“Ek het gedink ek gaan my baba verloor en sterf op die reis hospitaal toe.”
Die koue woorde van Samueline Razafindravao, wat die ontstellende ure lange reis na die naaste spesialishospitaal in Ambovombe-dorp in die Androy-streek in die suide van Madagaskar moes maak nadat dit duidelik geword het dat sy haar kind kan verloor as sy nie dringende mediese hulp soek nie.
Me Razafindravao het gepraat VN-nuus voor World Health Day, jaarliks op 7 April gemerk.
In 'n land waar baie babas tuis gebore word en waar 'n tradisionele vroedvrou 'n hoender betaal kan word om 'n baba te lewer, was die besluit wat sy moes neem 'n belangrike een.
“Ek het by die huis probeer kraam omdat ek bekommerd was oor die koste om hospitaal toe te gaan,” het sy gesê, “maar ek het geweet ek het te veel probleme, so ek het na die plaaslike gesondheidsentrum gegaan.”
Gesondheidsorgers daar het besef dat sy 'n meer gesofistikeerde vlak van sorg nodig het en het 'n ambulans van die Androy-streekverwysingshospitaal ontbied, 'n reis deur 'n streek wat vol onwrikbare paaie is.
“Die baba het baie gedruk en toe skielik nie beweeg nie. Ek het gedink ek gaan dood en die baba ook verloor.”
Gebrek aan ambulanse
Dit is 'n seldsame lewensreddende luukse en 'n ongewone geleentheid om 'n ambulans in Madagaskar te kan ontbied. Maar dan is die Androy-streekverwysingshospitaal dalk nie 'n tipiese hospitaal in wat een van die armste streke in een van Afrika se armste lande is nie.
Dit het ontwikkel tot 'n spesialishospitaal vir 'n reeks dienste, insluitend moedergesondheid, deels danksy die ondersteuning van die Verenigde Nasies se agentskappe wat in die land werk. Die Verenigde Nasies se agentskap vir seksuele en reproduktiewe gesondheid, UNFPA, mits een van die twee ambulanse wat die hospitaal tot sy beskikking het.
Die agentskap ondersteun ook 'n chirurg wat keisersnee doen, asook verloskundige fistelchirurgie asook twee vroedvroue wat help met die geboorte van babas en gesinsbeplanning. Dit het ook broeikaste vir premature babas en geboortestelle vir moeders verskaf.
Sonpanele verskaf 'n betroubare bron van elektrisiteit aan die hospitaal.
UNFPAse Dr. Sadoscar Hakizimana, 'n chirurg wat dosyne babas deur 'n keisersnee by die hospitaal afgelewer het, glo dat 'n konsentrasie van moedergesondheidsdienste die sleutel is om meer lewens te red.
"Baie swanger vroue, miskien 60 tot 70 persent, wat hier aankom, het reeds hul baba verloor omdat hulle mediese hulp te laat gesoek het," het hy gesê, "maar ons het 'n 100 persent suksessyfer van gesonde geboortes, hetsy natuurlike of Keisersnee, vir daardie moeders wat betyds opdaag, aangesien ons 'n reeks sorgopsies het wat ons hulle kan bied."
Al die sorg is gratis en word aangevul deur ander dienste wat deur verskillende VN-agentskappe verskaf word. Die VN-kinderfonds (UNICEF) verskaf voedings- en mediese sorg vir kinders wat aan ernstige akute wanvoeding ly asook inligtingsessies oor goeie voedingpraktyke vir ouers.
Die Wêreldgesondheidsorganisasie (WIE) verskaf dienste aan mense met gestremdhede en diegene met geestesgesondheidsuitdagings.
En VN-ontwikkelingsprogram (UNDP) het saam met die hospitaal gewerk om sonpanele te installeer om te verseker dat die toerusting wat noodsaaklik is om mense aan die lewe te hou, nie onbruikbaar gemaak word deur die soms wisselvallige kragtoevoer vanaf die netwerk nie.
Dr. Germaine Retofa help 'n nuwe ma om te borsvoed.
Dr. Germaine Retofa, die waarnemende Streekdirekteur vir Openbare Gesondheid in Androy, het toesig gehou oor die integrasie van dienste by die hospitaal wat, onder andere verbeterings, gelei het tot 'n vermindering in moeder- en babasterftes sowel as 'n toename in kinderjare-inenting.
"Dit maak sin om al hierdie dienste bymekaar te bring, aangesien ons 'n meer holistiese benadering tot gesondheidsorg kan bied wat moedergesondheidsdienste saam met voedingsadvies en sorg vir ondervoede kinders kan insluit," het sy gesê. "Dit is ook makliker om bykomende dienste by te voeg wanneer ons hierdie struktuur in plek het."
Die VN in Madagaskar fokus sy hulpbronne op wat dit "konvergensiesones" noem, wat VN-agentskappe op humanitêre en ontwikkelingsgerigte wyse in staat stel om langtermyn-intervensies te koördineer.
Jong moeders herstel in die kraamsaal van die Androy-streekverwysingshospitaal.
"In hierdie konvergensiesones is dit regtig belangrik om te beklemtoon dat ontwikkelings- en humanitêre akteurs in vennootskap werk," het Natasha van Rijn, die inwonende verteenwoordiger van die UNDP in Madagaskar.
"As ons onsself toelaat om na die situasie in Madagaskar te kyk met al die kompleksiteit wat dit verdien, dan het ons 'n kans om die behoeftes in al hul komplekse multisektorale dimensies aan te spreek," het sy bygevoeg.
Terug by die Androy-streekverwysingshospitaal gaan dit goed met me. Razafindravao en haar nou vier dae oue babadogtertjie, wat uiteindelik deur 'n keisersnee gebore is, in die kraamsaal. As 'n jong ma leer sy hoe om haar baba, wat sy Fandresena genoem het, te borsvoed en kort voor lank sal sy die lang reis van 200 km terug huis toe maak, maar hierdie keer nie in 'n ambulans wat in 'n noodgeval ontbied is nie.
- Versterk veerkragtigheid en aanpassing by klimaatverwante gevare en natuurrampe
- Integreer klimaatsveranderingmaatreëls in nasionale beleide, strategieë en beplanning
- Verbeter onderwys, bewusmaking en menslike en institusionele kapasiteit oor die versagting van klimaatsverandering, aanpassing, impakvermindering en vroeë waarskuwing
- Verhoog kapasiteit vir effektiewe klimaatverandering-verwante beplanning en bestuur in minste ontwikkelde lande
Die VN-raamwerkkonvensie oor klimaatsverandering (UNFCCC) is die primêre internasionale, interregeringsforum vir die onderhandeling van die globale reaksie op klimaatsverandering.
