja tal-persuni kollha b’diżabilità, u partikolarment ta’ persuni b’diżabbiltà intellettwali jew psikosoċjali, inklużi persuni b’“disturbi mentali”. ’, hija illegali fil-liġi internazzjonali bis-saħħa tal-artikolu 14 tal-Konvenzjoni, u tikkostitwixxi ċaħda arbitrarja u diskriminatorja tal-libertà ta’ persuni b’diżabbiltà peress li titwettaq fuq il-bażi ta’ indeboliment attwali jew perċepit.”
Il-Kumitat tan-Nazzjonijiet Uniti rrimarka wkoll li l-Istati partijiet għandhom “jabolixxu politiki, dispożizzjonijiet leġiżlattivi u amministrattivi li jippermettu jew iwettqu trattament sfurzat, peress li huwa ksur kontinwu li jinsab fil-liġijiet tas-saħħa mentali madwar id-dinja, minkejja evidenza empirika li tindika n-nuqqas ta’ effettività u l-opinjonijiet ta’ nies li jużaw sistemi tas-saħħa mentali li esperjenzaw uġigħ u trawma profondi bħala riżultat ta’ trattament sfurzat.”
“Impenn involontarju ta’ persuni b’diżabilità għal raġunijiet ta’ kura tas-saħħa jikkontradixxi l-projbizzjoni assoluta fuq iċ-ċaħda tal-libertà fuq il-bażi ta’ indebolimenti (l-artikolu 14(1)(b)) u l-prinċipju ta’ kunsens ħieles u infurmat tal-persuna kkonċernata għall-kura tas-saħħa ( artikolu 25).”
– Kumitat tan-Nazzjonijiet Uniti dwar id-Drittijiet ta’ Persuni b’Diżabilità, Dikjarazzjoni lill-Kumitat tal-Kunsill tal-Ewropa dwar il-Bijoetika, ippubblikata f’DH-BIO/INF (2015) 20
Il-Kumitat għall-Bijoetika tal-Kunsill tal-Ewropa bħala riżultat tal-iskambju ta' fehmiet fi ħdan il-Kumitat innifsu adotta a Dikjarazzjoni dwar il-Konvenzjoni tan-Nazzjonijiet Uniti dwar id-Drittijiet ta' Persuni b'Diżabilità f'Novembru 2011. Id-dikjarazzjoni filwaqt li tidher li tikkonċerna s-CRPD fattwalment tikkunsidra biss il-Konvenzjoni tal-Kumitat stess, u x-xogħol ta' referenza tiegħu – il-Konvenzjoni Ewropea dwar id-Drittijiet tal-Bniedem.
L-istqarrija tgħid li l-Kumitat ikkunsidra l-Konvenzjoni tan-Nazzjonijiet Uniti dwar id-drittijiet tal-persuni b’diżabilità, partikolarment jekk l-artikoli 14, 15 u 17 kinux kompatibbli mal-“possibbiltà li tiġi soġġetta taħt ċerti kundizzjonijiet persuna li għandha disturb mentali ta’ natura serja. għal tqegħid involontarju jew trattament involontarju, kif previst f’oħra nazzjonali u testi internazzjonali".
Test komparattiv dwar il-punt ewlieni fid-dikjarazzjoni tal-Kumitat għall-Bijoetika:
Dikjarazzjoni dwar is-CRPD: “Trattament jew tqegħid involontarju jistgħu jkunu ġustifikati biss, b’rabta ma’ disturb mentali ta’ natura serja, jekk mill- nuqqas ta' trattament jew tqegħid ħsara serja x'aktarx tirriżulta għas-saħħa tal-persuna jew lil parti terza.”
Konvenzjoni dwar id-Drittijiet tal-Bniedem u l-Bijomediċina, l-Artikolu 7: “Suġġett għal kundizzjonijiet protettivi preskritti mil-liġi, inklużi proċeduri ta’ sorveljanza, kontroll u appell, persuna li tkun disturb mentali ta’ natura serja jista' jkun soġġett, mingħajr il-kunsens tiegħu jew tagħha, għal intervent immirat lejn it-trattament tad-disturb mentali tiegħu jew tagħha biss fejn, mingħajr trattament bħal dan, ħsara serja x'aktarx li tirriżulta għal saħħa tiegħu jew tagħha".
B'dan fis-seħħ il-Kumitat għall-Bijoetika jista' jipproċedi biex jifformula strument legali ġdid, li jagħmilha jidher li jkun konformi mad-drittijiet internazzjonali tal-bniedem, li magħhom huma marbuta l-istati membri tal-Kunsill. Il-Kumitat kiseb mandat ġdid għall-2012 u l-2013 inkluż il-kompitu li jħejji abbozz ta’ strument legali “li jikkonċerna l-protezzjoni ta’ persuni b’diżordni mentali fir-rigward ta’ trattament u tqegħid involontarju.”
Tħassib u rakkomandazzjoni tal-Assemblea Parlamentari biex jiġi rtirat il-protokoll
Filwaqt li dan ix-xogħol tal-Kumitat ma kienx pubbliku, ġie skopert u fl-1 ta’ Ottubru 2013 il-Kumitat għall-Affarijiet Soċjali, is-Saħħa u l-Iżvilupp Sostenibbli tal-Assemblea Parlamentari tal-Kunsill tal-Ewropa ressaq Mozzjoni għal rakkomandazzjoni relatati mal-elaborazzjoni ta’ dan l-istrument legali ġdid.
Il-Kumitat Parlamentari fil-mozzjoni nnota b’referenza għas-CRPD, li “Illum, huwa l-prinċipju stess ta’ tqegħid involontarju u trattament ta’ persuni b’diżabilità psikosoċjali li qed jiġi sfidat. L-Assemblea tinnota wkoll li minkejja l-garanziji stabbiliti, it-tqegħid u t-trattament involontarju huma per se suxxettibbli għal abbuż u ksur tad-drittijiet tal-bniedem, u nies soġġetti għal tali miżuri jirrappurtaw esperjenzi negattivi ħafna.”
Il-mozzjoni tal-Kumitat Parlamentari wasslet għal eżami estensiv tal-kwistjoni li rriżulta f’a rapport tal-kumitat “Il-każ kontra strument legali tal-Kunsill tal-Ewropa dwar miżuri involontarji fil-psikjatrija” adottat f’Marzu 2016. Minn dan ħareġ Rakkomandazzjoni lill-Kumitat tal-Ministri fejn innota li l-Assemblea Parlamentari tifhem it-tħassib li wassal lill-Kumitat għall-Bijoetika biex jaħdem fuq din il-kwistjoni, iżda wkoll li għandha “dubji serji dwar il-valur miżjud ta’ strument legali ġdid f’dan il-qasam.”
L-Assemblea żiedet li "it-tħassib ewlieni tagħha dwar il-protokoll addizzjonali futur huwa relatat ma' kwistjoni saħansitra aktar essenzjali: dik tal-kompatibilità tagħha mal-Konvenzjoni tan-Nazzjonijiet Uniti dwar id-Drittijiet ta' Persuni b'Diżabilità (CRPD)."
L-Assemblea kkonkludiet li “kwalunkwe strument legali li jżomm rabta bejn miżuri involontarji u diżabilità jkun diskriminatorju u b’hekk jikser is-CRPD. Tinnota li l-abbozz ta' protokoll addizzjonali jżomm tali rabta, peress li l-fatt li jkun hemm 'disturb mentali' jikkostitwixxi l-bażi tat-trattament u t-tqegħid involontarji, flimkien ma' kriterji oħra.”
L-Assemblea temmet bir-rakkomandazzjoni li l-Kumitat tal-Ministri jagħti struzzjonijiet lill-Kumitat għall-Bijoetika biex “jirtira l-proposta biex jitfassal protokoll addizzjonali dwar il-protezzjoni tad-drittijiet tal-bniedem u d-dinjità ta’ persuni b’diżordni mentali fir-rigward ta’ tqegħid involontarju u trattament involontarju. ”
Dan l-eżaminazzjoni u Rakkomandazzjoni Parlamentari qiesu wkoll tweġibiet ta’ smigħ pubbliku, li kien sar fl-2015. Is-smigħ kien irriżulta fi twissijiet jew tweġibiet ċari kontra l-Abbozz ta’ Protokoll Addizzjonali mill-Kummissarju għad-Drittijiet tal-Bniedem tal-Kunsill tal-Ewropa, l-Aġenzija tal-Unjoni Ewropea. għad-Drittijiet Fundamentali (FRA), il-Kumitat tan-Nazzjonijiet Uniti dwar id-Drittijiet tal-Persuni b’Diżabilità (CRPD), ir-Rapporteur Speċjali tan-Nazzjonijiet Uniti dwar id-Drittijiet ta’ Persuni b’Diżabilità, ir-Rapporteur Speċjali tan-Nazzjonijiet Uniti dwar id-dritt ta’ kulħadd għat-tgawdija tal- l-ogħla standard ta' saħħa fiżika u mentali li jista' jintlaħaq, u serje ta' partijiet interessati inklużi assoċjazzjonijiet importanti tal-pazjenti.
Ir-rispons tal-Kumitat tal-Bijoetika
Id-direzzjoni tal-ħidma fuq il-Protokoll il-ġdid ma nbidlitx b'mod sinifikanti. Il-Kumitat ippermetta lill-partijiet interessati jattendu l-laqgħat tiegħu u poġġa informazzjoni dwar ix-xogħol fuq il-websajt tiegħu. Iżda d-direzzjoni fil-perspettiva kbira ma nbidlitx.
Il-Kumitat fuq il-websajt tiegħu ħabbar, li l-għan ta’ dan il-Protokoll il-ġdid huwa li jiżviluppa, għall-ewwel darba fi strument legalment vinkolanti, id-dispożizzjonijiet tal-Artikolu 7 tal-Konvenzjoni dwar id-Drittijiet tal-Bniedem u l-Bijomediċina, kif ukoll dawk tal-Artikolu 5 § 1 (e) tal-Konvenzjoni Ewropea dwar id-Drittijiet tal-Bniedem. Il-Protokoll għandu l-għan li jistabbilixxi l-garanziji fundamentali fir-rigward ta' din il-possibbiltà eċċezzjonali ħafna ta' indħil fid-drittijiet għal-libertà u l-awtonomija tal-persuni.
It-testi ta' referenza għall-elaborazzjoni tal-Protokoll ġew innutati b'mod ċar bħala l-Konvenzjoni dwar id-Drittijiet tal-Bniedem u l-Bijomediċina, u l-Konvenzjoni Ewropea dwar id-Drittijiet tal-Bniedem. Il-Preambolu tal-Protokoll Addizzjonali jiddikjarah, u bosta aċċennijiet oħra jinnutawha, inkluż il-Bijoetika tal-Kunsill tal-Ewropa paġna web dwar is-Saħħa Mentali, Bażi għax-Xogħol u, Għan tal-Protokoll Addizzjonali dwar il-protezzjoni tad-drittijiet tal-bniedem u d-dinjità ta' persuni b'disturbi mentali.
Il-Kumitat żied ukoll taqsima dwaru webpage li, “Ix-xogħol isir ukoll fid-dawl tal-Konvenzjoni tan-Nazzjonijiet Uniti dwar id-Drittijiet ta’ Persuni b’Diżabilità (ara wkoll id-Dikjarazzjoni adottata mis-CDBI), u strumenti legali rilevanti oħra adottati fil-livell internazzjonali.” L-istqarrija msemmija hija l-istqarrija dwar is-CRPD tal-2011 li kienet imfassla biex iġiegħel lill-qarrejja jemmnu li l-Kumitat se jqis is-CRPD, filwaqt li fil-fatt ilu jittraskuraha kompletament u l-ispirtu li bih għandha tiġi mifhuma u applikata. . Il-Kumitat fil-paġna web tiegħu sal-preżent għadda l-opinjoni ta' din id-dikjarazzjoni tal-2011 bl-intenzjoni apparenti li tqarraq b'kull persuna kkonċernata li tkun sejra fuq il-websajt tal-Kunsill tal-Ewropa biex issir taf x'inhu dan.
Il-perspettiva ewlenija tal-Protokoll
Ix-xogħlijiet ta' referenza għall-Protokoll li l-Kumitat għall-Bijoetika jaħdem fuqu huwa l-Artikolu 7 tal-Konvenzjoni dwar id-Drittijiet tal-Bniedem u l-Bijomediċina, li min-naħa tiegħu huwa elaborazzjoni tal-Artikolu 5 § 1 (e) tal-Konvenzjoni Ewropea dwar id-Drittijiet tal-Bniedem.
Il-Konvenzjoni Ewropea dwar id-Drittijiet tal-Bniedem ġiet abbozzata fl-1949 u l-1950. Fit-taqsima tagħha dwar id-dritt għal-libertà u s-sigurtà tal-persuna, l-Artikolu 5 § 1 (e), tinnota eċċezzjoni ta’ “persuni b’moħħ ħażin, alkoħoliċi jew dipendenti fuq id-droga jew vagabondi.” Is-separazzjoni ta' persuni meqjusa affettwati minn tali realtajiet soċjali jew personali, jew differenzi fil-fehmiet għandha l-għeruq tagħha f'opinjonijiet diskriminatorji mifruxa tal-ewwel parti tal-1900s.
L-eċċezzjoni ġiet ifformulata mir-rappreżentant tar-Renju Unit, id-Danimarka u l-Isvezja, immexxija mill-Ingliżi. Kien ibbażat fuq tħassib li t-testi tad-drittijiet tal-bniedem abbozzati dak iż-żmien fittxew li jimplimentaw id-drittijiet tal-bniedem Universali inkluż għal persuni b'disturbi mentali (diżabilitajiet psikosoċjali), li kienu f'kunflitt mal-leġiżlazzjoni u l-politika soċjali fis-seħħ f'dawn il-pajjiżi. Kemm l-Ingliżi, kif ukoll id-Danimarka u l-Isvezja kienu proponenti qawwijin tal-ewġenika dak iż-żmien, u kienu implimentaw tali prinċipji u opinjonijiet fil-leġiżlazzjoni u l-prattika.
L-immirar lejn persuni b'"moħħ mhux sod" kien immexxi mill-Ingliżi, li kienu adottaw leġiżlazzjoni fl-1890 u speċifikati aktar bl-Att dwar id-Defiċjenza Mentali tal-1913, li stabbilixxa l-mezzi biex jissegregaw "difettużi mentali" fl-ażil.
L-Att dwar id-Defiċjenza Mentali kien ġie propost u mbuttat mill-Ewġeniċisti. Fl-eqqel tal-operat tal-Att dwar id-Defiċjenza Mentali tar-Renju Unit, 65,000 persuna tpoġġew f'"kolonji" jew f'ambjenti istituzzjonali oħra. Kemm fid-Danimarka kif ukoll fl-Isvezja kienu ġew promulgati liġijiet ewġeniċi matul is-snin tletin, fid-Danimarka li jawtorizzaw speċifikament iċ-ċaħdiet tal-libertà ta’ persuni b’diżordni mentali mhux perikolużi.
Huwa fid-dawl tal-aċċettazzjoni mifruxa tal-ewġenika bħala parti integrali mill-politika soċjali għall-kontroll tal-popolazzjoni li wieħed irid jara l-isforzi tar-rappreżentanti tar-Renju Unit, id-Danimarka u l-Isvezja fil-proċess ta’ abbozzar tal-Konvenzjoni Ewropea tad-Drittijiet tal-Bniedem li jimbuttaw għall-awtorizzazzjoni tal-gvern biex jissegrega u jillokkja u jneħħi mis-soċjetà “persuni ta’ moħħ ħażin, dipendenti fuq l-alkoħol jew droga u vagabonds”.
“Bl-istess mod bħall-Konvenzjoni ta’ Oviedo, għandu jiġi rikonoxxut li l-Konvenzjoni Ewropea dwar id-Drittijiet tal-Bniedem (ECHR) hija strument li jmur mill-1950 u t-test tal-KEDB jirrifletti approċċ traskurat u skadut dwar id-drittijiet tal-persuni b’diżabilità. . Barra minn hekk, fi kwistjonijiet li jikkonċernaw id-detenzjoni tas-saħħa mentali, it-test tal-1950 jippermetti b'mod espliċitu ċ-ċaħda tal-libertà fuq il-bażi ta' 'moħħ ħażin' (l-Artikolu 5(1)(e)). Anke jekk il-KEDB hija meqjusa bħala 'strument ħaj... li għandu jiġi interpretat fid-dawl tal-kundizzjonijiet tal-lum'.”
– Is-Sinjura Catalina Devandas-Aguilar, Rapporteur Speċjali tan-NU dwar id-drittijiet tal-persuni b'diżabilità
Il-perspettiva sottostanti tal-protokoll addizzjonali għall-Konvenzjoni dwar id-Drittijiet tal-Bniedem u l-Bijomediċina għalhekk – minkejja l-intenzjoni tagħha li tidher li tipproteġi d-drittijiet tal-bniedem – fir-realtà qed tipperpetwa politika diskriminatorja mċappsa minn prinċipji ewġeniċi, minkejja l-kliem attwali użat. Mhux qed jippromwovi d-drittijiet tal-bniedem; fil-fatt, tikkontradixxi l-projbizzjoni assoluta fuq iċ-ċaħda tal-libertà fuq il-bażi ta’ indebolimenti kif stabbilit mill-Kumitat tan-Nazzjonijiet Uniti dwar id-Drittijiet ta’ Persuni b’Diżabilità.
