خلال الأسبوع العالمي للرضاعة الطبيعية ، تسلط منظمة الصحة العالمية / أوروبا الضوء على تجربة السويد في جمع البيانات لفهم الأسباب الكامنة وراء انخفاض معدلات الرضاعة الطبيعية. أظهر مسحان عبر الإنترنت تم إجراؤهما في عام 2 في منطقة Skåne أن السكان المحليين غير مدركين للفوائد الصحية التي توفرها الرضاعة الطبيعية لكل من الطفل والأم ، وأن خدمات تغذية الرضع بحاجة إلى مزيد من التنسيق. وقد ساعد ذلك السلطات السويدية على تحديث الممارسات المحلية وإعادة تنفيذ الأدوات التي أوصت بها منظمة الصحة العالمية.
أفضل خيار لتغذية الرضع
إن بدء السويد في الرضاعة الطبيعية ومدتها مرتفعان نسبيًا في الإقليم الأوروبي لمنظمة الصحة العالمية ، مع تسجيل بدء بنسبة 94٪ في عام 2018. ومع ذلك ، في نفس العام ، استوفت 11٪ فقط من الأمهات توصية منظمة الصحة العالمية القياسية بالرضاعة الطبيعية الحصرية خلال الأشهر الستة الأولى من عمر الطفل. بشكل عام ، كان هناك انخفاض مؤخرًا في مستويات الرضاعة الطبيعية منذ التسعينيات وأوائل القرن الحادي والعشرين.
استجابةً لذلك ، كلف المجلس الإقليمي لمنطقة Skåne السويدية مركز التميز لخدمات صحة المرأة والطفل بوضع خطة استراتيجية لاستكشاف ومعالجة الاتجاه السلبي في الجهود المبذولة لحماية وتعزيز ودعم الرضاعة الطبيعية.
"الرضاعة الطبيعية هي أفضل خيار لتغذية الرضع" ، قالت كلير فاراند ، المسؤولة الفنية للتغذية في المكتب الأوروبي لمنظمة الصحة العالمية للوقاية من الأمراض غير السارية ومكافحتها (مكتب NCD). فهي تقدم فوائد عاطفية وغذائية وصحية ، مثل الحماية من الأمراض غير المعدية مثل أمراض القلب والسرطان للأطفال والأمهات. كما أنها تشكل جزءًا من نظام غذائي مستدام ".
أسباب وراء الأرقام
من أجل فهم الوضع في السويد بشكل أفضل ، تم إجراء مسحين ؛ كان أحدهما يهدف إلى تقييم الوضع الحالي للرضاعة الطبيعية في المرافق الصحية وكان المسح الثاني يهدف إلى استكشاف مواقف ومعرفة الرضاعة الطبيعية بين السكان المحليين واكتساب فهم أعمق للعوامل الأساسية التي تؤثر على اختيار نساء سكانيان للرضاعة الطبيعية وكيفية ذلك.
وجدت الاستطلاعات ما يلي.
- لا يزال عدم اليقين واسع النطاق بشأن الفوائد الصحية لكل من الطفل والأم. يتفق 99٪ من المستجوبين على أن الرضاعة الطبيعية أمر طبيعي ، لكن 3 من كل 10 فقط يدركون أنها تقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
- حاليا ، لا توجد هيئة تنسيق إقليمية لدعم الرضاعة الطبيعية في Skåne. أفاد العاملون الصحيون الذين أكملوا المسح أنهم يشعرون أن سياسات الرضاعة الطبيعية وتغذية الرضع المكتوبة التي يمكنهم الرجوع إليها غير كافية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تصنيف المشورة بشأن الرضاعة الطبيعية على أنها ذات أولوية منخفضة في رعاية الأطفال حديثي الولادة.
- تعد انتهاكات المدونة الدولية لتسويق بدائل لبن الأم شائعة في مرافق الرعاية الصحية. أفاد 91٪ من الممرضات العاملات في خدمات رعاية صحة الطفل أنه تم الاتصال بهن من قبل ممثلين عن صناعة أغذية الأطفال خلال العام الماضي. 80٪ منهم أعطوا عينات مجانية لتوزيعها على العائلات.
- هناك حاجة لتقييم وتعزيز كفاءة الموظفين. منذ التثقيف قبل الخدمة ، أكمل 32٪ فقط من المستجوبين تدريبات إضافية في استشارات الرضاعة الطبيعية ، واعتبرت الغالبية نفسها في حاجة إلى مزيد من التدريب حول كيفية تقديم المشورة للنساء حول الإرضاع من الثدي.
أدوات منظمة الصحة العالمية وحلول أفضل الممارسات
حث وجود شركات أغذية الأطفال في مرافق الرعاية الصحية السويدية المجلس الإقليمي على تنفيذ أفضل الممارسات ووضع عملية مراقبة وتقييم صارمة. لحماية الرضاعة الطبيعية ، تمت مراجعة عقد مقدم الخدمة الإقليمي اعتبارًا من 1 يناير 2021 ليشمل التزامًا لجميع المرافق التي تقدم رعاية ما قبل الولادة وخدمات صحة الطفل للامتثال الكامل للمدونة الدولية.
قالت آنا كجيلبوم ، ممارس عام من مركز التميز لصحة المرأة ، "لقد شعرنا بالحاجة إلى إعادة التنفيذ العاجل لمبادرة المستشفيات الصديقة للأطفال (BFHI) ، والتي تم تنفيذها في أوائل التسعينيات ولكن لم يتم تقييمها بشكل شامل منذ ذلك الحين". المجلس الإقليمي في Skåne. لتعزيز الرضاعة الطبيعية ، يجب أن يكون رفع مستوى الوعي حول الفوائد الصحية للرضاعة الطبيعية بين السكان من أولويات الصحة العامة. إن تثقيف كل من العاملين في مجال الرعاية الصحية وأولياء الأمور من شأنه أن يشجع على اتخاذ موقف إيجابي شامل تجاه الرضاعة الطبيعية ويكون له فوائد بعيدة المدى للأسر والمجتمع ".
يدعم مكتب الأمراض غير المعدية جميع البلدان في الإقليم في توسيع نطاق تنفيذ مبادرة المستشفيات الملائمة للأطفال ، وتعزيز المدونة الدولية لتسويق بدائل لبن الأم ، وكذلك تحسين التثقيف الصحي ومراقبة ممارسات الرضاعة الطبيعية.
يستضيف مكتب الأمراض غير المعدية أيضًا سلسلة ندوات عبر الإنترنت بعنوان "تعزيز وحماية ودعم الرضاعة الطبيعية في الإقليم الأوروبي لمنظمة الصحة العالمية" ، مع التركيز على الصحة العامة المعاصرة والجوانب السريرية والفسيولوجية للرضاعة الطبيعية وحليب الأم والرضاعة. تم تصميم هذه السلسلة لتزويد الدول الأعضاء بالمعلومات لتحسين الدعوة القائمة على الأدلة وكذلك تصميم السياسات وجهود تنفيذ البرامج.
