Csak az előrehaladott életkor és a szervátültetés, mint kockázati tényező múlja felül – mutat rá egy kiterjedt tanulmány
A fizikai inaktivitás súlyosabb betegséghez kapcsolódik Covid-19 fertőzést és a betegség miatti halálozás fokozott kockázatát – állapítja meg egy nagyszabású amerikai tanulmány, amelyet az interneten tettek közzé a The British Journal of Sports Medicine.
Az eredmények azt mutatják, hogy azok a COVID-19-betegek, akik a járványt megelőző 2 évben folyamatosan inaktívak voltak, nagyobb valószínűséggel kerültek kórházba, szorultak intenzív ellátásra és haltak meg, mint azok, akik következetesen betartották a fizikai aktivitásra vonatkozó irányelveket.
A súlyos betegségek kockázati tényezőjeként a fizikai inaktivitást csak az előrehaladott életkor és a szervátültetés múltja előzte meg.
A súlyos COVID-19 fertőzés számos kockázati tényezőjét azonosították, beleértve az előrehaladott életkort, a férfi nemet és bizonyos alapbetegségeket, például a cukorbetegséget, az elhízást és a szív- és érrendszeri betegségeket.
A fizikai inaktivitás azonban nem tartozik ezek közé, noha jól ismert, hozzájáruló kockázati tényező számos hosszú távú betegségben, beleértve a súlyos COVID-19-hez társuló állapotokat is – mutatják rá a kutatók.
A fertőzés súlyosságára (beleértve a kórházi felvételek arányát, az intenzív ellátás szükségességét és a halálozást) gyakorolt lehetséges hatások feltárása érdekében a kutatók 48,440 januárja és októbere között 19 2020 COVID-XNUMX fertőzésben igazolt felnőtt esetében hasonlították össze ezeket az eredményeket.
A betegek átlagéletkora 47 év volt; közel kétharmada nő volt (62%). Átlagos súlyuk (BMI) 31 volt, ami elhízottnak minősül.
Körülbelül a felének nem volt alapbetegsége, beleértve a cukorbetegséget, a COPD-t, a szív- és érrendszeri betegségeket, a vesebetegséget és a rákot; közel 1-ből 5-nek (18%) csak egy volt; közel harmadának (32%) pedig kettő vagy több.
2018 márciusa és 2020 márciusa között valamennyien legalább háromszor jelezték rendszeres fizikai aktivitásukat a járóbeteg-szakrendeléseken. Ezt folyamatosan inaktívnak minősítették (0-10 perc/hét); némi tevékenység (11-149 perc/hét); vagy a fizikai aktivitásra vonatkozó irányelvek következetes betartása (150+ perc/hét).
Körülbelül 7%-uk következetesen betartotta a fizikai aktivitásra vonatkozó irányelveket; 15%-uk következetesen inaktív volt, a többiek pedig valamilyen tevékenységről számoltak be.
A fehér betegek a legnagyobb valószínűséggel következetesen megfeleltek a fizikai aktivitásra vonatkozó irányelveknek (10%), őket követték az ázsiai betegek (7%), a spanyol betegek (6%) és az afro-amerikai betegek (5%).
A betegek mintegy 9%-a került kórházba; körülbelül 3%-uk igényelt intenzív ellátást; és 2%-a meghalt. A fizikai aktivitásra vonatkozó irányelvek következetes betartása erősen összefüggött ezeknek az eredményeknek a kockázatának csökkenésével.
Figyelembe véve a potenciálisan befolyásoló tényezőket, mint például a faj, az életkor és az alapbetegségek, a COVID-19-ben szenvedő betegek, akik folyamatosan fizikailag inaktívak voltak, több mint kétszer nagyobb valószínűséggel kerültek kórházba, mint azok, akik több mint 150 percet töltöttek. fizikai aktivitás minden héten.
Ezenkívül 73%-kal nagyobb valószínűséggel szorultak intenzív ellátásra, és 2.5-szer nagyobb valószínűséggel haltak meg a fertőzésben.
Azok a betegek, akik folyamatosan inaktívak voltak, 20%-kal nagyobb valószínűséggel kerültek kórházba, 10%-kal nagyobb valószínűséggel igényeltek intenzív ellátást, és 32%-kal nagyobb valószínűséggel haltak meg fertőzésükben, mint azok, akik rendszeresen végeztek valamilyen fizikai tevékenységet.
Ez egy megfigyeléses tanulmány, és mint ilyen, nem tudja megállapítani az okot. A vizsgálat a páciensek saját fizikai aktivitásuk értékelésére is támaszkodott. Az edzés intenzitása sem haladta meg a „mérsékelt vagy megerőltető” küszöböt (például gyors séta).
De a tanulmány nagy és etnikailag sokszínű volt. A kutatók rámutatnak: „Figyelemre méltó, hogy a tartós inaktivitás erősebb kockázati tényezőt jelentett a súlyos COVID-19 kimenetelben, mint a [The Centers for Disease Control] által azonosított bármely mögöttes egészségügyi állapot és kockázati tényező, kivéve az életkort és az anamnézist. szervátültetésről.
"Valójában a fizikai inaktivitás volt a legerősebb kockázati tényező az összes kimenetel között, összehasonlítva a gyakran említett módosítható kockázati tényezőkkel, beleértve a dohányzást, az elhízást, a cukorbetegséget, a magas vérnyomást, a szív- és érrendszeri betegségeket és a rákot."
Következtetésük: „Azt javasoljuk, hogy a közegészségügyi hatóságok tájékoztassák a lakosságot arról, hogy az oltás hiánya és a közegészségügyi biztonsági irányelvek betartása, mint például a társadalmi távolságtartás és a maszk használata, a rendszeres [fizikai tevékenység] lehet az egyetlen legfontosabb intézkedés, amelyet az egyének megtehetnek a megelőzés érdekében. súlyos COVID-19 és szövődményei, beleértve a halált is.
„Ez az üzenet különösen fontos, tekintettel arra, hogy a rendszeres [fizikai aktivitás] elérése előtt megnövekedett akadályok állnak fenn a bezárások és más járványügyi korlátozások idején.”
Hivatkozás: „A fizikai inaktivitás a súlyos COVID-19 kimenetelek nagyobb kockázatával jár: 48 440 felnőtt beteg bevonásával készült tanulmány” Robert Sallis, Deborah Rohm Young, Sara Y Tartof, James F Sallis, Jeevan Sall, Qiaowu Li, Gary N. Smith és Deborah A Cohen, 13. április 2021. British Journal of Sports Medicine.
DOI: 10.1136/bjsports-2021-104080
Finanszírozás: Kaiser Permanente Community Benefits Funds
