Дослідники кажуть, що певні білки можуть дати підказки до основних біологічних механізмів.
Люди з розумово стимулюючою роботою мають нижчий ризик деменції в літньому віці, ніж ті, хто займається не стимулюючою роботою, показує дослідження, опубліковане BMJ сьогодні (18 серпня 2021 р.).
Одне з можливих пояснень полягає в тому, що розумова стимуляція пов’язана з нижчими рівнями певних білків, які можуть перешкоджати клітинам мозку утворювати нові зв’язки (процеси, звані аксоногенезом і синаптогенезом).
Передбачається, що когнітивна стимуляція запобігає або відкладає настання деменції. Але результати випробувань відрізнялися, і останні довгострокові дослідження показали, що когнітивна діяльність у вільний час не знижує ризик деменції.
Вплив когнітивної стимуляції на роботі зазвичай триває значно довше, ніж когнітивно стимулююче хобі, однак дослідження на роботі також не дали переконливих доказів переваг.
Тож міжнародна група дослідників вирішила вивчити зв’язок між когнітивно стимулюючою роботою та подальшим ризиком деменції та визначити шляхи білка для цього зв’язку.
Їх висновки ґрунтуються на дослідженнях, проведених у Великобританії, Європа, і Сполучених Штатів, які вивчають зв’язки між факторами, пов’язаними з роботою, і хронічними захворюваннями, інвалідністю та смертністю.
Було розглянуто три асоціації: когнітивна стимуляція та ризик деменції у 107,896 42 учасників (45% чоловіків; середній вік 13 років) у семи дослідженнях консорціуму IPD-Work, спільного дослідницького проекту 2,261 європейських когортних досліджень; когнітивна стимуляція та білки у випадковій вибірці з 13,656 учасника з одного дослідження; а також білки та ризик деменції у XNUMX XNUMX учасників двох досліджень.
Когнітивну стимуляцію на роботі вимірювали на початку дослідження, і за учасниками спостерігали в середньому протягом 17 років, щоб побачити, чи розвинулась у них деменція.
Когнітивно стимулюючі «активні» роботи включають вимогливі завдання та широку свободу прийняття рішень (також відомі як контроль за роботою), тоді як нестимулюючі «пасивні» роботи — це роботи з низькими вимогами та відсутністю контролю за роботою.
Після поправки на потенційно впливові фактори, включаючи вік, стать, рівень освіти та спосіб життя, було виявлено, що ризик деменції був нижчим для учасників із високою когнітивною стимуляцією на роботі порівняно з низькою (частота 4.8 на 10,000 7.3 людино-років у групі високої стимуляції і XNUMX у групі низької стимуляції).
Цей висновок залишився після подальших коригувань для ряду встановлених факторів ризику деменції в дитинстві та дорослому віці, кардіометаболічних захворювань (діабет, ішемічна хвороба серця та інсульт) і конкуруючого ризику смерті.
Асоціація не відрізнялася між чоловіками та жінками або молодшими та старшими за 60 років, але було вказівка на те, що асоціація була сильнішою для Альцгеймера захворювання, ніж для інших деменцій.
Когнітивна стимуляція також була пов’язана з нижчими рівнями трьох білків, пов’язаних як з когнітивною стимуляцією в зрілому віці, так і з деменцією, надаючи можливі ключі до основних біологічних механізмів.
Це було обсерваційне дослідження, тому ми не можемо встановити причину, і дослідники не можуть виключити можливість того, що деякі спостережувані ризики деменції можуть бути пов’язані з іншими невиміряними факторами.
Однак це було велике, добре сплановане дослідження, у якому використовувалися різні типи аналізу, щоб забезпечити певний ступінь підтвердження основних висновків, і результати, здається, можна узагальнити для різних груп населення.
Таким чином, дослідники кажуть, що їхні висновки свідчать про те, що люди з когнітивно стимулюючою роботою мають нижчий ризик розвитку деменції в літньому віці, ніж ті, хто не має стимулюючої роботи.
«Висновки про те, що когнітивна стимуляція пов’язана з нижчими рівнями плазма білки, які потенційно пригнічують аксоногенез і синаптогенез і збільшують ризик деменції, можуть надати підказки до основних біологічних механізмів», – підсумовують вони.
Незважаючи на значні попередні дослідження, роль психічного збагачення, пов’язаного з роботою, у розвитку деменції залишається нез’ясованою, каже Сергій Дехтяр з Каролінського інституту в редакційній статті за посиланням.
«Ця нова робота є важливим нагадуванням для всіх, хто спеціалізується на профілактиці деменції, що ми можемо зайти так далеко лише за допомогою коротких, пізніх, невеликих досліджень, які охоплюють лише людей, які є гетерогенними за своїми профілями ризику, щоб виявити будь-які переваги розумове збагачення на ризик деменції», – пише він.
«Ретельно сплановані великі популяційні дослідження з тривалими періодами спостереження, які також спрямовані на надання біологічних підказок, можуть стати важливим доповненням до рандомізованих контрольованих досліджень. Дослідження Ківімякі та його колег є видатним прикладом», – підсумовує він.
Список використаної літератури:
«Когнітивна стимуляція на робочому місці, білки плазми та ризик деменції: три аналізи когортних досліджень населення» 18 серпня 2021 р., BMJ.
DOI: 10.1136/bmj.n1804
18 серпня 2021, BMJ.
DOI: 10.1136/bmj.n1973
