Jak nám lepší pochopení maskulinity pomáhá vytvářet lepší zásady duševního zdraví? Jak kulturně zaměřený přístup ke zdravotní gramotnosti zlepšuje znalosti o sexuálním a reprodukčním zdraví mezi íránskými a afghánskými menšinovými skupinami ve Švédsku? A proč se v Rumunsku nenechá očkovat dostatek lidí?
Behaviorální a kulturní poznatky jsou v globálním zdraví stále relativně málo využívány. Využitím oborů mimo medicínu, jako jsou sociální vědy a humanitní vědy (včetně antropologie, historie, sociologie a psychologie), je možné vyvinout účinnější zdravotní intervence.
„Uvědomění si a pochopení bohatých a různorodých sociálních, kulturních, politických a historických dimenzí, které ovlivňují zdraví v evropském regionu WHO, je zásadní pro poskytování účinné podpory zemím, která je přizpůsobena jejich potřebám,“ řekl regionální ředitel WHO pro Evropa Dr Hans Henri P. Kluge. „Oddělení pro náhledy pomůže zdravotnickým orgánům zlepšit, jak jejich služby splňují očekávání občanů – poskytovat péči s respektem a zaměřenou na lidi,“ uzavřel.
Nová jednotka ve WHO/Evropa
WHO/Evropa si uvědomuje, že z hlediska zdravotních politik není univerzální přístup vždy nejúčinnější, a proto určila behaviorální a kulturní poznatky jako stěžejní oblast pro region v nadcházejících letech. Založila Insights Unit pro spolupráci s partnery napříč sektory, akademickými obory a technickými oblastmi. Jednotka se řídí 4 klíčovými principy:
- důkazy – čerpat z důkazů, testovat je a hodnotit a šířit osvědčené postupy;
- kontext – vytvářet sociálně nuancované, kulturně citlivé pohledy na zdraví zaměřené na lidi;
- rozsah – podporovat rozšíření intervencí s prokázaným dopadem; a
- partnerství – práce s odborníky, transformátory, kolegy a kritiky.
Jednotka pracuje na identifikaci překážek a hnacích sil zdravých praktik. Existuje dostatek příležitostí povzbudit národní zdravotnické programy a zdravotnické úřady, aby využily těchto poznatků k navrhování účinnějších zdravotních intervencí tím, že zajistí, aby byly relevantní pro jejich populaci.
Behaviorální a kulturní poznatky v praxi
V celém evropském regionu existuje mnoho případů behaviorálních a kulturních poznatků používaných v praxi.
Například Kyrgyzstán zažil propuknutí spalniček mezi vnitřními migranty s nízkou proočkovaností. Výzkum, který měl identifikovat důvody těchto nízkých sazeb, ukázal, že legislativní bariéra, s níž se lidé migrující z venkova do městských oblastí potýkali, jim bránila v rutinním očkování – problém, který by bylo možné změnit, aby se zlepšilo proočkovanost a zabránilo se spalničkám.
Vysoká míra výskytu a úmrtnosti na rakovinu děložního čípku v Rumunsku také ukazuje, jak kulturní kontext ovlivňuje zdravotní chování. Historický a etnografický výzkum se zaměřil na trvalé dědictví pronatalistických politik zavedených během Ceaușescova režimu (1966–1989) a na to, jak spojení s těmito politikami vedlo ke značnému stigmatu proti screeningu rakoviny děložního čípku a očkování proti lidskému papilomaviru (HPV). Pokud mají politiky uspět při snižování výskytu rakoviny děložního čípku v Rumunsku, je zapotřebí úsilí na podporu zdraví zaměřené na lidi, které uznává toto historické stigma.
Dalším příkladem je pokračující práce WHO/Evropa na podpoře členských států v celém regionu při provádění studií behaviorálních postřehů v kontextu COVID-19. Znalosti o obavách a obavách veřejnosti, míře důvěry a vnímání rizik, stejně jako jejich názory na omezení, testování a sledování a budoucí vakcínu proti COVID-19, pomáhají vládám utvářet jejich pandemické reakce.
Pokud chcete odpovědi na otázky položené na začátku tohoto článku, poslechněte si podcast Zdraví v Evropě, kde Katrine Bach Habersaat, Nils Fietje a Anastasia Koylyu vysvětlují příklady toho, jak byly behaviorální a kulturní poznatky použity k odhalení dopadu sociální očekávání ohledně duševního zdraví, zlepšit zdravotní gramotnost a pochopit nízkou míru proočkovanosti.
Stěžejní iniciativy
Činnost Insights Unit přispívá k jedné ze 4 stěžejních iniciativ WHO/Evropa, která doplňuje Evropský pracovní program, který stanoví priority v oblasti zdraví na nadcházejících 5 let. Tyto iniciativy – Koalice pro duševní zdraví, Empowerment through Digital Health, European Immunization Agenda 2030 a Healthier Behaviours: Incorporating Behavioral and Cultural Insights – jsou zamýšleny jako akcelerátory změn. Mobilizují činnost v kritických otázkách, které jsou na předních místech agendy členských států a pro něž může být vysoce viditelný politický závazek na vysoké úrovni transformační.
