’n Nuwe studie bereken die afval wat deur N95-gebruik gegenereer word en stel moontlike maniere voor om dit te verminder.
Sedert die Covid-19-pandemie verlede jaar begin het, het gesigmaskers en ander persoonlike beskermende toerusting noodsaaklik geword vir gesondheidsorgwerkers. Daar is veral groot aanvraag vir weggooibare N95-maskers om die verspreiding van SARS-CoV-2, die virus wat Covid-19 veroorsaak, te voorkom.
Al hierdie maskers dra beide finansiële en omgewingskoste. Die Covid-19-pandemie sal na raming elke dag tot 7,200 XNUMX ton mediese afval genereer, waarvan baie weggooibare maskers is. En selfs terwyl die pandemie in sommige dele van die wêreld verlangsaam, word daar van gesondheidsorgwerkers verwag om die meeste van die tyd aan te hou om maskers te dra.
Die tol kan dramaties verminder word deur herbruikbare maskers aan te neem, volgens 'n nuwe studie van MIT wat die finansiële en omgewingskoste van verskeie verskillende maskergebruikscenario's bereken het. Dekontaminering van gereelde N95-maskers sodat gesondheidsorgwerkers dit vir meer as een dag kan dra, verlaag koste en omgewingsvermorsing met ten minste 75 persent, in vergelyking met die gebruik van 'n nuwe masker vir elke ontmoeting met 'n pasiënt.
Die Covid-19-pandemie sal na raming elke dag tot 7,200 XNUMX ton mediese afval genereer, waarvan baie weggooibare maskers is. Krediet: Voorraadfoto
"Miskien is dit nie verbasend dat die benaderings wat herbruikbare aspekte insluit nie net die grootste kostebesparings inhou nie, maar ook aansienlike vermindering in afval," sê Giovanni Traverso, 'n MIT-assistent-professor in meganiese ingenieurswese, 'n gastroënteroloog by Brigham and Women's Hospital, en die senior skrywer van die studie.
Die studie het ook bevind dat volledig herbruikbare silikoon N95-maskers 'n selfs groter vermindering in afval kan bied. Traverso en sy kollegas werk nou daaraan om sulke maskers te ontwikkel, wat nog nie kommersieel beskikbaar is nie.
Jacqueline Chu, 'n dokter by die Massachusetts General Hospital, is die hoofskrywer van die studie, wat in die British Medical Journal Open.
Verminder en hergebruik
In die vroeë stadiums van die Covid-19-pandemie was daar 'n tekort aan N95-maskers. By baie hospitale is gesondheidsorgwerkers gedwing om een masker vir 'n volle dag te dra, in plaas daarvan om na 'n nuwe een oor te skakel vir elke pasiënt wat hulle gesien het. Later het sommige hospitale, insluitend MGH en Brigham and Women's Hospital in Boston, begin om dekontaminasiestelsels te gebruik wat waterstofperoksieddamp gebruik om maskers te steriliseer. Dit laat toe dat een masker vir 'n paar dae gedra kan word.
Verlede jaar het Traverso en sy kollegas ’n herbruikbare N95-masker begin ontwikkel wat van silikoonrubber gemaak is en ’n N95-filter bevat wat óf weggegooi óf gesteriliseer kan word na gebruik. Die maskers is so ontwerp dat dit met hitte of bleikmiddel gesteriliseer kan word en baie keer hergebruik kan word.
"Ons visie was dat as ons 'n herbruikbare stelsel het, ons die koste kan verminder," sê Traverso. “Die meerderheid weggooibare maskers het ook 'n beduidende omgewingsimpak, en dit neem baie lank om af te breek. Tydens 'n pandemie is daar 'n prioriteit om mense teen die virus te beskerm, en dit bly beslis 'n prioriteit, maar vir die langer termyn moet ons inhaal en die regte ding doen, en die potensiële negatiewe impak op die omgewing sterk oorweeg en verminder .”
Regdeur die pandemie het hospitale in die Verenigde State verskillende maskerstrategieë gebruik, gebaseer op beskikbaarheid van N95-maskers en toegang tot ontsmettingstelsels. Die MIT-span het besluit om die impak van verskeie verskillende scenario's te modelleer, wat gebruikspatrone voor en tydens die pandemie insluit, insluitend: een N95-masker per pasiëntontmoeting; een N95-masker per dag; hergebruik van N95-maskers met behulp van ultraviolet-ontsmetting; hergebruik van N95-maskers deur waterstofperoksiedsterilisasie te gebruik; en een chirurgiese masker per dag.
Hulle het ook die potensiële koste en vermorsing gemodelleer wat gegenereer word deur die herbruikbare silikoonmasker wat hulle nou ontwikkel, wat met óf weggooibare óf herbruikbare N95-filters gebruik kan word.
Volgens hul ontleding, as elke gesondheidsorgwerker in die Verenigde State 'n nuwe N95-masker gebruik vir elke pasiënt wat hulle gedurende die eerste ses maande van die pandemie teëgekom het, sou die totale aantal maskers wat benodig word ongeveer 7.4 miljard wees, teen 'n koste van $6.4 miljard. Dit sal lei tot 84 miljoen kilogram afval (die ekwivalent van 252 Boeing 747-vliegtuie).
Hulle het ook gevind dat enige van die herbruikbare maskerstrategieë sal lei tot 'n aansienlike vermindering in koste en in afval wat gegenereer word. As elke gesondheidsorgwerker N95-maskers kon hergebruik wat met waterstofperoksied of ultravioletlig ontsmet is, sou die koste oor ses maande tot $1.4 miljard tot $1.7 miljard daal, en 13 miljoen tot 18 miljoen kilogram afval sou ontstaan (die ekwivalent van 39). na 56 747s).
Hierdie getalle kan moontlik nog verder verminder word met 'n herbruikbare silikoon N95-masker, veral as die filters ook herbruikbaar is. Die navorsers het beraam dat hierdie tipe masker oor ses maande koste tot $831 miljoen en afval tot 1.6 miljoen kilogram (ongeveer vyf 747s) kan verminder.
"Makers is hier om vir die afsienbare toekoms te bly, so dit is van kritieke belang dat ons volhoubaarheid in hul gebruik insluit, sowel as die gebruik van ander weggooibare persoonlike beskermende toerusting wat bydra tot mediese afval," sê Chu.
Omgewingslas
Die data wat die navorsers vir hierdie studie gebruik het, is gedurende die eerste ses maande van die pandemie in die Verenigde State (laat Maart 2020 tot einde September 2020) ingesamel. Hul berekeninge is onder meer gebaseer op die totale aantal gesondheidsorgwerkers in die Verenigde State, die aantal Covid-19-pasiënte op daardie tydstip en die lengte van hospitaalverblyf per pasiënt. Hul berekeninge sluit geen data oor maskergebruik deur die algemene publiek in nie.
"Ons fokus hier was op gesondheidsorgwerkers, so dit is waarskynlik 'n onderverteenwoordiging van die totale koste en omgewingslas," merk Traverso op.
Terwyl inenting gehelp het om die verspreiding van Covid-19 te verminder, glo Traverso dat gesondheidsorgwerkers waarskynlik vir die afsienbare toekoms sal aanhou om maskers te dra, om te beskerm teen nie net Covid-19 nie, maar ook ander respiratoriese siektes soos griep.
Hy en ander het 'n maatskappy begin genaamd Teal Bio wat nou besig is om hul herbruikbare silikoonmasker verder te verfyn en te toets en metodes te ontwikkel om dit in massa te vervaardig. Hulle beplan om later vanjaar regulatoriese goedkeuring vir die masker te soek. Alhoewel koste en omgewingsimpak belangrike faktore is om in ag te neem, moet die doeltreffendheid van die maskers ook 'n prioriteit wees, sê Traverso.
"Uiteindelik wil ons hê dat die stelsels ons moet beskerm, daarom is dit belangrik om te besef of die dekontaminasiestelsel die filtreerkapasiteit benadeel of nie," sê hy. "Wat jy ook al gebruik, jy wil seker maak jy gebruik iets wat jou en ander gaan beskerm."
Verwysing: "Thinking green: modelling respirator reuse strategies to reduce cost and waste" deur Jacqueline Chu, Omkar Ghenand, Joy Collins, James Byrne, Adam Wentworth, Peter R. Chai, Farah Dadabhoy, Chin Hur en Giovanni Traverso, 18 Julie 2021, BMJ Open.
DOI:
Die navorsing is befonds deur die MIT-program vir voorgraadse navorsingsgeleenthede, die National Institutes of Health en MIT se Departement Meganiese Ingenieurswese. Ander skrywers van die referaat sluit in Omkar Ghenand, 'n MIT-voorgraadse student; Joy Collins, 'n senior kliniese navorsingskoördineerder by Brigham and Women's Hospital en 'n voormalige MIT tegniese medewerker; James Byrne, 'n bestralingsonkoloog by Brigham and Women's Hospital en navorsingsfiliaal by MIT se Koch Instituut vir Integratiewe Kankernavorsing; Adam Wentworth, 'n navorsingsingenieur by Brigham and Women's Hospital en 'n navorsingsfiliaal by die Koch Instituut; Peter Chai, 'n noodgeneesheer by Brigham and Women's Hospital; Farah Dadabhoy, 'n MIT-navorsingsgeaffilieerde; en Chin Hur, 'n professor in medisyne en epidemiologie aan die Columbia Universiteit.
