Автор — Шьямал Сінха
Перший випадок COVID-19 в Індії був виявлений 30 січня того ж дня ВООЗ оголосив це надзвичайною ситуацією у сфері охорони здоров'я, що має міжнародне значення. Індія ввела карантин майже через два місяці.
З 1,327 випадків захворювання та шістьма смертельними наслідками за чотири місяці траєкторія COVID-19 у холодному пустельному регіоні Ладакха підтверджує думку, що люди, які живуть на висоті 3,000 метрів і вище, мають менше шансів заразитися в порівнянні з тими, хто живе в низинних районах. експерти тут.
15 червня середній рівень тестування в Індії становив 4,972 особи на мільйон. Ладакх мав найвищий рівень тестування – 38,170 27,568 на мільйон, за ним йдуть Гоа (20,400 14,693 на мільйон), Джамму і Кашмір (XNUMX XNUMX на мільйон) і Делі (XNUMX XNUMX на мільйон).
Рівень одужання на території союзу становить 82 відсотки, що значно перевищує середній показник по країні, який становить 64.24 відсотка. За даними Управління охорони здоров’я у вівторок, 1,067 одужали, є 254 активних випадки. Усі перебувають під медичним наглядом у лікарнях, коронавірусних центрах або в домашній ізоляції, і ніхто не підключений до ШВЛ.
«Гарною новиною та найдивовижнішою знахідкою було своєчасне одужання всіх інфікованих пацієнтів, незважаючи на той факт, що більшість пацієнтів належать до районів, де поширений силікоз навколишнього середовища, який порушує захисні механізми легенів», – сказав Церінг Норбу, лікар у відставці та доктор медичних наук. Інститут профілактики Ладакха. Це, за його словами, змусило дослідників поглянути на епідеміологію COVID-19 в інших високогірних регіонах, таких як Лхаса в Тибеті та Ухань в Китаї.
Нещодавнє дослідження «Чи зменшується патогенез вірусу SAR-CoV-2 на великій висоті?», проведене дослідниками з Інституту кардіології та респірології Університету Квебеку, Канада, підтримало цей висновок. «Виявлення пандемії COVID-19, схоже, вказують на зниження поширеності та впливу інфекції SARS-Cov-2 у населення, яке живе на великій висоті понад 3000 м. Результат, можливо, може бути пов’язаний як з фізіологічними, так і з екологічними факторами», – йдеться у повідомленні.
Висотне середовище характеризується сухим кліматом, різкою зміною температури вдень і вночі, а високе ультрафіолетове випромінювання на висоті може діяти як дезінфікуючий засіб. УФ-промені здатні викликати зміни в молекулярних зв'язках ДНК і РНК (генетичного матеріалу вірусів). «Все разом ці фактори можуть різко знизити здатність вірусу до «виживання» на великій висоті та його вірулентність. Крім того, через меншу щільність повітря та більшу відстань між молекулами на великій висоті розмір інокулята вірусу, що переноситься в повітрі, має бути меншим, ніж на рівні моря», – йдеться у дослідженні.
Норбу додав, що результати підтверджують віру в те, що дослідження високогірних жителів, їх оточення та процесу адаптації на великій висоті можуть дати ключ до розуміння хвороби і, отже, її лікування. «Швидкість відновлення в Ладакху дуже хороша. Пацієнти, яких ми отримуємо, мають легкі симптоми і не є серйозними. Крім того, у нас немає жодного пацієнта, який перебуває на апараті штучної вентиляції легенів», – сказала Таші Тінлас, лікар-консультант у лікарні SNM Leh.
З одужання 82 відсотки на район Лех припадає 64 відсотки, а на район Каргіль – 94 відсотки. З шести смертей три сталися в Каргілі і три в Леху. Загальна кількість досліджених зразків до 28 липня становить 17,976 31. З 73,016 січня в аеропортах, внутрішньорайонних та міжрайонних пунктах пропуску перевірено XNUMX XNUMX осіб.
За словами Пунцога Ангчука, директора відділу охорони здоров’я, Ладакх, 19 лютого в селі Чушот Гонгма було зареєстровано перший підтверджений випадок COVID-28. Це також була перша зона стримування в країні. «На початкових етапах усі пацієнти були паломниками, які поверталися з Ірану. До середини травня було зареєстровано лише 45 позитивних випадків із загальної вибірки, яка становить близько 3,700. Сплеск стався через значний наплив місцевих жителів, студентів та робітників з різних куточків країни», – сказав він.
Хоча захворюваність на цю хворобу нижча в порівнянні з багатьма іншими штатами та союзними територіями в країні – кількість вірусів в Індії зросла до 14,83,156 33,425 XNUMX із XNUMX XNUMX смертями – є багато проблем. Тінлас сказав, що в його лікарні не вистачає робочої сили та карантину.
«Ми ніколи не думали, що цей вірус вразить Ладакх, але він прийшов так швидко. Є багато адміністративних пропусків», – сказав він. У Чушот Гонгма є одна тестова лабораторія. Другий у DIHAR, Лех, ще не почав функціонувати повністю.
«Наразі лабораторія DIHAR не повністю функціонує. Тривають аналізи та випробування. Він майже налаштований і запрацює протягом тижня», — сказав Сонам Ангмо, відповідальний за лабораторію Chushot. Ладакх також надсилає зразки до NCDC, Делі та PGI Chandigarh, щоб полегшити навантаження.
Обговорюючи майбутні виклики, вона сказала, що зими будуть важкими. Лабораторії потребують обігріву, оскільки температура опускається нижче точки замерзання, а машини дуже чутливі. За словами Норбу, це найсприятливіший час для Ладакху для створення сучасної лабораторії молекулярної біології за підтримки Індійської ради медичних досліджень та зв'язків з такими інститутами, як Національний інститут вірусології Пуни та Інститут геноміки та інтеграції Делі. Біологія.
У довгостроковій перспективі необхідні інвестиції в інфраструктуру охорони здоров’я, забезпечення безперервності регулярних медичних послуг та покращення готовності до надзвичайних ситуацій. Індії доведеться обережно коригувати витрати, залучати промислові інвестиції, щоб стимулювати зростання, і боротися зі зростанням безробіття. Але протягом наступного року Індія може розраховувати, що залишиться в кризовому режимі
