La xilazina se llama “droga zombie” porque sus usuarios tienen este movimiento particular, confuso, encorvado y lento que les da la apariencia de muertos vivientes.
En todo el mundo, los desastres ambientales, la pobreza, las desigualdades y la injusticia social están aumentando, salud el cuidado es degradante, lo mismo ocurre con la educación y los valores morales; se constata también la instrumentalización de las religiones y de los derechos humanos; las metrópolis están sujetas a la contaminación, la delincuencia, la trata de personas y los florecientes mercados de drogas ilícitas. Y entre la larga, impresionante y potencialmente mortal lista de drogas ilícitas y Nuevas Sustancias Psicoactivas (NSP) -la mayoría de las veces producidas para eludir las leyes sobre drogas- está surgiendo una nueva, xilazina, está llamando la atención de las autoridades interesadas (Rodríguez N. et al., 2008)."La xilazina está haciendo que la droga más letal que nuestro país haya enfrentado jamás, y el fentanilo, sea aún más letal". dijo el administrador Milgram-USA Drug Enforcement Administration (2023).
La xilazina (C12H16N2S) no es un opioide como el fentanilo sino un metilbenceno de la clase de las fenotiazinas. Se había producido mediante varias síntesis alternativas, comenzando en Alemania (Bayer Pharmaceutics, 1962). Se trata de una sustancia altamente lipófila, por lo que atraviesa fácilmente las membranas y llega tanto a los receptores del cerebro como a los del cuerpo.
Este es un fármaco inicialmente considerado para su uso en humanos como antihipertensivo, pero debido a los efectos adversos en humanos (hipotensión severa y efectos depresores del Sistema Nervioso Central), se suspendió su uso médico.
En 1972 su uso fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos únicamente en medicina veterinaria para sedación (durante 1 a 4 horas), analgesia (15 a 30 minutos), anestesia para procedimientos quirúrgicos y como relajante muscular, en animales como caballos, ganado vacuno, ovinos, perros y otros.
La xilazina en el uso indebido en humanos se conoce con los nombres de droga carnívora, tranq, tranq-dope, droga zombie, Sleep-cut y Philly Dope. Se llama “droga zombie” porque los usuarios tienen este movimiento particular, confuso, encorvado y lento o, en algunos casos, están en un estado similar al de trance, lo que les da la apariencia de muertos vivientes que la gente describe como zombies. .
En 2022, la policía de Estonia informó haber incautado mezclas que contenían nuevos opioides y el sedante y analgésico para animales xilazina. Muy a menudo, la xilazina se utiliza como adyuvante barato (en línea, por 6 a 20 dólares el kilogramo) para inflar las dosis de drogas duras, incluido el opioide fentanilo, cuya mezcla es devastadora para la salud. La primera muerte en Europa asociada al consumo de xilazina se notificó en Inglaterra (Reino Unido) en 2022 con una detección post mortem de heroína, cocaína, fentanilo y xilazina (Rock KL et al., 2023).
Como droga ilícita, la xilazina se puede consumir por vía oral, fumándola, esnifándola, mediante inyección intramuscular, subcutánea o intravenosa. La duración del efecto reportada del fármaco es mayor que la del fentanilo. La adulteración de fentanilo con xilazina permite prolongar la sensación de euforia y analgesia inducida por el fentanilo y reducir la frecuencia de las inyecciones (Gupta R. et al. 2023).
La xilazina sería 50 veces más poderosa que la heroína y 100 veces más poderosa que la morfina. La xilazina es actualmente responsable de un tercio de las muertes por sobredosis en los Estados Unidos. De hecho, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Informe 30 (junio de 2023), menciona que el número de muertes por sobredosis de drogas relacionadas con xilazina fue de 102 en 2018, 627 en 2019, 1 499 en 2020 y 3 468 en 2021.
En los usuarios, la xilazina provoca pérdida del conocimiento y los estados de estupor y en los usuarios que se inyectan pueden provocar lesiones en la piel y úlceras que, fácilmente infectadas, pueden provocar gangrena y necrosis, que a menudo requieren una amputación para extirpar la extremidad con el tejido en descomposición. El catedrático de Neurobiología S. Kourrich (2023) habla de los efectos devastadores, más allá de la adicción, de la xilacina sobre la salud, incluidas lesiones cutáneas dignas de películas de terror.
Los signos y síntomas de una sobredosis de xilazina son similares a los de la heroína, el fentanilo y otros opioides. Cuando se agrega xilazina a los opioides, puede producirse una toxicidad grave y la muerte debido a los efectos combinados de los fármacos. Pero, como la xilazina no es un opioide, es poco probable que la naloxona (el mejor antídoto para la sobredosis de opioides, Jordan MR y Morrissonponce D., 2023) sea eficaz en el tratamiento de personas. ¡No existe una dosis segura de xilazina para usar!
La xilazina actúa dentro del cerebro para causar sedación y respiración anormalmente lenta, una depresión respiratoria potencialmente mortal (que puede requerir una traqueotomía) que conduce a un paro cardíaco y la muerte. Los efectos de una intoxicación grave por xilacina pueden durar varios días.
La xilazina es un agonista adrenérgico, que tiene la misma acción que la adrenalina, una hormona y neurotransmisor (Chavez-Arias et al., 2014). Debido a su naturaleza altamente lipófila, la xilazina estimula directamente los receptores alfa (α) 2-adrenérgicos del sistema nervioso central, así como otros receptores α-adrenérgicos periféricos en una gran variedad de tejidos. Se ha demostrado que la placenta humana expresa receptores adrenérgicos α2 que pueden estar implicados en la patogénesis y la restricción del crecimiento fetal (Motawea HKB et al., 2018).
Nota: Los cinco tipos principales de receptores adrenérgicos son:
(Alfa) α-1: presente en las fibras musculares lisas de los vasos; α-2: localización presináptica (efecto inhibidor de la sinapsis) situada en el sistema nervioso central y el corazón. α-2 se compone de 3 subtipos A, B, C.
(Beta) β-1: presente en el corazón donde fortalece la actividad (latidos más rápidos y fuertes); β-2: presente localmente en ciertos tejidos y permite la vasodilatación de las arterias o la dilatación de los bronquios; β-3: presente en los adipocitos, estimula la termogénesis.
Estos receptores son una clase de receptores acoplados a proteína G, una familia de receptores transmembrana en mamíferos, objetivo de muchas catecolaminas como ligandos naturales de los receptores α2 que son: la noradrenalina (norepinefrina) que tiene una mayor afinidad, la adrenalina ( epinefrina) y la dopamina (la molécula del placer, parte del sistema de recompensa en el cerebro).
La xilazina inhibe la liberación de los neurotransmisores dopamina y norepinefrina en la sinapsis neuronal, lo que produce una depresión del sistema nervioso central que interfiere con la flexibilidad conductual, la memoria de trabajo y el control nociceptivo y provoca la inhibición del sistema nervioso simpático (actividades automáticas del cuerpo). ) como en la contracción del músculo liso y a nivel del corazón una bradiarritmia, responsable por tanto de la disminución del estado de alerta, la nocicepción, el tono muscular y de la respuesta de lucha o huida.
La xilacina se metaboliza en el hígado mediante las enzimas del citocromo P450 y luego el 70% se excreta en forma de orina (Barroso M. et al., 2007). Por lo tanto, la orina se puede utilizar para detectar xilazina a través de sus metabolitos, pero en unas pocas horas disminuyen a niveles indetectables.
¿Cómo es que la gente está llegando voluntariamente a tal punto de autodestrucción, debilitante y doloroso deterioro físico y dependencia?
El abuso de sustancias (codicia y dependencia) se ha asociado con deficiencias emocionales tempranas que resultan en una incapacidad para tolerar las emociones y regular la autoestima y las relaciones con los demás (Krystal H., 1982).
Antes de llegar a este punto de adicción queda un largo camino por recorrer, empezando muchas veces por el alcohol y el cannabis (y algunos medicamentos). No es con la legalización, la despenalización o los cuartos de fusilamiento como se solucionará el problema de las drogas, estas vías parecen escapar de las responsabilidades en términos de prevención.
Aunque no existe una edad ideal para hablar de los efectos nocivos del consumo de drogas, es necesario informar a los jóvenes de estos riesgos lo antes posible. El papel de los padres -cuando no es en sí mismo un factor de riesgo- de escuchar, conversar y brindar información correcta sigue siendo la mejor prevención. Esto debe ser reforzado por docentes y educadores capacitados con enseñanza continua anual adaptada a la edad y con acciones de prevención llevadas a cabo por gobiernos, comunidades, organizaciones y asociaciones, entre jóvenes y padres.
Esto es lo que los voluntarios de Di No a las Drogas de toda Europa de la Fundación para una Europa Libre de Drogas se esfuerzan por lograr a través de los materiales educativos. La verdad sobre las drogas*.
El filósofo griego Epicteto (50-135 d.C.) dijo: Solo los educados son gratis. Es verdad que la La educación proporciona conciencia y conocimiento de los elementos básicos de la vida. y da la capacidad de diferenciar el bien del mal y tomar la decisión correcta. Porque como dijo el humanista L. Ron Hubbard en 1956: Es un problema de inconsciencia. La ética, la moralidad y la capacidad de tener un buen juicio dependen por igual de la capacidad de ser consciente.
En lugar de vivir los tormentos del infierno de las drogas de un drogadicto que ya no puede soportar la vida esclavizado a la creciente espiral de dosis nocivas de drogas, ¿no es mejor ser capaz de afrontar la vida con responsabilidad y libertad, y actuar con pasión y perseverancia para ¿Haz que los sueños se vuelvan realidad?
Referencias
www.emcdda.europa.eu/publications/european-drug-report/2023/
www.desdiversion.usdoj.gov/drug_chem_info/Xylazine.pdf
www.poison.org/articles/what-is-xylazine
https://www.cdc.gov/nchs/data/vsrr/vsrr030.pdf
https://www.dea.gov/alert/dea-reports-widespread-threat-fentanyl-mixed-xylazine
(*)Visita:
- www.drugfreeworld.org (materiales gratuitos en 20 idiomas)
- Fundación para una Europa libre de drogas: https://fdfe.eu
