மனநலப் பராமரிப்பில் வற்புறுத்தலைக் குறைப்பதற்கான தேவை மற்றும் சாத்தியக்கூறு பரவலாக ஒப்புக் கொள்ளப்படுகிறது. நிர்ப்பந்த நடவடிக்கைகளின் பயன்பாட்டைக் குறைப்பதா அல்லது நீக்குவதா என்ற விவாதம் தொழில்முறை மற்றும் சேவை பயனர் வட்டங்களில் பரபரப்பான தலைப்பு. ஒரு மனித உரிமைக் கண்ணோட்டத்தில் பார்க்கும்போது ஒருவர் இறுதியில் அகற்ற வேண்டியிருக்கும். பல நாடுகளில் உள்ள மனநல சமூகம் இப்போது வற்புறுத்தலுக்கான மாற்றுகளை நன்றாகப் புரிந்து கொள்ளவும், குறைக்கவும் மற்றும் செயல்படுத்தவும் வேலை செய்கிறது.
ஊனமுற்ற நபர்களின் உரிமைகள் தொடர்பான ஐக்கிய நாடுகளின் மாநாடு அத்துடன் சமூக மனநல சேவைகள் பற்றிய வழிகாட்டுதல் உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) வெளியிட்டது, மனநல மருத்துவம் மற்றும் உளவியல் சமூக ஆதரவின் எதிர்காலத்திற்கான தெளிவான இலக்குகளை உருவாக்குகிறது. முழு பங்கேற்பு, மீட்பு-நோக்குநிலை மற்றும் வற்புறுத்தலைத் தடுப்பதில் கவனம் செலுத்தும் மனநலப் பாதுகாப்பு பற்றிய புதுமையான கருத்துக்கள் இந்த இலக்குகளை அடைவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.
சமீபத்திய 31 இல்st மனநலச் சேவைகளில் இத்தகைய மாதிரிகளின் விளைவுகளை நடைமுறைப்படுத்துவது மற்றும் அறிவியல் ரீதியாக மதிப்பீடு செய்வது குறித்து பாரிஸில் நடைபெற்ற ஐரோப்பிய மனநலக் காங்கிரஸின் விவாதங்கள் நடைபெற்றன. தேசிய மனநலத் திட்டமிடல் மற்றும் வரவு செலவுத் திட்ட முடிவுகளில் இவற்றின் தேவைகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்பட வேண்டும்.
மருத்துவ இயக்குநரும், பெர்லினில் உள்ள உளவியல் மற்றும் உளவியல் சிகிச்சைத் துறையின் தலைவருமான Lieselotte Mahler மற்றும் பெர்லினில் உள்ள Charité பல்கலைக்கழக மருத்துவமனையின் விளக்கக்காட்சியில், "எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, கட்டாய நடவடிக்கைகள் ஒருவரின் தனிப்பட்ட உரிமைகளில் வெளிப்படையான அத்துமீறலாகும்" என்று குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
"உடல் காயம், சிகிச்சையின் மோசமான விளைவு, சிகிச்சை உறவில் முறிவு, அதிக சேர்க்கை விகிதங்கள், எதிர்காலத்தின் அதிக ஆபத்து போன்ற பாதிக்கப்பட்ட அனைவருக்கும் அவை எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. கட்டாய நடவடிக்கைகள், உளவியல் பாதிப்பு வரை மற்றும் அதிர்ச்சி உட்பட,” என்று அவர் மேலும் கூறினார்.
டாக்டர். லீசெலோட் மஹ்லர் சுட்டிக்காட்டினார், "அவை மனநல நிபுணர்களின் சுய-பிம்பத்திற்கு எதிரான செயல்பாடுகள், முக்கியமாக அவை சிகிச்சையாக புரிந்து கொள்ள முடியாது."
ஆஸ்திரியாவின் வியன்னா மருத்துவப் பல்கலைக்கழகத்தைச் சேர்ந்த பேராசிரியர் மைக்கேலா அமெரிங் இது குறித்து கருத்துத் தெரிவித்தார். "நம்மில் பலர் இந்த உணர்வை அனுபவித்திருக்கிறோம் என்று நினைக்கிறேன், இது நாங்கள் வந்ததல்ல - நம்மிடம் உள்ள மனநல தொழில் - மற்றும் நாம் மற்றவர்களை வற்புறுத்தி நடத்தும் நபர்களாக இருக்க வேண்டும்.
வின் கடந்த ஜனாதிபதி ஐரோப்பிய மனநல சங்கம் (EPA), பேராசிரியர். சில்வானா கால்டெரிசி, உலக மனநல சங்கத்தின் (WPA) பணிக்குழுவின் இணைத் தலைவராகவும், மனநலப் பராமரிப்பில் வற்புறுத்தலைக் குறைப்பது குறித்த குறிப்புக் குழுவும், மனநலப் பராமரிப்பை மேம்படுத்துவதற்கான முக்கிய அங்கமாக வற்புறுத்தலுக்கு மாற்றாகச் செயல்படுத்துவது குறித்த தரவுகளை வழங்கினார். . பேராசிரியர் கால்டெரிசி, "இது உண்மையில் வேலையின் மிகக் குறைவான மகிழ்ச்சியான பகுதியாகும். இது சில நேரங்களில் பயனர்களுக்கு மிகவும் வேதனையை அளிக்கிறது, ஆனால் எங்களுக்கும் கூட. எனவே, இது நிச்சயமாக ஒரு சர்ச்சைக்குரிய நடைமுறையாகும்.
பேராசிரியர். சில்வானா கால்டெரிசி தெளிவுபடுத்தினார், "வற்புறுத்தல் நடைமுறைகள் மனித உரிமைகள் கவலைகளை எழுப்புகின்றன, ஏனெனில் இது மற்ற விளக்கக்காட்சிகளில், குறிப்பாக வெளிச்சத்தில் மிகவும் சிறப்பாக எடுத்துக் காட்டப்பட்டுள்ளது. மாற்றுத்திறனாளிகளின் உரிமைகளுக்கான மாநாடு (CRPD), இது நிறைய நல்ல அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் உண்மையில் நிறைய நல்ல அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது.
“ஊனமுற்றவர்களை மனித உரிமைகளை தாங்கிப்பிடிப்பவரின் கண்ணோட்டத்தில் பார்க்குமாறு உறுப்பு நாடுகளை CRPD கேட்டுக்கொள்கிறது. அது எப்படி வித்தியாசமாக இருக்க முடியும்? அதாவது, இதை நாம் படிக்கும்போது, நாம் சொல்கிறோம், ஆனால் நிச்சயமாக, அதாவது, இங்கே என்ன பயன்? மனநல குறைபாடுகள் உள்ளவர்கள் அல்லது கடுமையான மனநல கோளாறு உள்ளவர்கள் - இது பொதுவாக இயலாமையுடன் தொடர்புடையது, எப்போதும் அல்ல, ஆனால் பல முறை - அவர்களுக்கு மற்றவர்களை விட குறைவான உரிமைகள் உள்ளதா? நிச்சயமாக இல்லை. அதை வலியுறுத்த அவர்களுக்கு உரிமை உண்டு. அவர்களின் உரிமைகள், விருப்பங்கள் மற்றும் விருப்பங்கள் எப்போதும் மதிக்கப்பட வேண்டும்” என்று பேராசிரியர் சில்வானா கல்டெரிசி வலியுறுத்தினார்.
மனநலப் பராமரிப்பில் வற்புறுத்தலைக் குறைப்பது குறித்த WPA பணிக்குழு மற்றும் குறிப்புக் குழுவின் பணி மற்றும் பல்வேறு விவாதங்கள் மற்றும் வாதங்கள் முடிந்துவிட்டன. இந்த வேலையின் இறுதி முடிவு உலக மனநல சங்கத்தின் நிலை அறிக்கையாகும். பேராசிரியர். கால்டெரிசி, “எனது பார்வையிலும் [WPA Taskforce] குழுவின் அனைத்து உறுப்பினர்களின் பார்வையிலும், இது ஒரு மிக முக்கியமான படியாகும். மனநல அமைப்புகளில் வற்புறுத்தல் அதிகமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்று ஒரு நிலை அறிக்கையை வைத்திருப்பது. மாற்றத்தின் முக்கிய இயக்கிகளில் இதுவும் ஒன்றாகும், ஏனென்றால் வற்புறுத்தல் அதிகமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதை நாம் உணர்ந்தால், இது ஒரு பிரச்சினை. எனவே, நிச்சயமாக இது அதிகமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் ஒருமைப்பாட்டிற்கு வருவதே எங்கள் குறிக்கோளாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் இதை அங்கீகரிக்கும் பொதுவான காரணங்களைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.
ராயல் ஆஸ்திரேலியன் மற்றும் நியூசிலாந்து மனநல மருத்துவர்கள் கல்லூரியின் (RANZCP) தலைவர் பேராசிரியர் வினய் லக்ரா, இந்த WPA முயற்சியை ஆதரிப்பதன் அவசியத்தை வலியுறுத்தினார். அவர் கூறினார், “இந்த [WPA] திட்டத்திற்கு நாங்கள் நிதியளித்தோம். ஜான் ஆலன் தலைவராக இருந்தபோது எங்கள் குழு முடிவு செய்தது, நான் அவருடைய தலைவராக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டேன், இந்த திட்டத்திற்கு நிதியளிக்க முடிவு செய்தோம், ஏனென்றால் மற்ற மருந்துகளிலிருந்து நம்மை வேறுபடுத்தும் ஒன்று இருந்தால், அது வற்புறுத்தலின் பயன்பாடு. மருத்துவக் கருத்தரங்குகளுக்கு வெளியில் பலகைகளை ஏந்தியவர்களை நாம் காணவில்லை. மனநல மாநாடுகளுக்கு வெளியே மக்கள் பதாகைகளை ஏந்தியிருப்பதை நீங்கள் காண்கிறீர்கள்.
“எங்கள் சேவை வழங்கலில் நாங்கள் வற்புறுத்தலைப் பயன்படுத்துகிறோம் என்ற உண்மையுடன் இது எப்போதும் தொடர்புடையது. எனவே, ஐரோப்பிய மனநல சங்கம் (EPA) அல்லது இங்குள்ள மற்ற EPA உறுப்பினர் சங்கங்களுடன் தொடர்புடைய எவரையும், இந்தத் திட்டத்தின் தொடர்ச்சிக்கு அவர்கள் என்ன செய்ய முடியுமோ அதைச் செய்ய நான் ஊக்குவிப்பேன், ஏனெனில் அதுதான் முக்கியம் என்று நான் நினைக்கிறேன்,” என்று பேராசிரியர் வினய் லக்ரா மேலும் கூறினார். .