Přibližně 1 z 10 lidí stále pociťuje přetrvávající špatné zdraví 12 týdnů po onemocnění COVID-19, nazývané „dlouhé COVID“ nebo stavy po COVID. Nová zpráva o politice od Evropské observatoře pro zdravotnické systémy a politiky dokumentuje reakce na stavy po COVID v různých zemích evropského regionu WHO a zabývá se tím, jak nemocní, včetně lékařů, vyvolávají některé z těchto reakcí.
Tato stručná zpráva, napsaná pro osoby s rozhodovací pravomocí, shrnuje, co je známo o těchto stavech, kdo a kolik lidí jimi trpí, diagnostika a léčba a jak země řeší tento problém.
Komentář k dlouhému COVID, regionální ředitel WHO pro Evropa Dr Hans Henri P. Kluge řekl: „COVID-19 způsobil velké utrpení mezi lidmi v celém regionu, přičemž zprávy o dlouhodobém COVIDu jsou dalším důvodem k obavám. Je důležité, aby pacienti hlásící příznaky dlouhodobého COVID byli zahrnuti do reakce na COVID-19, aby se zmírnily některé z dlouhodobějších zdravotních dopadů pandemie. Tento stručný přehled politiky jasně ukazuje, že je třeba, aby se tvůrci politik ujali vedení v této otázce.“
Přístup k péči
Lidé trpící post-COVID stavy uvedli, že se cítí stigmatizováni a nemají přístup ke službám a nemohou se v nich orientovat. Mají potíže s tím, aby jejich případy byly brány vážně a aby byla diagnostikována, dostávali nesouvislou a utajovanou péči a zjistili, že péče specialistů je většinou nedostupná a proměnlivá v různých zemích. Skutečné problémy jsou také s přístupem k nemocenským a invalidním dávkám.
Sdružení pacientů a lidé, kteří dlouhodobě prožívají COVID, volají po uznání široké škály dopadů – ať už lékařských, psychologických nebo sociálních – a po větší informovanosti všech zdravotníků o tomto stavu. Rostoucí přítomnost online komunit pacientů, včetně zdravotnických pracovníků, zdůrazňuje jejich důležitou roli při vytváření a výměně znalostí, poskytování vzájemné podpory a prosazování vhodné péče.
Rozpoznání post-COVID stavů
Long COVID ještě není plně pochopen, ale značný počet lidí hlásí přetrvávající příznaky ve 12. týdnu.
Známé projevy stavů po COVID zahrnují řadu znepokojujících fyzických příznaků, jako je těžká únava a zvýšené riziko poškození srdce, plic a mozku. Dostupné údaje naznačují, že přibližně čtvrtina lidí s COVID-19 trpí příznaky 4–5 týdnů po pozitivním testu a přibližně 1 z 10 má příznaky po 12 týdnech.
To vše může vážně ovlivnit schopnost lidí pracovat a užívat si kvalitního života. Zatímco výzkum stavů po COVID pokračuje rychlým tempem, již bylo zjištěno mnoho, co může poskytnout informace o současných reakcích zdravotní politiky.
Důsledky politiky
Nová stručná zpráva o zásadách zdůrazňuje oblasti, ve kterých mohou tvůrci politik podniknout kroky k řešení problému post-COVID na základě toho, co je v současnosti známo, včetně:
- přijímání multidisciplinárních, multispeciálních přístupů k hodnocení a řízení;
- rozvoj nových cest péče a kontextově vhodných pokynů pro pacienty a jejich rodiny, aby zejména primární péče mohla přizpůsobit řízení případů projevům nemoci;
- vytváření vhodných služeb, včetně nástrojů rehabilitace a online podpory;
- řešení širších důsledků stavů po COVID, včetně řešení zaměstnaneckých práv, politik nemocenských dávek a přístupu k invalidním dávkám;
- zapojení pacientů do podpory sebepéče a svépomoci a do vytváření povědomí o stavech po COVID a jejich důsledcích pro služby a výzkum; a
- zavádění registrů pacientů a dalších systémů sledování a sledování pacientů s cílem podpořit výzkum, který je tak zásadní pro pochopení a léčbu stavů po COVID.
Pohled do budoucnosti
Stručná zpráva zdůrazňuje potřebu koordinovaných, multidisciplinárních, národních a mezinárodních studií, aby bylo možné porozumět klinickému dopadu stavů po COVID. Kromě toho uznává, že tento výzkum by měl být vytvářen společně s pacienty a poskytovateli péče.
Vedoucí autorka stručné zprávy o zásadách Dr Selina Rajanová to znovu potvrdila: „Long COVID prokázal důležitost zapojení pacientů do výzkumu. O dlouhodobých, multisystémových důsledcích infekcí COVID-19 u dětí a dospělých a intervencích nutných k jejich léčbě je však třeba ještě mnoho pochopit.
Jedná se o rychle se měnící oblast, kde se lze mnohému naučit z různých iniciativ probíhajících po celé Evropě. Stručný popis stanoví možnosti politiky pro rozvoj robustních a inkluzivních reakcí a poskytuje hodnotný zdroj pro osoby s rozhodovací pravomocí.
