Canabisul este cea mai consumată substanță din Europa de 15.1% din populația cu vârsta cuprinsă între 15-34 de ani, 2.1% fiind consumatori zilnici de canabis (OEDT European Drug Report iunie 2023). Și 97 000 de utilizatori au intrat pentru tratamente medicamentoase legate de consumul de canabis în 2021 și au fost implicați în 25% din prezentările de toxicitate acută, de obicei amestecate cu alte substanțe. Canabisul este împreună cu alcoolul poarta de intrare către droguri pentru tineri care duce la universul drogurilor.
Dacă ar exista un guvern care ar fi interesat să-și corupeze guvernații, ar trebui doar să încurajeze utilizarea hașișului.
Paradisuri artificiale – Charles Baudelaire (1860)
Canabisul este o plantă dioică (plantă femelă și plantă masculină). Canabisul are 3 subspecii: Canabis sativa sativa L., are 1.80 m până la 3 m înălțime, cu fibre lungi de uz industrial (numite „cânepă”), cu un timp de înflorire de 60-90 de zile; cu atât mai mic C. s. indica (1m), înflorește mai repede 50-60 de zile și cel C. s. ruderalis, un tip mai sălbatic. Franța este cel mai mare producător de cânepă din Europa și al treilea în lume.
Din punct de vedere al consumului de droguri, doar florile de sativa și indica sunt interesante pentru că mai bogate în canabinoizi localizați în numeroase vezicule mici, tricomii, mai localizați în jurul florii pentru o protecție împotriva prădătorilor în contextul lanțului trofic vs. supravieţuire!
Inițial cel c. sativa a fost considerat pentru efectele sale euforice, producând „high” în timp ce C. indica produce o relaxare a activității cerebrale, creând un efect de „piatră”, care se lipește. Potrivit UNODC, Marocul, în Rif, este cel mai mare producător mondial de plante de canabis psihoactiv pentru producția de hașiș (sub formă de rășină), dar din 2021 cultura este reglementată.
Substanțele canabinoide au fost descoperite în anii 1960 în Israel de către echipa lui Raphael Mechoulam. Mai mult de 113 substanțe au fost izolate în plantă, dar majoritatea efectelor și funcțiile lor sunt încă în studiu. Toate sunt solubile în lipide, alcooli și solvenți organici, dar aproape insolubile în apă.
Există 3 tipuri de canabinoizi: – fitocanabinoizi ai plantei proaspete; se transformă sub acțiunea căldurii, luminii și în timpul uscării; – canabinoizi sintetici dezvoltați în laborator; – endocannabinoizi: 8 sunt listați în prezent. Sunt produse de anumite organisme, derivate din acizii grași din membranele celulare, ele constituie sistemul endocannabinoid.
A) Dintre fitocanabinoizi (molecule cu 21 de atomi de carbon): -CBG (Cannabigerol) este derivat din acidul cannabigerolic (CBGA), o combinație din plantă de acid olivetolic și geranildifosfat. CBGA, care este acid, este ușor defalcat în CBG odată cu pierderea de CO2. CBG (mai puțin de 1% din plantă) este considerată „tulpina canabinoide” cu un punct de fierbere scăzut (52°C) și, prin urmare, ușor de transformat! Ar trebui să fie non-psihotrop. -THC (TetraHydroCannabinol). Delta 9-THC este medicamentul psihotrop responsabil pentru intensitatea euforică și izomerul său psihotrop mai slab, Delta 8-THC. THC este derivat din acidul non-psihoactiv: THCA. -HHC (HexaHydroCannabinol-a THC hidrogenat) a fost izolat și în cantități mici în semințe și polen, sintetizat în 1947 de Adams Roger. Acțiunea sa psihotropă este comparabilă cu THC, modifică percepția timpului. În 2023, HHC este deja ilegală în mai multe țări UE (vezi și de mai jos).
Să ne amintim că, spre deosebire de moleculele psihotrope alcaloide precum cocaina și morfina, Delta 8-THC și Delta 9-THC sunt medicamente terpenoide triciclice. Canabinoizii sunt o clasă de molecule lipofile, care se depozitează în corpurile grase, inclusiv în creier (60% din lipide) și traversează cu ușurință membranele celulelor fosfolipide. Astfel, THC este detectabil până la 14 zile în sânge, 30 de zile în urină și 3 luni în păr. -Renumitul CBD (Cannabidiol) care a fost descoperit în 1940 este prezent în plantă. De asemenea, derivă din acidul canabigerolic (CBGA), dar cu o cale de sinteză diferită de THC. Uleiul CBD poate fi extras din flori fie prin presare la rece, fie prin folosirea de dioxid de carbon rece (CO2) sau prin solvenți chimici (etanol, butan,...) sau prin solvenți naturali (ulei de măsline, ulei de cocos,...). Uleiul CBD este subiectul unor importante campanii de publicitate și marketing care lăudează beneficiile sale pentru sănătate.
CBD nu a fost considerat dependent dacă este pur, dar în 2016 Merrick J. et al. a arătat că într-un mediu acid, CBD se transformă încet în Delta-9 și Delta-8 THC. Și ce este mediul gastric dacă nu un mediu acid! Mai mult, a fost arătat de Czégény et al, 2021, că 25% până la 52% din CBD utilizat în țigările electronice (temperatura în jur de 300 ° C) este transformat în THC. În mod similar lucrările lui Love CA et al, 2023, evidențiază potențialele riscuri pentru sănătatea respiratorie pentru utilizatorii de produse de vaping CBD. Există, de asemenea, ideea de a combina CBD și THC în cazurile terapeutice, CBD atenuând efectele psihotrope dăunătoare ale THC. Todd et al (2017) arată că dacă o co-administrare ar putea fi benefică pe termen foarte scurt, dimpotrivă ar avea un efect de potențare al THC pe termen lung.
CBD este obiectul unei puternice rețele de marketing către public. Cu toate acestea, în iunie 2022, EFSA (Comisia Europeană pentru Siguranța Alimentară), luând în considerare incertitudinile semnificative și lacunele de date, concluzionează că siguranța CBD ca aliment nou nu poate fi stabilită în prezent: există date insuficiente despre efectele CBD asupra ficatului, tractul gastrointestinal, sistemul endocrin, sistemul nervos și asupra bunăstării psihologice a oamenilor. NOTĂ: Canabinoizii semisintetici HHC (Hexahydrocannabinol) se găsesc deja în 20 de țări europene ca „înlocuitor pentru canabis” și, de asemenea, 3 noi: HHC-acetat, HHcannabiphorol și Tetrahidrocannabidiol, toate produse folosind CBD extras din THC scăzut. canabis (Raportul OEDT 2023). Disponibilitatea lor ridică îngrijorări cu privire la tineret și sănătatea publică, iar HHC este deja ilegală în mai multe țări UE.
B) Canabinoizii sintetici sunt cei mai consumați precum Mirodenii la originea sinuciderilor, Buddha Blues, nu scump, echivalent cu 95% substanță psihoactivă, foarte populară la adolescenți, circulă în colegii și licee. Alte denumiri: Black Mamba, AK-47, Shooting Star, Yucatan, Moon Rocks,... Vaporizati sau ingerati, canabinoizii sintetici provoaca convulsii, tulburari cardiovasculare si neurologice si psihoza. Vârful de acțiune este între 2 și 5 ore până la 20 de ore.
Fabricate din anii 1960 inițial pentru a căuta receptori în creier, sunt molecule lipofile cu 22 până la 26 de atomi de carbon, având o afinitate de legare mai mare de până la 100%, selectivă sau nu, pentru aceiași receptori ca THC și cei ai liganzilor endogeni. . Astfel, avem 18 familii listate în 2019 printre care CP (ciclohexilfenoli), HU (HU-210, un analog structural al THC este de 100 de ori mai puternic), JWH, AM, AB-FUBINACA, XLR etc.
Studiile rapoartelor științifice (2017, 7:10516), sugerează că acești canabinoizi sintetici exercită efecte secundare grave, precum și proprietăți proconvulsive (Schneir AB et al, 2012) unde alți autori arată efecte anticonvulsivante în cazurile de epilepsie severă (Devinsky O. et al, 2016).
NOTĂ: Conținutul de THC al canabisului festiv (și ilegal) este de obicei de 15% până la 30%, comparativ cu 0.2-0.3% din planta originală înainte de manipularea genetică. THC sintetic este de 100 de ori mai puternic și produce zombi.
C) Sistemul EndoCannabinoid (ECS) este unul dintre cele mai importante și complexe sisteme de comunicare ale organismului care contribuie la homeostazie. Este foarte vechi din punct de vedere filogenetic, prezent de la nevertebrate la vertebrate, cu excepția protozoarelor și insectelor (Silver RJ, 2019). ECS este compus din:
1) Receptori de membrană formați din 7 elice transmembranare cu 3 bucle extra și 3 intracelulare. Terminalul NH2 este extracelular, iar terminalul COOH intracitoplasmatic. Receptorii se cuplează cu proteinele G (o legare de guanozin trifosfat) situate pe partea internă și care transmit semnalul. Acestea sunt: a)-Receptorul CB1, descoperit în 1988 (William et al.) și apoi identificat de Matsuda L. et al. (1990). Este localizat în principal în neuronii sistemului nervos central și slab în trunchiul cerebral. La periferie, este prezent în plămâni, sistemul gastrointestinal, testicule și ovare. Localizarea sa este în principal presinaptică. Este implicat în efecte psihotrope. Agonistul exogen este THC. Sagan S. et al. (2008), arată că celulele gliale (astrocitele) au și receptori cuplați cu proteina G, activați de canabinoizi, dar diferiți de receptorul CB1. b) - Receptorul CB2 (1993 de Munro S. et al.) este mai periferică. În mare parte legate de celulele sistemului imunitar, inclusiv splina și amigdala. Mai implicat în efectele imunomodulatoare.
2) Liganzi endogeni. În același mod în care sistemul opioid endogen folosește endorfine, sistemul endocannabinoid are propriile sale molecule de semnalizare: endocannabinoizii (sunt enumerați 8). Aceștia sunt neuromediatori și neuromodulatori sintetizați în celulele nervoase și astrocite „la cerere” imediat cu intrarea calciului în neuron și nu sunt stocați în vezicule. Ele sunt sintetizate în membrana neuronală din fosfolipide. Au un efect inhibitor asupra emisiei de dopamină, serotonină, glutamat și altele. Au o semnalizare sinaptică retrogradă (de la neuronul postsinaptic la cel presinaptic). Cele mai studiate sunt: a)- AEA pentru N-ArachidonoylEthanolAmide numită Anandamidă (din sanscrită ananda=felicity) izolat în 1992 de echipa lui Mechoulam; AEA este foarte exprimată în hipocamp, cortex cerebral și cerebel, precum și în hipotalamus și trunchi cerebral. AEA are o afinitate mare pentru receptorul CB1 și o afinitate scăzută pentru CB2. AEA acționează, de asemenea, asupra altor sisteme, cum ar fi receptorii vaniloizi, peroxizomi și glutamat și activează factorii de transcripție prin calea MAP-kinazei. AEA a fost găsită și în cacao (di Tomaso E. et al, 1996). b)- 2-AG pentru 2-arachidonoilglicerol, un ester sau eter monoglicerid, izolat în 1995. Are o afinitate mare pentru receptorii CB2, de asemenea pentru CB1. Legarea unui ligand (AEA sau 2-AG) de receptorul său (CB1 sau CB2) și activarea proteinei G (GTP/GDP) sunt primii doi pași necesari pentru transmiterea unui semnal în interiorul celulei printr-un cascada de reactii. De asemenea, sunt implicate adenilat ciclaza, modularea canalelor ionice, inclusiv calciul (Ca 2+) și potasiul (K+) și intervenția fosfolipazei C.
3) Enzime de sinteză, cum ar fi N-aciltransferaza, fosfolipazele A2 și C.
4) Enzime de degradare. Potrivit Cravatt BF et al. 2001; Ueda N. et al. 2000, cele 2 principale sunt: a)-hidrolaza de amidă a acizilor grași (FAAH) cu un singur domeniu transmembranar, degradează clasa amidelor de acizi grași bioactive incluzând AEA (anandamidă) și 2-AG. FAAH este localizat în neuronii post-sinaptici. b)-monoacilglicerol lipaza (MAGL) inactivează 2-AG (2-arachidonoilglicerol) la 85% și, de asemenea, AEA.
Astfel, studiile au demonstrat că Sistemul EndoCannabinoid este implicat în: memorie, dispoziție, apetit, somn, răspuns la durere, greață, emoții, termoreglare, imunitate, fertilitate masculină și feminină, activități reproductive, sistemul de recompensă și utilizarea substanțelor psihoactive. .
Substanțele psihoactive acționează asupra acestui circuit ECS prin modificarea echilibrului chimic al Sistemului Nervos, care, nefiind reglat în mod natural și corect, va influența controlul mișcărilor și emoțiilor, creând această euforie și iluzie de bunăstare și generând mai mult sau mai puțin dependență. încet, conform Legii efectului a lui Thorndike (1911): „Un răspuns este mai probabil să fie reprodus dacă duce la satisfacție pentru organism și abandonat dacă duce la nemulțumire”.
Substanțele psihoactive interferează cu anumite zone ale creierului, care este compus din 3 părți de bază care conform teoriei ne vor defini personalitatea și trăsăturile de caracter în funcție de influența lor:
-un creier reptilian sau arhaic datând de aproximativ 400 de milioane de ani. Este destul de fiabil, rapid, gestionează percepțiile și funcțiile de bază inclusiv: hrana, sexualitatea, homeostazia, reacțiile de supraviețuire (atac sau fuga), dar este compulsiv. -apoi vine creierul limbic al mamiferelor, acum 100 de milioane de ani cu 2 parti: Paleolimbic al mamiferelor inferioare si Neolimbic care distinge binele de rau. Ea dezvoltă învățarea, memoria și emoțiile, este inima sistemului de recompense și pedepse la oameni. -si in final cortexul cerebral sau neo-cortexul primatelor si apoi al fiintelor umane. Este locul analizei, al luării deciziilor, al inteligenței, al creativității, are o noțiune de viitor și a făcut posibil limbajul. Creierul este compus din aproximativ 90 de miliarde de celule, compuse din neuroni foarte plastifiați și celule gliale. Dezvoltarea sa se încheie în jurul vârstei de 25 de ani cu o tranziție semnificativă în timpul adolescenței, trecerea de la dependența copilăriei la autonomia adultului.
La nivelul creierului, zona ventrală tegmentală (VTA) a creierului mezolimbic este una dintre regiunile primitive ale creierului. Neuronii săi sintetizează neurotransmițătorul dopamină pe care axonii lor îl direcționează către nucleul accumbens. VTA este influențată și de endorfine și este ținta drogurilor opiacee (morfină și heroină). -Nucleul accumbens joacă un rol central în circuitul recompensei (Klawonn AM și Malenka RC, 2018). Activitatea sa este modulată de dopamină care promovează pofta și recompensă, în timp ce serotonina are un rol inhibitor. Acest nucleu este conectat și la alți centri implicați în sistemul de recompensă, inclusiv hipotalamusul. -Cortexul prefrontal, o regiune mai recentă, este un releu semnificativ al circuitului recompensei. Activitatea sa este, de asemenea, modulată de dopamină. -Alți doi centri ai sistemului limbic participă la circuitul recompensei: hipocampul, care este pilonul memoriei și amigdala, care înregistrează percepțiile.
-Neurotransmitatorul dopamina (molecula placerii) joaca un rol central in intarirea pozitiva si contribuie la dependenta. -GABA (acidul gamma-aminobutiric), un inhibitor care este foarte prezent în neuronii cortexului, participă la controlul motor și reglează anxietatea. - Aminoacidul Glutamatul este cel mai abundent neurotransmitator excitator din creier. Este asociat cu învățarea și memoria. Reglează eliberarea de dopamină în nucleul accumbens. (Glutamatul este, de asemenea, un aditiv alimentar: E621). Receptorul său membranar este NMDA (N-metil-D-aspartic).
Originea „high” sau euforiei se datorează proprietăților THC care se leagă mai stabil decât AEA la receptorii CB1 (60% față de 20%), rezultând o creștere excesivă a eliberării de dopamină și o excitare prelungită a dopaminergici mezo-limbic. neuronii, mezo-acumbici (nucleul accumbens) și neuronii mezo-corticali ai creierului, în sistemul de recompensă și oferind plăcere, ceea ce va duce la căutarea de droguri și apoi la dependență.
Adolescența:
Comportamentul adolescentului este adesea caracterizat prin impulsivitate, căutarea senzațiilor și comportamentul de asumare a riscurilor. Aceasta este legată de maturizarea secvenţială a creierului cu maturizarea accelerată a structurilor limbice (sensibilitatea la semnalele emoţionale şi sociale) şi apoi a cortexului prefrontal (raţional şi planuri de viitor) a cărui evoluţie către maturitate este mai lentă şi deci întârziată (Giedd, JN). et al. 1999; Casey, BJ et al. 2008). Prin urmare, adolescenții pot avea emoții profunde și complexe, dar nu le pot controla pe deplin. De aici asumarea de riscuri și impulsivitatea fără să-și asume încă consecințele. Acest lucru face din adolescență un moment periculos al vieții, dar și plin de posibilități și cu o mare adaptabilitate datorită plasticității creierului și tăierii sinaptice.
Patologiile:
Canabisul a fost asociat epidemiologic cu malformații fetale semnificative și inducerea cancerului la copii și adulți.
1) Cancerul testicular este cel mai frecvent la tinerii cu vârste cuprinse între 15-35 de ani care consumă canabis, conform Fundației pentru Cercetare a Cancerului. Există un risc crescut de tumoră cu celule germinale testiculare (Gurney J. et al. 2015) prin dereglarea axului hipotalamo-hipofizar. Într-adevăr, receptorii CB1 și CB2 sunt prezenți în:
-hipotalamusul unde THC blocheaza hormonul care controleaza maturizarea sexuala la pubertate si fertilitate, hormonul ovulatiei luteina si testosteronul;
-pe tesutul testicular, THC reduce productia de testosteron in celulele Leydig si are efect pro-apoptotic asupra celulelor Sertoli;
-la spermatozoizi, THC altereaza concentratia, numarul si motilitatea cu probleme de infertilitate si spermatogeneza afectata (Gundersen TD et al. 2015). THC ar putea deteriora ADN-ul până la cromotripsia (explozia) cromozomului cu posibilitatea de transmitere genetică (Reece AS și Hulse GK 2016).
2) Dong et al. 2019, a evidențiat deja impactul neuronal și imunitar al canabinoizilor asupra dezvoltării fetale și a descendenților.
3) Hjorthoj C. et al 2023, a demonstrat în mod clar o asociere între tulburarea consumului de canabis și schizofrenie care afectează modul în care o persoană gândește, simte și se comportă.
4) Cu o perspectivă de 20 de ani, legalizarea terapeutică a canabisului în Colorado în 2000 a arătat (Reece și Hulse, 2019) la femeile sub 24 de ani care consumă THC în timpul sarcinii, o creștere de 5 ori a incidenței teratogene la nou-născuți. precum spina bifida, microcefalie, trisomia 21, absența partițiilor între atriile sau ventriculii inimii etc. Aceste anomalii pot fi corelate cu acțiunea canabinoizilor cunoscuți pentru modificarea histonelor (inclusiv H3), precum și cu metilarea Citozină-Fosfat- Siturile guanine ale ADN-ului, modificând astfel sistemele de reglare a expresiei genelor.
Costentin J. (CNPERT, 2020) amintește că consumul de THC duce la modificări epigenetice care afectează sistemul imunitar, activitățile cognitive, maturizarea creierului, odată cu dezvoltarea tulburărilor psihice. În produsele de avort provenite de la mame consumatoare de canabis, nucleul accumbens (în sistemul limbic) al acestor fetuși prezintă o scădere a ARNm (mesagerul ARN) care codifică receptorii dopaminergici D2 și o rarificare a acestor receptori. Această subexpresie care modifică circuitul recompensei ar facilita mai târziu interesul tinerilor pentru droguri.
Deci, în ceea ce privește relația canabis-tineri, trebuie să abordăm această substanță foarte populară foarte serios și să adunăm dovezi împotriva influenței dăunătoare a argumentelor părtinitoare și comerciale, trebuie să facem aceste date cunoscute pe scară largă pentru a proteja tinerii. public și de dragul generațiilor viitoare.
Există un număr mare de influențe posibile asupra adolescenților, cum ar fi factorii de protecție și/sau de risc. Aceștia sunt: familia, școala și profesorii, colegii, cartierul, timpul liber, mass-media, cultura și legislația. Dar principalul rămâne părinții și practicile parentale. Într-adevăr, ei pot ajuta (sau nu) la protejarea copiilor ascultându-i și conducându-i prin exemplu.
Pe baza contactelor stabilite în toată Europa de către voluntarii noștri cu tineri, părinți, asociații, profesori, asistenți sociali, profesioniști din domeniul sănătății, lideri locali și naționali, ofițeri de securitate și poliție, Adevărul despre droguri campania a fost dezvoltată activ. Aceasta este o campanie de prevenire cu educație privind riscurile pentru sănătate, care vizează tinerii și conștientizarea publicului cu privire la potențialele daune ale marijuanei și ale altor droguri ilicite, astfel încât riscurile să fie clar înțelese.
„Ignoranța este cea care ne orbește și ne induce în eroare. Deschideți-vă ochii Ô muritori nefericiți » a spus Leonardo Da Vinci (1452-1519). Astfel, împuterniciți cu faptele reale despre droguri, tinerii vor putea face față cu luciditate diferitelor aspecte ale problemelor vieții legate de consumul de droguri, să ia decizia corectă și să-și poată realiza pe deplin propriul potențial.
Această abordare se potrivește perfect cu tema din 2023 a Zilei Internaționale a ONU: „Oamenii în primul rând: opriți stigmatizarea și discriminarea, consolidați prevenirea”.
Dacă lucrurile ar fi puțin mai cunoscute și înțelese, toți am duce o viață mai fericită” L.Ron Hubbard (1965)
Referinte:
Consultați și regulamentul din UE: -Utilizarea recreațională a canabisului – Legi și politici în anumite state membre ale UE https://www.europarl.europa.eu/RegData/etudes/BRIE/2023/749792/EPRS_BRI(2023)749792_EN. pdf
-Ziua internațională împotriva abuzului de droguri și a traficului ilicit – acțiunea UE împotriva drogurilor ilicite https://www.europarl.europa.eu/RegData/etudes/ATAG/2022/733548/EPRS_ATA(2022)733548_EN.pdf
Despre vizita de droguri: www.fdfe.eu ; www.drugfreeworld.org
