Камітэт па біяэтыцы Савета Еўропы на працягу апошніх гадоў рыхтуе новы прававы дакумент аб прымяненні прымусу ў псіхіятрыі. Тэхнічна гэты інструмент з'яўляецца пратаколам да Біямедыцынскай канвенцыі і чэрпае сваю сілу з таго, што ён пашырэнне гэтай Канвенцыі. Новае даследаванне арыгінальных дакументаў Савета Еўропы паказала, што ў вытоках даведачных прац, на якіх Камітэт па біяэтыцы грунтуецца Пратакол, ляжыць тэкст юрыдычнага дакумента, які быў створаны для дазволу заканадаўства і практыкі, выкліканых эўгенікай. Гэта вядома Камітэту, нават калі старшыня не праінфармаваў пра гэта ўсіх яго членаў.
Да гэтага часу Камітэт дабіваўся завяршэння пратакола для галасавання 2 лістапада 2021 года, усведамляючы, што гэта паставіць усе дзяржавы-члены Савета Еўропы ў юрыдычны канфлікт, паколькі Пратакол супярэчыць міжнародным правам чалавека. канвенцыю ратыфікавалі 46 з 47 дзяржаў-членаў Савета Еўропы. Камітэт па біяэтыцы, тым не менш, працягваў такім чынам увекавечваць а Прывід еўгенікі ў Еўропе і знішчэнне міжнародных намаганняў па стварэнні універсальных правоў чалавека для ўсіх.
Пратакол супраць міжнародных правоў чалавека
Камітэт па біяэтыцы працуе зыходзячы з указанняў кіруючага органа Савета - Камітэту міністраў, выкладзеных у яго кампетэнцыі. Аднак Камітэт міністраў працуе на падставе інфармацыі па гэтай спецыялізаванай праблеме, якая была сфармулявана і прадстаўлена Камітэтам па біяэтыцы. Яе з самага пачатку каардынавала сакратар Камітэта спадарыня Лорэнс Львоф.
Такім чынам Камітэт па біяэтыцы змог вылучыць палітычна абаранімую лінію перад сваім вышэйшым органам і ўсім светам, у той час як на самай справе дзейнічае з іншым парадкам дня.
Гэта пачалося яшчэ да таго, як Камітэтам міністраў было прынята рашэнне аб падрыхтоўцы дадатковага пратакола. У 2011 годзе адбыўся нефармальны абмен думкамі па міжнароднай дамове па правах чалавека Канвенцыя Арганізацыі Аб'яднаных Нацый аб правах людзей з інваліднасцю (CRPD), у прыватнасці артыкул 14 – Свабода і бяспека асобы, праходзіла ў рамках Камітэта па біяэтыцы. Камітэт разгледзеў, як такі Пратакол Савета Еўропы можа супярэчыць КПІ, асабліва ў дачыненні да мер прымусовага лячэння і ўладкавання.
Канвенцыя і яе агульныя заўвагі зразумелыя. Тым не менш, Камітэт ААН па правах людзей з абмежаванымі магчымасцямі ў сваёй заяве ў Камітэт па біяэтыцы пазней удакладніў, што «прымусовае змяшчэнне або інстытуцыяналізацыя ўсіх людзей з абмежаванымі магчымасцямі, і асабліва асоб з інтэлектуальнымі або псіхасацыяльнымі парушэннямі, у тым ліку асоб з «псіхічнымі расстройствамі». ", з'яўляецца па-за законам у міжнародным праве ў адпаведнасці з артыкулам 14 Канвенцыі і ўяўляе сабой адвольнае і дыскрымінацыйнае пазбаўленне волі людзей з інваліднасцю, паколькі яно ажыццяўляецца на падставе фактычнага або ўяўнага пашкоджання».
Камітэт Арганізацыі Аб'яднаных Нацый таксама адзначыў, што дзяржавы-ўдзельніцы павінны «адмяніць палітыку, заканадаўчыя і адміністрацыйныя палажэнні, якія дазваляюць або здзяйсняюць прымусовае лячэнне, паколькі гэта пастаяннае парушэнне, якое сустракаецца ў законах аб псіхічным здароўі па ўсім свеце, нягледзячы на эмпірычныя дадзеныя, якія паказваюць на неэфектыўнасць і погляды людзей, якія выкарыстоўваюць сістэмы псіхічнага здароўя, якія перажылі глыбокі боль і траўмы ў выніку прымусовага лячэння».
«Недобраахвотнае зняволенне інвалідаў па прычынах аховы здароўя супярэчыць абсалютнай забароне на пазбаўленне волі па прычыне парушэнняў (артыкул 14(1)(b)) і прынцыпу свабоднай і інфармаванай згоды зацікаўленай асобы на медыцынскую дапамогу ( артыкул 25).
– Камітэт ААН па правах людзей з інваліднасцю, Заява ў Камітэце Савета Еўропы па біяэтыцы, апублікаваная ў DH-BIO/INF (2015) 20
Камітэт па біяэтыцы Савета Еўропы ў выніку абмену думкамі ў самім Камітэце прыняў а Заява па Канвенцыі Арганізацыі Аб'яднаных Нацый аб правах людзей з інваліднасцю у лістападзе 2011 г. У заяве, якая, здавалася б, датычыцца CRPD, фактычна ўлічваецца толькі ўласная Канвенцыя Камітэта, а яго даведачная праца – Еўрапейская канвенцыя па правах чалавека.
У заяве адзначаецца, што Камітэт разгледзеў Канвенцыю Арганізацыі Аб'яднаных Нацый аб правах інвалідаў, у прыватнасці, ці сумяшчальныя артыкулы 14, 15 і 17 з «магчымасцю падвяргаць пры пэўных умовах чалавека, які мае псіхічнае расстройства сур'ёзнага характару на прымусовае размяшчэнне або прымусовае лячэнне, як прадугледжана ў іншым нацыянальныя і міжнародныя тэксты».
Параўнальны тэкст па ключавым моманту ў заяве Камітэта па біяэтыцы:
Заява па CRPD: «Вымушанае лячэнне або размяшчэнне можа быць апраўданым толькі ў сувязі з псіхічнае засмучэнне сур'ёзнага характару, калі ад адсутнасць лячэння або размяшчэнне можа нанесці сур'ёзны шкоду здароўю чалавека або трэцяй асобе».
Канвенцыя аб правах чалавека і біямедыцыне, артыкул 7: «З улікам ахоўных умоў, прадугледжаных законам, уключаючы працэдуры нагляду, кантролю і абскарджвання, асоба, якая псіхічнае засмучэнне сур'ёзнага характару можа быць падвергнуты без яго згоды ўмяшанню, накіраванаму на лячэнне яго або яе псіхічнага расстройства, толькі калі: без такога лячэння, можа нанесці сур'ёзны шкоду яго здароўю».
Калі гэта будзе створана, Камітэт па біяэтыцы можа прыступіць да распрацоўкі новага прававога дакумента, які будзе выглядаць у адпаведнасці з міжнароднымі правамі чалавека, якімі абавязаныя дзяржавы-члены Савета. Камітэт атрымаў новы мандат на 2012 і 2013 гады, уключаючы падрыхтоўку праекта прававога дакумента «аб абароне асоб з псіхічнымі расстройствамі ад прымусовага лячэння і ўладкавання».
Заклапочанасць Парламенцкай асамблеі і рэкамендацыя адклікаць пратакол
Нягледзячы на тое, што гэтая праца Камітэта не была публічнай, яна была выяўлена, і 1 кастрычніка 2013 г. Камітэт па сацыяльных пытаннях, ахове здароўя і ўстойлівым развіцці Парламенцкай асамблеі Савета Еўропы ўнёс Хадайніцтва аб рэкамендацыі звязана з распрацоўкай гэтага новага прававога дакумента.
Парламенцкі камітэт у сваім прапанове са спасылкай на КПІП адзначыў, што «Сёння аспрэчваецца сам прынцып прымусовага размяшчэння і лячэння людзей з псіхасацыяльнымі абмежаваннямі. Асамблея таксама адзначае, што, нягледзячы на ўсталяваныя гарантыі, прымусовае змяшчэнне і лячэнне самі па сабе схільныя да злоўжыванняў і парушэнняў правоў чалавека, і людзі, якія падвергліся такім мерам, паведамляюць пра пераважна негатыўны вопыт».
Хадайніцтва Парламенцкага камітэта прывяло да шырокага разгляду гэтага пытання, у выніку чаго а справаздачу камітэта «Справа супраць прававога акта Савета Еўропы аб прымусовых мерах у псіхіятрыі», прынятага ў сакавіку 2016 года. Рэкамендацыя у Камітэт міністраў, адзначыўшы, што Парламенцкая асамблея разумее заклапочанасць, якая заахвоціла Камітэт па біяэтыцы працаваць над гэтым пытаннем, але таксама што ў яе ёсць «сур'ёзныя сумневы ў дабаўленай вартасці новага прававога інструмента ў гэтай галіне».
Асамблея дадала, што яе «галоўная заклапочанасць будучым дадатковым пратаколам звязана з яшчэ больш істотным пытаннем: пытанне аб яго сумяшчальнасці з Канвенцыяй Арганізацыі Аб'яднаных Нацый аб правах людзей з інваліднасцю (КПІ)».
Асамблея прыйшла да высновы, што «любы прававы дакумент, які падтрымлівае сувязь паміж прымусовымі мерамі і інваліднасцю, будзе дыскрымінацыйным і, такім чынам, парушаць КПІ. Адзначаецца, што ў праекце дадатковага пратакола такая сувязь захоўваецца, бо «псіхічнае расстройства» складае аснову прымусовага лячэння і ўладкавання разам з іншымі крытэрамі».
Асамблея завяршылася рэкамендацыяй Камітэту міністраў даручыць Камітэту па біяэтыцы «адклікаць прапанову аб складанні дадатковага пратакола аб абароне правоў чалавека і годнасці асоб з псіхічнымі расстройствамі ў дачыненні да прымусовага ўладкавання і прымусовага лячэння. ”
Гэтая парламенцкая экспертыза і рэкамендацыя таксама разглядалі адказы на грамадскія слуханні, якія адбыліся ў 2015 годзе. Слуханні прывялі да выразных папярэджанняў або адказаў супраць праекта дадатковага пратакола ад Камісара па правах чалавека Савета Еўропы, Агенцтва Еўрапейскага саюза па асноўных правах (FRA), Камітэт ААН па правах людзей з інваліднасцю (CRPD), Спецыяльны дакладчык Арганізацыі Аб'яднаных Нацый па правах людзей з інваліднасцю, Спецыяльны дакладчык Арганізацыі Аб'яднаных Нацый па праве кожнага на карыстанне самы высокі дасяжны ўзровень фізічнага і псіхічнага здароўя, а таксама шэраг зацікаўленых бакоў, уключаючы важныя асацыяцыі пацыентаў.
Адказ Камітэта па біяэтыцы
Кірунак працы над новым Пратаколам істотна не змяніўся. Камітэт дазволіў зацікаўленым асобам прысутнічаць на сваіх пасяджэннях і размясціў інфармацыю аб рабоце на сваім сайце. Але кірунак у вялікай перспектыве не змяніўся.
Камітэт на сваім сайце абвясціў, што мэтай гэтага новага Пратакола з'яўляецца распрацоўка, упершыню ў якасці юрыдычна абавязковага дакумента, палажэнняў артыкула 7 Канвенцыі па правах чалавека і біямедыцыны, а таксама артыкула 5 § 1 (e) Еўрапейскай канвенцыі па правах чалавека. Пратакол накіраваны на ўсталяванне асноўных гарантый у дачыненні да гэтай выключнай магчымасці ўмяшання ў правы на свабоду і аўтаномію асобы.
Даведкавыя тэксты для распрацоўкі Пратакола былі выразна адзначаны як Канвенцыя па правах чалавека і біямедыцыны і Еўрапейская канвенцыя па правах чалавека. Пра гэта гаворыцца ў прэамбуле Дадатковага пратакола, і многія іншыя згадкі адзначаюць гэта, у тым ліку Рада Еўропы па біяэтыцы вэб-старонка псіхічнага здароўя, Аснова для працы і Мэта Дадатковага пратакола аб абароне правоў чалавека і годнасці асоб з псіхічнымі расстройствамі.
Далей Камітэт дадаў раздзел пра яго вэб-старонкі што «Праца таксама праводзіцца ў святле Канвенцыі Арганізацыі Аб'яднаных Нацый аб правах людзей з інваліднасцю (гл. таксама Заяву, прынятую CDBI), і іншыя адпаведныя прававыя дакументы, прынятыя на міжнародным узроўні». Заява, пра якую ідзе гаворка, з'яўляецца заявай аб CRPD ад 2011 года, якая была распрацавана, каб прымусіць чытачоў паверыць, што Камітэт прыме CRPD да ўвагі, у той час як насамрэч ён цалкам ігнараваў яе і дух, з якім яе трэба разумець і ўжываць . Камітэт на сваёй вэб-старонцы да цяперашняга часу перадаў пункт гледжання гэтай заявы 2011 года з уяўным намерам увесці ў зман любога зацікаўленага чалавека, які заходзіць на сайт Савета Еўропы, каб даведацца, пра што гаворка.
Карэнны пункт гледжання на пратакол
Даведкам для Пратакола, над якім працуе Камітэт па біяэтыцы, з'яўляецца артыкул 7 Канвенцыі па правах чалавека і біямедыцыне, які, у сваю чаргу, з'яўляецца распрацоўкай артыкула 5 § 1 (e) Еўрапейскай канвенцыі па правах чалавека.
Еўрапейская канвенцыя па правах чалавека была распрацавана ў 1949 і 1950 гадах. У раздзеле аб праве на свабоду і асабістую недатыкальнасць, артыкул 5 § 1 (e), яна адзначае выключэнне «асоб, хворых на псіхіку, алкаголікаў або наркаманаў або валацугі». Вылучэнне асоб, якія лічацца закранутымі такімі сацыяльнымі або асабістымі рэаліямі, або розніцамі ў поглядах, мае карані ў шырока распаўсюджаных дыскрымінацыйных пунктах гледжання першай паловы 1900-х гадоў.
Выключэнне было сфармулявана прадстаўнік Вялікабрытаніі, Даніі і Швецыі, на чале з англічанамі. Ён быў заснаваны на заклапочанасці тым, што падрыхтаваныя тады тэксты па правах чалавека накіраваны на ажыццяўленне Універсальных правоў чалавека, у тым ліку для асоб з псіхічнымі расстройствамі (псіхасацыяльнымі адхіленнямі), што супярэчыць заканадаўству і сацыяльнай палітыцы, якая дзейнічае ў гэтых краінах. І брытанцы, і Данія, і Швецыя былі моцнымі прыхільнікамі еўгенікі ў той час і ўкаранілі такія прынцыпы і пункты гледжання ў заканадаўства і практыку.
Нацэльванне на людзей з «нездарованым розумам» было выклікана брытанцамі, якія прынялі заканадаўства ў 1890 годзе і ўдакладнілі ў Законе аб псіхічных адсутнасці ад 1913 года, які ўстанаўлівае сродкі для аддзялення «псіхічных дэфектаў» у прытулках.
Закон аб псіхічнай недастатковасці быў прапанаваны і прасунуты эўгеністамі. На піку дзеяння Закона Вялікабрытаніі аб псіхічнай недастатковасці 65,000 1930 чалавек былі змешчаны ў «калоній» або ў іншыя інстытуцыйныя ўмовы. Як у Даніі, так і ў Швецыі ў XNUMX-я гады былі прыняты законы аб еўгеніцы, у Даніі канкрэтна дазвалялася пазбаўленне волі небяспечных асоб з псіхічнымі адхіленнямі.
Менавіта ў святле шырокага прызнання эўгенікі як неад'емнай часткі сацыяльнай палітыкі па кантролі над насельніцтвам трэба разглядаць намаганні прадстаўнікоў Злучанага Каралеўства, Даніі і Швецыі ў працэсе распрацоўкі Еўрапейскай канвенцыі па правах чалавека. за дазвол урада на аддзяленне, закрыццё і выдаленне з грамадства «неўраўнаважных людзей, алкаголікаў і наркаманаў і валацугаў».
«Такім жа чынам, як і Канвенцыя з Аўеда, трэба прызнаць, што Еўрапейская канвенцыя па правах чалавека (ЕКПЧ) з'яўляецца дакументам, які датуецца 1950 г., а тэкст ЕКПЧ адлюстроўвае занядбанне і састарэлы падыход да правоў людзей з абмежаванымі магчымасцямі. . Больш за тое, у пытаннях, якія тычацца ўтрымання пад вартай для псіхічнага здароўя, тэкст 1950 года прама дапускае пазбаўленне волі на падставе «духоўнага захворвання» (артыкул 5(1)(e)). Нягледзячы на тое, што ЕКПЧ лічыцца «жывым інструментам... які трэба інтэрпрэтаваць у святле сучасных умоў».
– Спадарыня Каталіна Дэвандас-Агілар, спецыяльны дакладчык ААН па правах людзей з інваліднасцю
Такім чынам, асноўная кропка гледжання дадатковага пратакола да Канвенцыі па правах чалавека і біямедыцыне - нягледзячы на тое, што, здаецца, мае на мэце абараняць правы чалавека, - у рэчаіснасці ўвекавечвае дыскрымінацыйную палітыку, заплямленую эўгенічнымі прынцыпамі, нягледзячы на ўжывальныя словы. Гэта не прасоўванне правоў чалавека; насамрэч, гэта супярэчыць абсалютнай забароне на пазбаўленне волі па прычыне інваліднасці, выкладзенай Камітэтам Арганізацыі Аб'яднаных Нацый па правах людзей з інваліднасцю.
