בצעד מפתיע, הוועדה לביו-אתיקה של מועצת אירופה דחפה את תפוח האדמה הלוהט של הכלי המשפטי החדש האפשרי על שימוש באמצעי כפייה בפסיכיאטריה, שהוועדה ניסחה, לגוף המחליט הבכיר של המועצה. של אירופה כדי שהיא תקבל את ההחלטה בעניין. הוועדה עצמה לא העניקה למסמך חותמת ירוקה, כלומר ערבה לצורך ולעמידה בזכויות האדם הבינלאומיות. הוועדה לביואתיקה במקום זאת החליטה באמצעות הצבעה להציג אותה בפני ועדת השרים. זה נעשה ללא דיון סופי שעליו יש לבסס את ההצבעה. הוועדה לביואתיקה החלה להכין את המכשיר החדש האפשרי הזה, מבחינה טכנית זהו פרוטוקול לאמנה הביו-רפואית, בשנת 2011. הוועדה עבדה עליו מאז בכל אחת מהישיבות שלה במהלך העשור האחרון.
הטקסט נועד במקור להסתיים ב-2013, אך עד מהרה התברר כי היו כאלה סיבוכים משפטיים גדולים הקשורים אליו, שכן היא סותרת אמנה בינלאומית לזכויות אדם שאושררה על ידי 46 מתוך 47 המדינות החברות במועצת אירופה. הוועדה בכל זאת המשיכה תוך פתיחה לתגובות מבעלי עניין שונים.
היא קיבלה עשרות מגורמים מוסמכים בהתייעצות ציבורית, כמו הסוכנות לזכויות היסוד של האיגודים האירופים (FRA), מנגנון זכויות האדם של האו"ם ומספר ארגונים בינלאומיים של אנשים עם מוגבלות פסיכו-סוציאלית. הוועדה הקשיבה ואפשרה לבעלי עניין להשתתף בישיבותיה והיא פרסמה מידע נבחר על העבודה באתר האינטרנט שלה. אבל הכיוון בפרספקטיבה הגדולה לא השתנה. זה נמשך עד יוני 2021, אז תוכנן הדיון וההצבעה הסופיים.
דחיית ההצבעה
הגוף המבצע של הוועדה, התקשר ללשכה, לפני ישיבת הוועדה ביוני, המליץ עם זאת "לדחות את ההצבעה על טיוטת הפרוטוקול הנוסף לישיבת המליאה ה-19 (נובמבר 2021)". ל-47 חברי הוועדה הוצגה המלצה זו מלשכתה וללא דיון התבקשה להצביע על הדחייה. 23 הצביעו בעד בעוד מספר נמנע או הצביע נגד, התוצאה הייתה שזה נדחה. הסקירה והדיון הנרחבים האחרונים, לפני ההצבעה על תוקפו של הטקסט, היו צפויים להתקיים בפגישה של ה-2 בנובמבר.
לאחר פגישת יוני, הציגה מזכירת הוועדה לביואתיקה, גב' לורנס לווף את ההחלטה לדחות את ההצבעה בפני הגוף הבכיר המיידי שלה, ועדת ההיגוי עבור זכויות אדם. היא הזכירה בפירוט את מצב העבודה הקשור לניסוח הפרוטוקול. בהקשר זה, היא ציינה את החלטת הוועדה לביואתיקה לדחות את הצבעתה על נוסח הפרוטוקול לישיבתה הבאה בנובמבר.
עוד נמסר לוועדת ההיגוי לזכויות אדם כי חוות הדעת המייעצת שנתבקשה מבית הדין האירופי לזכויות אדם בנושאים משפטיים הנוגעים לפרשנות של כמה הוראות של האמנה לביו-רפואה (הידועה גם בשם אמנת אוביידו) עדיין תלויה ועומדת.
בקשה זו לחוות דעת מייעצת מטעם הוועדה "עלולה להתייחס לפרשנות של כמה הוראות של אמנת אוביידו, בפרט הנוגעות לטיפול כפוי (סעיף 7 לאמנת אוביידו) והתנאים להחלת הגבלות אפשריות על מימוש הזכויות. והוראות הגנה הכלולות באמנה זו (סעיף 26).
בית המשפט האירופי הוא הגוף השיפוטי המפקח על האמנה האירופית לזכויות אדם ואכיפה. האמנה שהיא טקסט ההתייחסות של האמנה לביו-רפואה, ובמיוחד שלה סעיף 5, סעיף 1 (ה) שעליו מבוסס סעיף 7 לאמנת אוביידו.
בית הדין האירופי לזכויות אדם נתן בספטמבר החלטה סופית לא לקבל את הבקשה לחוות דעת מייעצת הוגשה על ידי הוועדה לביואתיקה משום שהשאלות שהועלו לא נפלו בסמכותו של בית המשפט. הוועדה לביואתיקה עם דחייה זו עומדת כעת לבדה בעמדתה המגנה על הצורך במכשיר משפטי חדש לשימוש באמצעי כפייה בפסיכיאטריה. עמדה שמנגנון זכויות האדם של האו"ם הצהיר בבירור שהיא מפרה את האומות המאוחדות" האמנה לזכויות אנשים עם מוגבלות (CRPD).
"התחייבות בלתי רצונית של אנשים עם מוגבלות על רקע שירותי בריאות סותרת את האיסור המוחלט על שלילת חירות על בסיס ליקויים (סעיף 14(1)(ב)) ואת עקרון ההסכמה החופשית והמושכלת של האדם הנוגע לטיפול רפואי ( סעיף 25).
ועדת האומות המאוחדות לזכויות אנשים עם מוגבלות, הצהרה לוועדה לביואתיקה של מועצת אירופה, שפורסמה ב-DH-BIO/INF (2015) 20
פגישה מכרעת
בישיבת הוועדה לביואתיקה ב-2 בנובמבר מידע זה לא נמסר לחבריה. החברים פשוט קיבלו הנחיות לגבי ההצבעה ונוהל שלה. המטרה המוצהרת של ההצבעה נוסחה כהחלטה אם הוועדה תציג את טיוטת הפרוטוקול הנוסף לוועדת השרים במטרה לקבל החלטה.
למשלחות הנוכחיות ולמשתתפים אחרים לא ניתנה הזדמנות לדבר או לדון בניסוח הפרוטוקול לפני ההצבעה, הכוונה הייתה ברורה שלא יתקיים דיון לפני ההצבעה. המשתתפים כללו נציגים של בעלי עניין משמעותיים כגון פורום נכות האירופי, בריאות הנפש אירופה, ו רשת אירופית למשתמשים וניצולי פסיכיאטריה (לשעבר).. ההצבעה הייתה כולה על השאלה אם יש להעביר את הפרוטוקול שנוסח לוועדת השרים.
חברת האסיפה הפרלמנטרית של מועצת אירופה, גב' ריינה דה בריין-וזמן, שהייתה הדו"ח הפרלמנטרי "הפסקת הכפייה בבריאות הנפש: הצורך בגישה המבוססת על זכויות אדם" עבור הוועדה לעניינים חברתיים של האסיפה, בריאות ופיתוח בר קיימא בכל זאת ביקשה לאפשר לה לתת הצהרה, במיוחד לאור מומחיותה, שניתנה אז. הדו"ח שעליו הייתה הכתבת הביא להמלצה ולהחלטה של האסיפה הפרלמנטרית, שעסקה ספציפית בעניין שנוסח הפרוטוקול הנוגע בדבר.
גב' ריינה דה בריין-וזמן הזכירה לחברי הוועדה לביו-אתיקה, שהיו אמורים להצביע על הצגת הפרוטוקול המנוסח בפני ועדת השרים, על חוסר התאמתו של הפרוטוקול המנוסח לאמנת האו"ם בדבר זכויות אנשים עם מוגבלות ובכלל. חוסר ההתאמה לתפיסת זכויות האדם.
ההצבעה התקיימה אז, ובמיוחד עם מספר לא מבוטל של בעיות טכניות, לפחות אחד מחברי הוועדה טען שהם יכולים להצביע פעמיים, חלקם שהקול שלהם לא נספר על ידי המערכת, וחלקם שהמערכת לא זיהתה. אותם בתור מצביעים. מתוך 47 חברי הוועדה רק 20 יכלו להצביע באמצעות המערכת האלקטרונית, השאר נאלצו להצביע באמצעות שליחת מייל למזכירות. התוצאה הסופית הייתה שההחלטה אושרה עם 28 בעד, 7 נמנעים ו-1 נגד.
לאחר ההצבעה, פינלנד, שוויץ, דנמרק ובלגיה הצהירו שההצבעה שלהן הייתה אך ורק על ההחלטה הפרוצדורלית להעביר את הטיוטה לוועדת השרים ולא ציינו את עמדת ארצן לגבי תוכן טיוטת הפרוטוקול.
פינלנד העלתה הצעה להמלצות עתידיות להפסקת הכפייה בפסיכיאטריה.
גב' ריינה דה בריין-וזמן הופתעה מכך שכמה מדינות הצהירו כי מדובר בהצבעה פרוצדורלית בלבד. היא אמרה The European Times, "אני רואה את זה אחרת, שהביואתיקה אחראית לייעוץ שלהם לוועדת השרים. הם אחראים למה שהם הצביעו. קל מדי לומר שזו רק הצבעה פרוצדורלית ועכשיו זה נושא פוליטי, ועדת השרים צריכה להחליט על הפרוטוקול הנוסף".
דעה שחולקה למשתתפים נוספים בקרב ארגונים של אנשים עם מוגבלות פסיכו-סוציאלית.
מזכיר הוועדה לביואתיקה סירב מטעם הוועדה לספק הצהרה על הישיבה, בהתייחס להחלטות הפורמליות של הוועדה, שיאומצו בתום הישיבה ולאחר מכן יפורסמו.
מאמר זה זכה להתייחסות על ידי EDF
