האסיפה הפרלמנטרית של מועצת אירופה אישרה בסוף אפריל המלצה והחלטה על ביטול המוסדות של אנשים עם מוגבלות. אלו מספקים קווים מנחים חשובים בתהליך יישום זכויות האדם בתחום זה לשנים הבאות. גוף קבלת ההחלטות הבכיר של מועצת אירופה, ועדת השרים, כחלק מהתהליך הסופי ביקש כעת משלוש מהוועדות שלו לבדוק את המלצת האסיפה ולספק הערות אפשריות עד אמצע יוני. לאחר מכן על ועדת השרים לסיים את עמדתה ובכך גם את עמדתה של מועצת אירופה לגבי ביטול המוסדות של אנשים עם מוגבלות.
האספה הפרלמנטרית חזרה על כך המלצה הצורך הדחוף של מועצת אירופה, "לשלב באופן מלא את שינוי הפרדיגמה שיזם האו"ם האמנה בדבר זכויותיהם של אנשים עם מוגבלות (CRPD) לתוך עבודתו".
המלצת הרכבה
האסיפה ביקשה במפורש תמיכה במדינות החברות "בפיתוחן, בשיתוף עם ארגונים של אנשים עם מוגבלות, של אסטרטגיות תואמות זכויות אדם במימון הולם לביטול ממוסד". חברי הפרלמנט הדגישו כי יש לעשות זאת עם מסגרות זמן ברורות ואמות מידה במטרה למעבר אמיתי לחיים עצמאיים עבור אנשים עם מוגבלות. ושזה צריך להיות בהתאם לאמנת האו"ם לזכויות אנשים עם מוגבלות, סעיף 19 על חיים עצמאיים והיכללות בקהילה.
האסיפה המליצה שנית לוועדת השרים "לתעדף תמיכה למדינות החברות להתחיל מיד במעבר לביטול שיטות כפייה במסגרות בריאות הנפש". חברי הפרלמנט הדגישו עוד כי בטיפול בילדים, שהושמו במסגרות בריאות הנפש, יש לוודא שההעברה ממוקדת בילדים ותואמת את זכויות האדם.
האסיפה כנקודה אחרונה המליצה כי בהתאם לאסיפה שאומצה פה אחד המלצה 2158 (2019), הפסקת הכפייה בבריאות הנפש: הצורך בגישה המבוססת על זכויות אדם כי מועצת אירופה והמדינות החברות בה "ימנעו מלתמוך או לאמץ טיוטות טקסטים משפטיים שיהפכו את הביטול המוצלח והמשמעותי, כמו גם את ביטול שיטות הכפייה במסגרות בריאות הנפש, לקשות יותר, ואשר נוגדים את הרוח והאות. של ה-CRPD."
עם נקודה אחרונה זו הצביעה האסיפה על הניסוח השנוי במחלוקת מכשיר משפטי חדש אפשרי הסדרת ההגנה על אנשים במהלך השימוש באמצעי כפייה בפסיכיאטריה. זהו טקסט שהוועדה לביואתיקה של מועצת אירופה ניסחה בהרחבה של מועצת אירופה האמנה לזכויות אדם וביו-רפואה. סעיף 7 של האמנה, שהוא הטקסט הרלוונטי העיקרי המדובר, כמו גם טקסט ההתייחסות שלו, האמנה האירופית לזכויות האדם סעיף 5(1)(ה), מכילים נקודות מבט. מבוסס על מדיניות מפלה מיושנת מהחלק הראשון של שנות ה-1900.
מניעה מול איסור
הניסוח המשפטי החדש האפשרי זכה לביקורת חריפה שכן למרות כוונתו המוצהרת החשובה לכאורה להגן על קורבנות של אכזריות כפייתית בפסיכיאטריה שעלולה להסתכם בעינויו למעשה להנציח רוח רפאים אאוגניקה באירופה. נקודת המבט של ויסות ומניעה ככל האפשר של פרקטיקות מזיקות כאלה עומדת בניגוד מוחלט לדרישות של זכויות אדם מודרניות, שפשוט אוסרות אותן.
ועדת השרים של מועצת אירופה בעקבות קבלת המלצת העצרת העבירה זאת לוועדת ההיגוי שלה לזכויות אדם בתחומי הביו-רפואה והבריאות (CDBIO), לקבלת מידע והערות אפשריות עד 17 ביוני 2022. יצוין כי מדובר עצם הוועדה, אם כי בשם חדש, שניסחה את הכלי המשפטי החדש האפשרי השנוי במחלוקת המסדיר את ההגנה על אנשים במהלך השימוש באמצעי כפייה בפסיכיאטריה.
ועדת השרים גם שלחה את ההמלצה לוועדת ההיגוי לזכויות הילד (CDENF) ולוועדה האירופית למניעת עינויים וטיפול או ענישה לא אנושיים או משפילים (CPT) לצורך הערות. ה-CPT הביע מוקדם יותר תמיכה בצורך להגן על אנשים הנתונים לאמצעי כפייה בפסיכיאטריה, שכן ברור שאמצעים אלה עשויים להיות משפילים ובלתי אנושיים. יצוין כי ה-CPT, כמו גופים אחרים במועצת אירופה, הייתה מחויבת לאמנות משלה, לרבות הטקסט המיושן של סעיף 5 של האמנה האירופית לזכויות אדם.
ועדת השרים על סמך ההערות האפשריות משלוש הוועדות תכין את עמדתה ותשובתה "במועד מוקדם". יש לראות אם ועדת השרים תחרוג מהטקסטים המיושנים של האמנות שלהם כדי ליישם בפועל את זכויות האדם המודרניות בכל אירופה. רק לוועדת השרים יש את הסמכות המלאה לקבוע את הכיוון למועצת אירופה.
החלטה
ועדת השרים בנוסף לעיון בהמלצת האסיפה גם שמה לב ל החלטת האסיפה, הפונה למדינות החברות במועצת אירופה.
העצרת ממליצה למדינות אירופה - בהתאם לחובותיהן על פי המשפט הבינלאומי, ובהשראת עבודתה של ועדת האומות המאוחדות לזכויות אנשים עם מוגבלות - ליישם אסטרטגיות תואמות זכויות אדם לביטול ממוסד. ההחלטה קוראת גם לפרלמנטים הלאומיים לנקוט בצעדים הדרושים לביטול הדרגתי של חקיקה המתירה מיסוד של אנשים עם מוגבלות, וכן חקיקה בתחום בריאות הנפש המאפשרת טיפול ללא הסכמה ומעצר על בסיס ליקוי, במטרה להפסיק את הכפייה בבריאות הנפש.
