Ksilazīnu sauc par “zombiju narkotiku”, jo lietotājiem ir šī īpašā, apmulsusi, saliekta un palēnināta kustība, kas viņiem rada dzīva miruša izskatu.
Visā pasaulē pieaug vides katastrofas, nabadzība, nevienlīdzība un sociālā netaisnība, veselība rūpes ir pazemojošas, tas pats par izglītību un morālajām vērtībām; tiek atzīmēta arī reliģiju un cilvēktiesību instrumentalizācija; metropoli ir pakļauti piesārņojumam, noziegumiem, cilvēku tirdzniecībai un plaukstošajiem nelegālo narkotiku tirgiem. Un starp garo, iespaidīgo un dzīvībai bīstamo nelegālo narkotiku un jauno psihoaktīvo vielu (NPS) sarakstu, kas visbiežāk tiek ražots, lai apietu narkotiku likumus, ir jauna parādīšanās, ksilazīns, piesaista attiecīgo iestāžu uzmanību (Rodriguez N. et al. 2008)."Ksilazīns rada nāvējošākos narkotiku draudus, ar kādiem mūsu valsts jebkad ir saskārusies, bet fentanils - vēl nāvējošākus," teica administrators Milgram-ASV Narkotiku apkarošanas pārvalde (2023).
Ksilazīns (C12H16N2S) nav opioīds, piemēram, fentanils, bet gan metilbenzols no fenotiazīnu klases. Tas tika ražots ar dažādām alternatīvām sintēzēm, sākot no Vācijas (Bayer Pharmaceutics, 1962). Šī viela ir ļoti lipofīla, tāpēc tā viegli šķērso membrānas un sasniedz smadzeņu receptorus, kā arī ķermeņa receptorus.
Šīs zāles sākotnēji tika uzskatītas par lietošanai cilvēkiem kā antihipertensīvu līdzekli, taču, ņemot vērā nelabvēlīgo ietekmi uz cilvēkiem (smagu hipotensiju un centrālo nervu sistēmu nomācošu iedarbību), to lietošana medicīnā tika pārtraukta.
1972. gadā ASV Pārtikas un zāļu pārvalde apstiprināja tās lietošanu tikai veterinārmedicīnā sedācijai (1-4 stundas), pretsāpju mazināšanai (15-30 min), anestēzijai ķirurģiskām procedūrām un kā muskuļu relaksantu dzīvniekiem, piemēram, zirgi, liellopi, aitas, suņi un citi.
Ksilazīns cilvēku ļaunprātīgai lietošanai ir pazīstams ar nosaukumiem: miesas ēšanas narkotikas, tranq, tranq-dope, zombiju narkotikas, miegazāles un Philly dope. To sauc par "zombiju narkotikām", jo lietotājiem ir šī īpašā, apmulsusi, saliekta un palēnināta kustība vai dažos gadījumos viņi atrodas transam līdzīgā stāvoklī, kas viņiem rada dzīva miruša izskatu, ko cilvēki raksturo kā zombijiem līdzīgus. .
2022. gadā Igaunijas policija ziņoja par maisījumu, kas satur jaunus opioīdus un dzīvnieku nomierinošo un pretsāpju līdzekli ksilazīnu, konfiskāciju. Visbiežāk ksilazīnu izmanto kā lētu narkotiku palīgvielu (tiešsaistē, par 6-20 dolāriem par kilogramu), lai uzpūstu smagas narkotikas, tostarp opioīdu fentanilu, kura maisījums ir postošs veselībai. Pirmais nāves gadījums Eiropā, kas saistīts ar ksilazīna lietošanu, tika ziņots Anglijā (Apvienotajā Karalistē) 2022. gadā, pēcnāves laikā atklājot heroīnu, kokaīnu, fentanilu un ksilazīnu (Rock KL un citi., 2023).
Kā nelegālu narkotiku ksilazīnu var lietot iekšķīgi, smēķējot, šņācot, intramuskulāri, subkutāni vai intravenozi. Ziņojumā norādītais zāļu iedarbības ilgums ir ilgāks nekā fentanilam. Fentanila viltošana ar ksilazīnu ļauj pagarināt fentanila izraisīto eiforijas un pretsāpju sajūtu un samazināt injekciju biežumu (Gupta R. un citi. 2023).
Ksilazīns būtu 50 reizes spēcīgāks par heroīnu un 100 reizes spēcīgāks par morfiju. Ksilazīns pašlaik ir atbildīgs par trešdaļu no pārdozēšanas izraisītiem nāves gadījumiem Amerikas Savienotajās Valstīs. Patiešām, Slimību kontroles un profilakses centra 30. ziņojumā (2023. gada jūnijs) minēts, ka ksilazīna izraisīto narkotiku pārdozēšanas nāves gadījumu skaits 102. gadā bija 2018, 627. gadā – 2019, 1. gadā – 499 2020 un 3. gadā – 468 2021.
Lietotājiem ksilazīns izraisa samaņas zudumu un stupora stāvokli, kā arī injicēšanas laikā var izraisīt ādas bojājumus un čūlas, kas, viegli inficējoties, var izraisīt gangrēnu un nekrozi, kas bieži vien prasa amputāciju, lai noņemtu ekstremitāti ar trūdošajiem audiem. Neirobioloģijas profesors S. Kurrihs (S. Kourrich, 2023) runā par ksilazīna postošo ietekmi uz veselību, ne tikai atkarību, bet arī par ādas bojājumiem, kas ir cienīgi šausmu filmām.
Ksilazīna pārdozēšanas pazīmes un simptomi ir līdzīgi heroīna, fentanila un citu opioīdu simptomiem. Ja opioīdiem pievieno ksilazīnu, zāļu kombinētās iedarbības dēļ var rasties smaga toksicitāte un nāve. Taču, tā kā ksilazīns nav opioīds, naloksons (labākais pretlīdzeklis opioīdu pārdozēšanas gadījumā — Jordan MR un Morrissonponce D., 2023. g.) visticamāk nebūs efektīvs cilvēku ārstēšanā. Nav drošas ksilazīna zāļu devas lietošanai!
Ksilazīns iedarbojas smadzenēs, izraisot sedāciju un neparasti lēnu elpošanu, dzīvībai bīstamu elpošanas nomākumu (kas var prasīt traheostomiju), izraisot sirds apstāšanos un nāvi. Smagas ksilazīna intoksikācijas sekas var ilgt vairākas dienas.
Ksilazīns ir adrenerģisks agonists, kam ir tāda pati darbība kā adrenalīnam, hormonam un neiromediatoram (Chavez-Arias un citi., 2014). Tā kā ksilazīns ir ļoti lipofīls, tas tieši stimulē centrālās nervu sistēmas alfa(α)2-adrenerģiskos receptorus, kā arī citus perifēros α-adrenoreceptorus ļoti dažādos audos. Ir pierādīts, ka cilvēka placenta ekspresē α2-adrenerģiskos receptorus, kas var būt saistīti ar patoģenēzi un augļa augšanas ierobežošanu (Motawea HKB et al. 2018).
Piezīme: 5 galvenie dažādie adrenoreceptoru veidi ir:
(Alfa) α-1: atrodas uz asinsvadu gludajām muskuļu šķiedrām; α-2: pirmssinaptiskā lokalizācija (inhibējoša iedarbība uz sinapsēm), kas atrodas centrālajā nervu sistēmā un sirdī. α-2 sastāv no 3 apakštipiem A, B, C.
(Beta) β-1: atrodas sirdī, kur tas pastiprina darbību (ātrāki un spēcīgāki sitieni); β-2: atrodas lokāli uz noteiktiem audiem un nodrošina artēriju vazodilatāciju vai bronhu paplašināšanos; β-3: atrodas uz adipocītiem, stimulē termoģenēzi.
Šie receptori ir ar G proteīnu saistītu receptoru klase, transmembrānu receptoru saime zīdītājiem, kuru mērķis ir daudzi kateholamīni kā dabiskie α2 receptoru ligandi, kas ir: noradrenalīns (norepinefrīns), kam ir lielāka afinitāte, adrenalīns ( epinefrīns) un dopamīns (prieka molekula, daļa no atalgojuma sistēmas smadzenēs).
Ksilazīns kavē abu neirotransmiteru dopamīna un norepinefrīna izdalīšanos neironu sinapsē, izraisot centrālās nervu sistēmas nomākšanu, traucējot uzvedības elastību, darba atmiņu un nociceptīvo kontroli, kā arī izraisa simpātiskās nervu sistēmas (ķermeņa automātiskās darbības) kavēšanu. ) tāpat kā gludo muskuļu kontrakcijā un sirds līmenī bradiaritmija, kas ir atbildīga par modrības, nocicepcijas, muskuļu tonusa un cīņas vai bēgšanas reakcijas samazināšanos.
Ksilazīns tiek metabolizēts aknās ar citohroma P450 enzīmu starpniecību, un pēc tam 70% izdalās ar urīnu (Barroso M. et al., 2007). Tādējādi urīnu var izmantot, lai noteiktu ksilazīnu, izmantojot tā metabolītus, bet dažu stundu laikā tie samazinās līdz nenosakāmam līmenim.
Kā tas nākas, ka cilvēki brīvprātīgi sasniedz šādu pašiznīcināšanās, novājinošas un sāpīgas fiziskas pasliktināšanās un atkarības punktu?
Vielu lietošana (mantkārība un atkarība) ir saistīta ar agrīniem emocionāliem trūkumiem, kas izraisa nespēju paciest emocijas un regulēt pašcieņu un attiecības ar citiem (Krystal H., 1982).
Lai sasniegtu šo atkarības punktu, ir ejams garš ceļš, bieži sākot ar alkoholu un kaņepēm (un dažām zālēm). Narkotiku problēma netiks atrisināta ar legalizāciju, dekriminalizāciju vai šaušanas telpām, šķiet, ka šādi veidi var izvairīties no pienākumiem profilakses jomā.
Pat ja nav ideāla vecuma, lai runātu par narkotiku lietošanas kaitīgo ietekmi, jaunieši par šiem riskiem ir jāinformē pēc iespējas agrāk. Vecāku loma, kad tā pati par sevi nav riska faktors, klausoties, sarunājoties un sniedzot pareizu informāciju, joprojām ir labākā profilakse. Tas būtu jāpastiprina apmācītiem skolotājiem un pedagogiem ar pastāvīgu ikgadēju apmācību, kas pielāgota vecumam, un preventīviem pasākumiem, ko veic valdības, kopienas, organizācijas un asociācijas jauniešu un vecāku vidū.
Tas ir tas, ko Say Nē narkotikām brīvprātīgie visā Eiropā cenšas panākt ar izglītojošu materiālu palīdzību. Patiesība par narkotikām*.
Grieķu filozofs Epiktets (50-135 AD) teica: Tikai izglītotie ir brīvi. Patiešām, izglītība sniedz izpratni un zināšanas par dzīves pamatelementiem un dod spēju atšķirt pareizo no nepareizā un pieņemt pareizo lēmumu. Jo, kā teica humānists L. Rons Habards 1956. gadā: Tā ir neapzinātības problēma. No spējas apzināties ir atkarīga ētika, morāle, spēja labi un saprātīgi spriest.
Vai tā vietā, lai izdzīvotu narkotiku elles mokas, ko rada narkomāns, kurš vairs nevar izturēt dzīvi, kas verdzīgs pieaugošajai kaitīgo narkotiku devu spirālei, vai nav labāk spēt stāties pretī dzīvei atbildīgi un brīvi un rīkoties ar kaislību un neatlaidību piepildīt sapņus?
ATSAUCES
www.emcdda.europa.eu/publications/european-drug-report/2023/
www.desdiversion.usdoj.gov/drug_chem_info/Xylazine.pdf
www.poison.org/articles/what-is-xylazine
https://www.cdc.gov/nchs/data/vsrr/vsrr030.pdf
https://www.dea.gov/alert/dea-reports-widespread-threat-fentanyl-mixed-xylazine
(*)Apmeklējums:
- wwwdrugfreeworld.org (bezmaksas materiāli 20 valodās)
- Fonds Eiropai bez narkotikām: https://fdfe.eu
