Spavá nemoc je opomíjená tropická nemoc který je způsoben prvokovými parazity (jednobuněčnými mikroorganismy) patřícími do rodu Trypanosoma. Parazity přenášejí infikované mouchy tse-tse, a pokud se neléčí, je onemocnění téměř vždy smrtelné.
"Togo je průkopníkem v odstraňování spavé nemoci, nemoci, která ohrožuje miliony Afričanů," Dr. Matshidiso Moeti, WHO regionální ředitel pro Afriku, řekl ve čtvrtek.
„Gratuluji vládě a lidu Toga za to, že ukázali cestu. Jsem si jistá, že úsilí země bude inspirovat ostatní, aby usilovali o konečné vymýcení spavé nemoci,“ dodala.
Spavá nemoc se vyskytuje pouze v 36 zemích subsaharské Afriky, v oblastech, kde jsou zdravotní systémy často slabé. Lidé nejvíce vystavení mouše tse-tse a této nemoci žijí ve venkovských oblastech a závislí na zemědělství, rybolovu, chovu zvířat nebo lovu.
Více než dvě desetiletí trvalého závazku
Úspěch Toga přichází po více než dvou desetiletích trvalého politického závazku, sledování a prověřování případů, podle zdravotnické agentury OSN.
Počínaje rokem 2000 zavedli úředníci veřejného zdraví země kontrolní opatření. V roce 2011 Togo zřídilo monitorovací místa v nemocnicích ve městech Mango a Tchamba, která pokrývají hlavní oblasti ohrožené touto nemocí. Úředníci veřejného zdraví od té doby udržují zvýšený dohled nad nemocemi v endemických a rizikových oblastech.
Togo poprvé požádalo o certifikaci odstranění spavé nemoci v roce 2018 a tým expertů WHO data prostudoval, vydal doporučení a požádal zemi o revizi, než dal svůj souhlas.
Národní úsilí bylo podpořeno globální spoluprací pod vedením WHO, která usnadnila darování léků a zdrojů od farmaceutických společností, pomohla posílit místní kapacitu a zajistila trvalou dostupnost nástrojů potřebných pro kontrolu nemoci.
Dvě formy spavé nemoci
Existují dvě formy spavé nemoci: první, způsobené Trypanosoma brucei gambiense který se vyskytuje ve 24 zemích západní a střední Afriky, což představuje více než 98 procent případů. Druhá forma, kvůli Trypanosoma brucei rhodesiense, se vyskytuje ve 13 zemích východní a jižní Afriky a představuje zbytek případů.
V první fázi, příznaky obecně zahrnují záchvaty horečky, bolesti hlavy, zvětšené lymfatické uzliny, bolesti kloubů a svědění. Ve druhém stadiu paraziti procházejí hematoencefalickou bariérou, aby infikovali centrální nervový systém, což má za následek změny chování, zmatenost, senzorické poruchy a špatnou koordinaci. Důležitým znakem je narušení spánkového cyklu, které dává nemoci jméno.
WHO a partneři se zaměřují na odstranění jako problém veřejného zdraví gambiense formy nemoci ze všech endemických zemí do roku 2030. Benin, Burkina Faso, Kamerun, Pobřeží slonoviny a Ghana zahájily proces validace s podporou WHO.
Vymazání gambiense forma spavé nemoci bude vyžadovat zachování závazku endemických zemí a dárců a také integraci kontrolních a dozorových činností do běžných zdravotních systémů, uvedla WHO a dodala, že takové úsilí je třeba podpořit zlepšenými nástroji, inovativními přístupy ke kontrole nemocí a účinnými koordinace úsilí.
