Парламентарната асамблея на Съвета на Европа прие Препоръка и Резолюция за деинституционализация на хората с увреждания. И двете дават важни насоки в процеса на прилагане на правата на човека в тази област през следващите години.
И двете Препоръка и Резолюция бяха одобрени с много голямо мнозинство по време на Пролетната сесия на събранието в края на април. Всяка политическа група, както и всички оратори по време на дебата, подкрепиха доклада и неговите препоръки, като по този начин солидно потвърдиха правата на хората с увреждания като част от европейския дневен ред.
Г-жа Reina de Bruijn-Wezeman, от комисията по социални въпроси, здравеопазване и устойчиво развитие на Асамблеята, ръководи разследването на Асамблеята по въпроса, продължило близо две години. Сега тя представи своите констатации и препоръки на пленарната асамблея след единодушие одобрение в комисията.
Тя каза на Асамблеята, че „Хората с увреждания имат същите човешки права като вас и мен. Те имат право да живеят независимо и да получават подходящи услуги в общността. Това важи, независимо колко интензивна подкрепа е необходима."
Тя добави, че „деинституционализацията, според мен, е ключова стъпка към прекратяването на принудата в психичното здраве. Правото на хората с увреждания на равенство и приобщаване сега са признати на международно ниво, особено благодарение на ООН Конвенция за правата на хората с увреждания, CRPD, приет през 2006 г.”
Г-жа Reina de Bruijn-Wezeman, като последна точка от презентацията си, заяви: „Призовавам Парламента да предприеме необходимите стъпки за постепенно отмяна на законодателството, разрешаващо институционализирането на хора с увреждания, както и законодателството в областта на психичното здраве, което позволява лечение без съгласие и да не подкрепя или да одобрят проекти на законови текстове, които биха затруднили успешната и смислена деинституционализация и които противоречат на духа на CRPD.”
Становище на комисията
В рамките на редовните процедури на Парламентарната асамблея беше представено т. нар. Становище по доклада на друга парламентарна комисия. Г-жа Liliana Tanguy от Комисията по равенство и недискриминация представи становището на комисията. Тя отбеляза, че „асамблеята многократно е потвърждавала подкрепата си за пълното зачитане на правата на хората с увреждания“. Тя поздрави г-жа Bruijn-Wezeman за нейния доклад, който според нея ясно подчертава защо деинституционализацията на хората с увреждания трябва да бъде неразделна част от този подход.
Тя добави, че също така „иска да поздрави докладчика, защото докладът й надхвърля обикновените политически позиции. Той обръща внимание на конкретните мерки, които държавите могат и трябва да предприемат, за да осигурят подходящ, ефективен и устойчив процес на деинституционализация, като зачитат напълно правата на хората с увреждания, както и източниците на финансиране за постигането на това.
Настаняването в институция е изложено на риск
Г-жа Reina de Bruijn-Wezeman при представянето на своя доклад посочи, че „настаняването в институции засяга живота на повече от милион европейски граждани и е широко разпространено нарушение на правата, предвидени в член 19 от CRPD, който призовава към твърд ангажимент за деинституционализация."
Това трябва да се види от гледна точка, че хората с увреждания са едни от най-уязвимите лица в нашето общество. И това, че са настанени в институции, „ги излага на риск от системни и индивидуални нарушения на правата на човека и мнозина преживяват физическо, психическо и сексуално насилие“, каза тя пред Асамблеята.
Това, че това не са празни думи, беше твърдо потвърдено, когато г-н Томас Прингъл от Ирландия, който говори от името на Обединената европейска лява група, избра да даде някои примери от Ирландия и дори от собствения си избирателен район, за сексуално насилие над жители на център. излезе наяве. Той каза на парламентаристите от цяла Европа, че има дълга история на злоупотреби в Ирландия, разкривани през последните десет или повече години, като правителството трябва редовно да се извинява на гражданите.
„Беше само въпрос на време да се наложи да се извинят хората с увреждания за пренебрегването и малтретирането, които са получили, докато са били настанени от държавата“, добави г-н Томас Прингъл.
Г-жа Беатрис Фреско-Ролфо, изказваща се от името на групата на Алианса на либералите и демократите за Европа (ALDE), отбеляза, че хората с увреждания и техните семейства често изпитват объркване в институционалната система за сметка на най-основните си права. „През повечето време те са поставени в институции, когато биха могли да процъфтяват извън тях“, посочи тя.
Тя каза пред Асамблеята, че лично „споделя всички аргументи за ползите, които биха произлезли от деинституционализацията, както за държавата, за съответните хора, така и за нашите обществени модели“. Тя добави, че „Накратко, нова здравна политика, която ще разчита на увеличаване на човешките и финансовите ресурси за грижи в града“.
Най-уязвимите и предизвикани граждани
Г-н Джоузеф О'Райли, изказвайки се от името на Групата на Европейската народна партия и Християндемократите, подчерта, че „Истинската мярка за цивилизовано общество е как то реагира на своите най-уязвими и предизвикани граждани“. И той го изрече, когато каза: „Твърде дълго нашият отговор към хората с увреждания беше институционализация, хвърляне на ключове и крайно неадекватни грижи, ако не и злоупотреба. Трябва да деинституционализираме хората с психични разстройства. Психиатричното лечение е и е било Пепеляшка на медицината."
Г-н Константинос Ефстатиу от Кипър допълнително коментира необходимостта да се грижим за уязвимите: „В продължение на години институционализацията се оказа извинение да не поемаме нашата отговорност, специална отговорност и задължение да се грижим за уязвимите. Той добави, че „Практиката на ограничаване и забравяне вече не е приемлива. Нашите съграждани, които се оказват уязвими, трябва да бъдат подкрепяни и свободни да упражняват своите човешки права по принцип, независимо от цената или усилията."
Г-жа Heike Engelhardt от Германия отбеляза, че „Нашето общество като цяло е призвано да осигури приобщаващи форми на жилище, в което старите и младите живеят заедно, в които хората без увреждания и хората с нужда от помощ живеят заедно като съседи. Такива форми на живот ни доближават до тази цел.”
„Важно и правилно е психичното здраве да има своето място тук, в Съвета на Европа“, добави тя. „Трябва да се уверим, че нашите препоръки спазват Конвенцията на ООН за правата на хората с увреждания от 2006 г. Конвенцията разбира, че правата на човека важат за всички. Те не са делими. Хората с увреждания трябва да могат да вземат свои собствени решения като активни членове на обществото. Днес сме тук, за да се приближим малко към тази цел.”
Изисква се деинституционализация
Г-жа Маргреет де Боер от Холандия отбеляза, "Преминаването към деинституционализация на хората с увреждания е както силно необходимо, така и изисквано от задълженията на държавите по правата на човека, при които настаняването в институции трябва да бъде изоставено. Все още се използва твърде често във всички видове грижи, както за хора с физически увреждания, така и за хора с психиатрични проблеми."
„Крайната цел на деинституционализацията е да даде възможност на хората с увреждания да живеят обикновен живот на обикновени места, да живеят независимо в своята общност наравно с другите“, отбеляза г-жа Фиона О'Лафлин от Ирландия.
След това тя повдигна риторичния въпрос „Какво трябва да направим, за да постигнем това?“ На което тя отговори с изявлението: „Нуждаем се от цялостно въвеждане на обучение за информираност за хората с увреждания в съответствие с модела на уврежданията за човешки права. Само тогава можем да започнем да се изправяме срещу несъзнателното пристрастие и да разглеждаме и оценяваме хората с увреждания за това какви са те като граждани на обществото, способни да допринасят за обществото и да живеят независимо.”
И е необходимо повишаване на осведомеността. Г-н Antón Gómez-Reino от Испания изрази убеждението, че „живеем в трудно време за равенство, има много тъмни сили и в нашите демокрации, те поставят дискурсите на предразсъдъците на масата. И точно затова трябва да засилим ангажимента си към тези хора с увреждания.“
В съответствие с други оратори, той изрази: „Не е приемливо отговорът на нашите граждани с увреждания да е задържане без алтернатива, неговото забрава и това е нарушаване и липса на права. Той посочи, че „Трябва да надхвърлим простите, патологизиращи и сегрегиращи визии, които някои все още защитават, и онези модели, които решават само и изключително с лишаване от свобода. Тези ситуации изискват по-голяма чувствителност и преди всичко по-голяма ангажираност от страна на законодателите и обществеността.
Дългосрочна стратегия
Г-жа Reina de Bruijn-Wezeman в своята презентация даде да се разбере, че основно предизвикателство е да се гарантира, че самият процес на институционализация се извършва по начин, който е в съответствие с правата на човека.
Процесът на деинституционализация, обясни тя, „изисква дългосрочна стратегия, която гарантира, че качествените грижи са достъпни в общността. Тъй като институционализираните лица се реинтегрират в обществото, има нужда от цялостна социална услуга и индивидуализирана подкрепа в процеса на деинституционализация, за да се подкрепят тези лица и в много случаи техните семейства или други лица, полагащи грижи. Тази подкрепа трябва да бъде придружена от специфичен достъп до услуги извън институциите, позволяващи на хората да получат грижи, работа, социално подпомагане, жилище и т.н.”
Тя предупреди, че „ако процесът на деинституционализация не се управлява правилно и без надлежно отчитане на специалните нужди на всяко засегнато лице, това може да има неприятни последици“.
Г-н Павло Сушко от Украйна потвърди, че това би било необходимо въз основа на опита от неговата страна. Той отбеляза, че „много европейски държави имат стратегии за деинституционализация или поне са приели мерки в по-широка стратегия за хората с увреждания“. Но също така, че те трябва да се правят въз основа на съществуващите условия в тази конкретна страна.
Той каза, че „Всяка страна има свое собствено темпо и напредък в тази реформа“. Гледна точка, която беше споделена от други оратори.
Споделяне на опит
Няколко оратори споменаха сцената на своите страни както за добра, така и за лоша. Открояващи се бяха добрите примери от Швеция, споменати от г-жа Ann-Britt Åsebol. Тя посочи, че хората с увреждания имат право на собствено жилище в Швеция и на подкрепата, необходима, за да могат да живеят независим живот. Други примери бяха споменати от Азербайджан и дори Мексико.
Това каза г-жа Рейна де Бруйн-Веземан The European Times че е доволна от споделянето на национален опит като част от процеса на деинституционализация в различни страни, което беше посочено от ораторите на Асамблеята.
В заключение на дебата г-жа Reina de Bruijn-Wezeman даде коментар, свързан с финансовата загриженост на някои политици по отношение на хората със сложни увреждания. Тя каза, че „институционализираните грижи плащат много пари за по-лош резултат по отношение на качеството на живот“. Тя обаче също така потвърди, че е вярно, че деинституционализацията струва скъпо през преходния период, когато институциите все още работят и грижите в общността започват. Но това е само през този преходен период, който тя оцени на 5 до 10 години.
Г-жа Reina de Bruijn-Wezeman, размишлявайки върху дебата, каза The European Times че тя оценява широката подкрепа на нейния доклад и резолюцията и препоръката. Тя обаче също така отбеляза, че има някои „но“. Тя се позова между другото и на изявлението на г-н Pierre-Alain Fridez от Швейцария, който, като напълно подкрепя целите на доклада, изрази „но“. Той вярва, че за някои случаи институционализацията за съжаление е единственото решение по много причини. Той посочи такива случаи като много високо ниво на зависимост от наркотици и изтощение на семейните болногледачи.
Правото на избор и на достойнство
В заключителна реч председателят на комисията по социални въпроси, здравеопазване и устойчиво развитие г-жа Селин Сайек Бьоке повтори, че „всеки човек има право да избира как иска да живее, с кого да живее, къде да живее и как провеждат ежедневните си преживявания. Всеки човек има право на достойнство. И като такива, всички наши политики всъщност трябва да се стремят да защитаваме и гарантираме това достойнство, правото на достоен живот. И това е водещият принцип в промяната на парадигмата, която ООН предложи с Конвенцията за правата на хората с увреждания.
Тя посочи факта, че член 19 от конвенцията ясно гласи нашия дълг да признаем равните права на хората с увреждания и да осигурим пълно включване и участие в общността чрез: Едно, осигуряване на свободен избор на условия на живот; Второ, осигуряване на достъп до този избор, което означава, че имаме нужда от финансови и икономически ресурси, за да го направим. Трето, чрез осигуряване на цялостна и холистична рамка за предоставяне на обществени услуги чрез тези финансови средства, вариращи от достъп до здравеопазване, образование, заетост накратко, достъп до живот не само за хората с увреждания, но и за техните семейства, така че ние наистина изградете услуга, базирана на общността.
Тя добави: „Трябва да сме сигурни, че изграждаме тази система, базирана на общността, чрез системна стратегия, чрез добре поставена икономическа политика, чрез холистична рамка, чрез наблюдение, където се уверяваме, че това действително се случва.
Г-н Éctor Jaime Ramírez Barba, наблюдател в Парламентарната асамблея на Съвета на Европа от мексиканската пан партия, заяви, че „в Мексико вярвам, че трябва да следваме препоръката, дадена в този доклад, която се надявам, че тази асамблея ще одобри“.
