Leanann úsáid comhéigean agus fórsa de bheith ina ghnáthchleachtas i síciatracht na hEorpa in ainneoin iarrachtaí chun a n-úsáid a laghdú.
Bhreathnaigh staidéir le déanaí ar dhearcadh an othair ar na seirbhísí meabhair-shláinte. I staidéar amháin ó 2016 Rinneadh anailís ar thuairimí siarghabhálach na n-othar maidir lena n-iontráil agus fad a bhfanachta san ospidéal síciatrach. Áiríonn an staidéar anailís a rinneadh ar othair chónaitheacha a coinníodh go ainneonach ar fud 10 dtír Eorpacha, a raibh 770 acu faoi réir beart comhéigneach amháin nó níos mó agus iad ag cailleadh a saoirse.
Léirigh na torthaí na héifeachtaí dochracha a bhaineann le húsáid comhéigean i dtéarmaí éifeachtúlacht cóireála ospidéil.
Thug príomh-imscrúdaitheoir an staidéir Paul McLaughlin ón Aonad um Shíciatracht Shóisialta & Phobail, Ionad Comhoibritheach an WHO um Fhorbairt Seirbhísí Meabhair-Shláinte i Sasana faoi deara: “Tá úsáid comhéigean i gcúram meabhair-shláinte fós ina ghnáthchleachtas i ndlínsí ar fud an domhain. Chomh maith le hiontráil ainneonach chuig ospidéal faoi chumhachtaí reachtúla coinneála, is iad na cineálacha cleachtais chomhéigneacha is soiléire ná na cinn dá dtagraítear mar ‘bearta comhéigneacha’ – cógas síceatrópach a thabhairt faoi éigean in aghaidh thoil an othair, an t-othar a choinneáil go ainneonach ina aonar nó ina leithlisiú, agus srianadh láimhe nó meicniúil ar ghéaga nó ar chorp an othair chun saorghluaiseacht a chosc. In ainneoin an úsáid fhorleathan a bhaintear as bearta comhéigneacha, áfach, tá easpa iontach fianaise eimpíreach ann maidir lena mbaint le torthaí cóireála.”
Ní bheadh údar maith le bearta comhéigneacha a úsáid ach amháin i gcás ina gcuirfeadh a n-úsáid feabhas ar chás cóireála don duine atá faoi réir na hidirghabhála nó do dhaoine eile atá faoi chóireáil a mbeadh éifeachtaí diúltacha ag baint leo mar gheall ar ghníomhartha an duine sin. Dealraíonn sé nach bhfuil sé seo amhlaidh, áfach, de réir roinnt staidéar saineolaithe.
Mar fhocal scoir, dúirt Paul McLaughlin agus a chomh-imscrúdaitheoirí bunaithe ar thorthaí an staidéir: “Mar gheall ar a n-úsáid fhorleathan, is léir go bhfuil tábhacht ag baint leis an mbaint atá idir bearta comhéigneacha agus torthaí cóireála. Seachas na rioscaí fisiceacha a bhaineann le húsáid fórsa, taispeánann staidéir cháilíochtúla go seasta go bhféadfadh othair a bheith uiríslithe agus anacair ar bhearta comhéigneacha, agus tá tús curtha le breithniú a dhéanamh ar na rioscaí síceolaíochta a bhaineann lena n-úsáid."
Bíonn fanacht níos faide san ospidéal mar thoradh ar chomhéigean
Áiríodh sa staidéar 2030 othar neamhdheonach ó 10 dtír. Fuarthas amach go raibh 770 (37.9%) faoi réir beart comhéigneach amháin nó níos mó sna chéad cheithre seachtaine óna n-iontráil nó níos lú, má scaoileadh saor ón ospidéal síciatrach iad níos luaithe. Bhain na 770 othar taithí ar 1462 cás taifeadta inar úsáideadh bearta comhéigneacha.
Ón toradh seo tátal Paul McLaughlin: “Bhain úsáid cógas éigeanta le hothair a bheith i bhfad níos lú seans ann go mbeadh údar maith lena n-iontráil nuair a cuireadh faoi agallamh iad tar éis trí mhí. Bhain gach beart comhéigeantach le hothair ag fanacht níos faide san ospidéal. "
Agus athróga éagsúla á mbreithniú, fuarthas amach go raibh an leithreas ina thuar suntasach ar fhanacht níos faide san ospidéal, rud a chuir thart ar 25 lá leis an meániontráil.
Agus athbhreithniú á dhéanamh an raibh tionchar níos láidre ag cineálacha áirithe comhéigean ná daoine eile, fuarthas amach gur dealraitheach go bhfuil éifeacht neamhghnách láidir ag cógais éigean. Tá úsáid fórsa den chineál seo ag cur go mór le neamhcheadú an othair maidir leis an gcóireáil shíciatrach.
Ceangaltais ainneonacha a mhéadú
An eagarthóireachta a foilsíodh sa British Medical Journal in 2017, athbhreithniú ar an ráta méadaithe iontrála ospidéil síciatrach ainneonach i Sasana. Tá sé méadaithe faoi níos mó ná an tríú i sé bliana. In Albain, tháinig méadú 19% ar líon na gcoinneálacha i gcúig bliana.
Is mór an t-uafás atá tagtha ar an scéal go bhfuil níos mó ná leath de na hiontrálacha chuig ospidéil shíciatracha i Sasana ainneonach anois. Seo an ráta is airde a taifeadadh ó Acht Meabhair-Shláinte 1983.
Tá an Ghearmáin tar éis dul in olcas freisin. staidéar a cuireadh faoi bhráid Chomhdháil Théamúil an Chomhlachais Shíciatrach Dhomhanda (WPA): Cóireáil Chomhéigneach sa tSíciatracht a reáchtáladh in 2007 athbhreithniú ar rátaí tiomantais sibhialta sa Ghearmáin. Fuarthas amach sa staidéar, gan na gealltanais sin a cheadaigh srianadh fisiciúil a áireamh, gur tháinig méadú faoi dhó orthu sin. Tá an méadú ó 24 go 55 in aghaidh an 100,000 áitritheoir sa tréimhse 1992 go 2005. Agus nuair a fhéachtar ar na rátaí gealltanais phoiblí mhéadaigh siad seo ó 64 go 75. Ag cur achoimre ar na cineálacha éagsúla, tháinig méadú 38 faoin gcéad ar iomlán na ngealltanas sa Ghearmáin.
Chomh maith leis na cineálacha díothuithe saoirse trí ghealltanais shibhialta úsáidtear cineál eile srianta sa Ghearmáin freisin. Tá níos mó daoine á dtógáil os comhair cúirte dlí. Mhéadaigh na rátaí cinntí cúirte maidir le srianadh fisiceach, atá éigeantach ó 1992, níos mó ná seacht n-uaire ó 12 go 90 in aghaidh an 100,000 áitritheoir.
Sa Danmhairg is suntasaí fós an úsáid mhéadaithe a bhaintear as an bhféidearthacht chun a saoirse a bhaint de dhaoine trí thiomantas ainneonach don tsíciatracht. Tháinig méadú beagnach líneach ó 1998 nuair a cimíodh 1522 duine go dtí 2020 nuair a cimíodh 5165 duine go ainneonach.
Comments dúnta.