في مقال رأي ، جادل باحثون أستراليون بأن "تأثير الدواء الوهمي" - فكرة أنه يمكننا البدء في التعافي من المرض بعد تناول حبة سكر ، لمجرد أن أدمغتنا وأجسادنا تعتقد أننا عولجنا حقًا - ليست فكرة جيدة. شيء حقيقي. قاموا بمراجعة الأدلة المستخدمة لدعم الأفكار الكامنة وراء تأثير الدواء الوهمي ، وقالوا إن كل ذلك معيب وأن الدواء الوهمي ليس له سوى تأثير ضئيل للغاية على المرضى. يقول العلماء إنهم قلقون بشأن استخدام الأدوية الوهمية في الممارسة السريرية ، لذلك قرروا معرفة ما إذا كان تأثير الدواء الوهمي خرافة يجب كشف زيفها ، ويقترح عملهم أنها قد تكون كذلك.
تقبل الكثير من الناس فكرة أن تناول دواء وهمي - على سبيل المثال ، حبة لا تحتوي على دواء فعال - يمكن أن يكون له تأثيرات قوية على الجسم. الواقع مختلف تمامًا ، وفقًا لمؤلفي "منظور" الذي نشره اليوم المجلة الطبية لأستراليا.
تم تصميم الدواء الوهمي ليبدو وكأنه علاج حقيقي ، ويتذوق ، ويشم ، ويشعر بأنه علاج حقيقي. لكنه لا يحتوي على المادة الفعالة. تشمل الأمثلة حبوب السكر أو الماء المالح (محلول ملحي) أو إجراء جراحي مزيف.
دخلت الوهمي الثقافة الشعبية. خير مثال على ذلك هو الشهير MAش حلقة مسلسل تلفزيوني يعطي فيها الأطباء كبسولات الدواء الوهمي للمرضى مملوءة بالسكر المقشط من الكعك عند نفاذ المورفين.
كتب البروفيسور كريستوفر ماهر ، مدير معهد صحة الجهاز العضلي الهيكلي في جامعة سيدني ، وزملاؤه أن التعليقات الأخيرة في المجلات الطبية الكبرى التي تدعو إلى الأدوية الوهمية في الرعاية السريرية تستند إلى دراسات معيبة للغاية.
كتب ماهر وزملاؤه: "نظرًا للدعوة الأخيرة للاستخدام السريري للأدوية الوهمية ، فقد حان الوقت للنظر في الأدلة التي تدعم هذه الادعاءات".
فحص المؤلفون أدلة الادعاءات الأخيرة مثل:
- توفر الأدوية الوهمية تأثيرات علاجية مهمة - "تُظهر المراجعات التي تقيس تأثير الدواء الوهمي بشكل مناسب أن الدواء الوهمي عادة ما يكون له تأثيرات متواضعة فقط" ؛
- يؤثر لون وشكل حبوب الدواء الوهمي على حجم تأثير الدواء الوهمي - "جاءت هذه الفكرة بشكل أساسي من الدراسات التي لم يكن لدى المشاركين فيها حالة صحية أو حتى تناولوا حبوب الدواء الوهمي. سألت الدراسات الناس ببساطة عن حبوب منع الحمل التي يعتقدون أنها قد تعمل بشكل أفضل. وحتى هذه الدراسات المعيبة أسفرت عن نتائج غير متسقة "؛
- الأدوية الوهمية ، حتى عندما توصف بصدق بأنها خاملة ، تخلق تأثيرات سريرية مهمة - "هذه الادعاءات مبنية على علم مشكوك فيه. على سبيل المثال ، إحدى الدراسات التي من المفترض أنها تدعم هذه الفكرة تجاهلت تمامًا البيانات الخاصة بالمجموعة الضابطة. "؛ و،
- تزداد فعالية الأدوية الوهمية بمرور الوقت - "من المستحيل التلاعب بالوقت في تجربة سريرية ، لذا لا أساس لهذا الادعاء."
كتب ماهر وزملاؤه أن الادعاءات المذكورة أعلاه كانت أمثلة على "كم من الخطاب الحالي حول العلاج الوهمي يبدو أنه يركز أكثر على تكريس الأدوية الوهمية على أنها غامضة وقوية وأقل على إحداث فرق عملي في رعاية المرضى والنتائج".
"نعلم من مراجعات أدلة التجارب السريرية أن العلاج الوهمي سيوفر تأثيرًا بسيطًا ، لكن العلاج الحقيقي سيوفر عادةً نتائج أفضل للمريض. "
"سيكون من الأفضل استبعاد الأدوية الوهمية وبدلاً من ذلك إدارة المرضى بعلاجات حقيقية قائمة على الأدلة."
المرجع: "الأدوية الوهمية في الرعاية السريرية: اقتراح يتجاوز الأدلة" بقلم كريستوفر جي ماهر ، وأدريان سي ترايجر ، وكريستينا عبد الشهيد وماري أوكيف ، 19 سبتمبر 2021 ، المجلة الطبية لأستراليا.
دوى: 10.5694 / mja2.51230
