仅在英国，死亡人数就比预期多 94,400 人。
一项由 BMJ ！
除挪威、丹麦和新西兰外，所有其他接受调查的国家 2020 年的死亡人数都超过了预期，尤其是男性。 死亡人数最多的五个国家是美国、英国、意大利、西班牙和波兰。
衡量超额死亡人数——在给定时间段内超过预期的死亡人数——是评估大流行对不同人群死亡人数影响的一种方式。 然而，以前的研究没有考虑到时间和季节性趋势以及各国年龄和性别的差异。
为了解决这个问题，由纳菲尔德人口健康部的 Nazrul Islam 博士领导的一组国际研究人员， 牛津大学，着手估计covid-19大流行对2020个高收入国家29年死亡率的直接和间接影响。
他们使用数学模型计算了每个国家在 2020 年的每周超额死亡人数，考虑了国家之间的年龄和性别差异，以及过去五年的季节性和年度死亡率趋势。
总体而言，在所分析的 979,000 个国家中，估计 2020 年共有 29 人死亡。 除新西兰、挪威和丹麦外，所有国家在 2020 年都出现了超额死亡。
超额死亡绝对人数最高的五个国家是美国（458,000）、英国（94,400）、意大利（89,100）、 西班牙 （84,100）和波兰（60,100）。 新西兰的总死亡人数低于预期（2,500 英镑）。
超额死亡的总数主要集中在 75 岁或以上的人群中，其次是 65-74 岁的人群，而 15 岁以下儿童的死亡人数与大多数国家的预期水平相似，而在一些国家则低于预期。
在大多数国家，估计的超额死亡人数超过了报告的 covid-19 死亡人数。 例如，在美国和英国，估计的超额死亡人数比报告的 covid-30 死亡人数高出 19% 以上。
然而，以色列和法国等其他国家报告的 covid-19 死亡人数高于估计的超额死亡人数。 这种差异的原因尚不清楚，但可能是由于获得检测的机会以及各国定义和记录 covid-19 死亡人数的方式不同所致。
在大多数国家，男性的特定年龄超额死亡率高于女性，并且两性之间的绝对死亡率差异往往随着年龄的增长而增加。 然而，在美国，女性的超额死亡率高于 85 岁或以上的男性。
研究人员指出了一些研究局限性，包括缺乏来自中低收入国家以及种族和社会经济地位等因素的数据，他们承认大流行的许多间接影响可能需要更长的时间才能对死亡。
然而，这是一项大型研究，使用了详细的年龄和性别死亡率数据以及强大的分析方法，因此“增加了关于 covid-19 大流行对总死亡率的直接和间接影响的重要见解，”他们说。
他们补充说：“对超额死亡进行可靠和及时的监测将有助于为公共卫生政策调查人口超额死亡率的来源提供信息，并有助于发现大流行影响中的重要社会不平等现象，从而为更有针对性的干预措施提供信息。”
他们总结说，未来的工作还需要了解国家疫苗接种计划对 2021 年死亡率的影响。
研究人员表示，这些发现证实了 19 年 covid-2020 大流行对高收入国家死亡率造成的巨大损失 帝国理工学院 在链接的社论中。
但他们警告说，其全面影响可能多年后才会显现出来，特别是在贫困、缺乏疫苗、卫生系统薄弱和人口密度高等因素使人们面临 COVID-19 和相关伤害的风险增加的低收入国家.
他们指出，虽然死亡率是一个有用的指标，但仅以死亡为依据的政策忽视了可能成为由 covid-19 导致的长期发病率的巨大负担。
他们总结说：“迫切需要衡量这种过度发病率，支持那些患有 covid-19 长期并发症的人，并为全球卫生系统提供资金，以解决大流行造成的工作积压。”
参考文献：
“19 年与 covid-2020 大流行相关的超额死亡：29 个高收入国家的年龄和性别分列时间序列分析”，20 年 2021 月 XNUMX 日， BMJ.
DOI：10.1136/bmj.n1137
“衡量 covid-19 的影响”，20 年 2021 月 XNUMX 日， BMJ.
DOI：10.1136/bmj.n1239
