"Es domāju, ka pazaudēšu savu bērnu un nomiršu ceļā uz slimnīcu."
Semjuelīnas Razafindravao atvēsinošie vārdi, kurai bija jāveic mokošs stundu ilgs brauciens uz tuvāko specializēto slimnīcu Ambovombes pilsētā Androjas reģionā Madagaskaras dienvidu daļā, kad kļuva skaidrs, ka viņa varētu zaudēt savu bērnu, ja viņa nemeklēs neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Razafindravao kundze runāja ar ANO Ziņas apsteidzot Pasaules veselības diena, atzīmē katru gadu 7. aprīlī.
Valstī, kurā daudzi bērni dzimst mājās un kur tradicionālajai vecmātei var maksāt par vistu, lai viņa dzemdētu bērnu, lēmums, kas viņai bija jāpieņem, bija nozīmīgs.
"Es mēģināju dzemdēt mājās, jo biju noraizējies par izdevumiem, kas saistīti ar nokļūšanu slimnīcā," viņa sacīja, "taču es zināju, ka man ir pārāk daudz grūtību, tāpēc devos uz vietējo veselības centru."
Tur esošie veselības aprūpētāji saprata, ka viņai ir nepieciešama sarežģītāka aprūpe, un izsauca ātro palīdzību no Androjas reģionālās nosūtīšanas slimnīcas, kas bija ceļojums pāri reģionam, kurā bija nekustīgi ceļi.
“Bērns ļoti spiedās un tad pēkšņi vairs nekustējās. Es domāju, ka es nomiršu un zaudēšu arī bērnu.
Ātrās palīdzības trūkums
Tā ir reta dzīvību glābjoša greznība un neparasta iespēja Madagaskarā izsaukt ātro palīdzību. Taču Androjas reģionālā nosūtīšanas slimnīca, iespējams, nav tipiska slimnīca vienā no nabadzīgākajiem reģioniem vienā no Āfrikas nabadzīgākajām valstīm.
Daļēji pateicoties valstī strādājošo Apvienoto Nāciju Organizācijas aģentūru atbalstam, tā ir kļuvusi par specializētu slimnīcu dažādiem pakalpojumiem, tostarp mātes veselībai. Apvienoto Nāciju Organizācijas seksuālās un reproduktīvās veselības aģentūra, UNFPA, ar nosacījumu, ka viena no divām ātrās palīdzības mašīnām ir slimnīcas rīcībā.
Aģentūra atbalsta arī ķirurgu, kurš veic ķeizargrieziena operācijas, kā arī dzemdību fistulas operācijas, kā arī divas vecmātes, kas palīdz zīdaiņu piedzimšanā un ģimenes plānošanā. Tas ir arī nodrošinājis inkubatorus priekšlaicīgi dzimušiem bērniem un dzemdību komplektus mātēm.
Saules paneļi nodrošina uzticamu elektroenerģijas avotu slimnīcai.
UNFPADr. Sadoskars Hakizimana, ķirurgs, kurš slimnīcā dzemdējis desmitiem mazuļu ar ķeizargrieziena palīdzību, uzskata, ka mātes veselības aprūpes pakalpojumu koncentrācija ir galvenais, lai glābtu vairāk dzīvību.
"Daudzas grūtnieces, iespējams, 60 līdz 70 procenti, kas šeit ierodas, jau ir zaudējušas savu bērnu, jo viņas ir vērsušās pēc medicīniskās palīdzības pārāk vēlu," viņš teica, "taču mums ir 100% veselīgas dzemdības, vai nu dabisks, vai Ķeizars, tām mātēm, kuras ierodas laikā, jo mums ir dažādas aprūpes iespējas, ko varam viņām piedāvāt.
Visa aprūpe ir bezmaksas, un to papildina citi pakalpojumi, ko sniedz dažādas ANO aģentūras. ANO Bērnu fonds (UNICEF) nodrošina uztura un medicīnisko aprūpi bērniem, kuri cieš no smaga akūta nepietiekama uztura, kā arī informatīvas sesijas par labu uztura praksi vecākiem.
Pasaules veselības organizācija (PVO) sniedz pakalpojumus cilvēkiem ar invaliditāti un personām ar garīgās veselības problēmām.
Un ANO attīstības programma (UNDP) ir sadarbojies ar slimnīcu, lai uzstādītu saules paneļus, lai nodrošinātu, ka iekārtas, kas ir būtiskas cilvēku dzīvības uzturēšanai, nepadara nederīgas dažkārt neregulāras elektroapgādes dēļ no tīkla.
Dr Germaine Retofa palīdz jaunai māmiņai barot bērnu ar krūti.
Dr. Žermeins Retofa, Androjas sabiedrības veselības reģionālā direktora pienākumu izpildītājs, ir pārraudzījis pakalpojumu integrāciju slimnīcā, kas, cita starpā, ir novedusi pie māšu un zīdaiņu mirstības samazināšanās, kā arī bērnu vakcinācijas palielināšanas.
"Ir jēga apvienot visus šos pakalpojumus, jo mēs varam piedāvāt holistiskāku pieeju veselības aprūpei, kas var ietvert mātes veselības pakalpojumus, kā arī padomus par uzturu un nepietiekamu uzturu saņēmušu bērnu aprūpi," viņa teica. "Ja mums ir šī struktūra, ir arī vieglāk pievienot papildu pakalpojumus."
ANO Madagaskarā koncentrē savus resursus uz tā dēvētajām “konverģences zonām”, kas ļauj ANO humānās palīdzības un uz attīstību vērstām aģentūrām koordinēt ilgtermiņa intervences.
Jaunās māmiņas atveseļojas Androjas reģionālās nosūtīšanas slimnīcas dzemdību nodaļā .
"Šajās konverģences zonās ir patiešām svarīgi uzsvērt, ka attīstības un humānās palīdzības dalībnieki strādā partnerībā," sacīja Nataša van Rijna, ASV pastāvīgā pārstāve. UNDP Madagaskarā.
"Ja mēs ļausim sev aplūkot situāciju Madagaskarā ar visu to pelnīto sarežģītību, tad mums ir iespēja apmierināt vajadzības visās to sarežģītajās daudznozaru dimensijās," viņa piebilda.
Atgriežoties Androjas reģionālajā slimnīcā, Razafindravao kundze un viņas tagad četras dienas vecā meitenīte, kas galu galā piedzima ar ķeizargrieziena palīdzību, dzemdību nodaļā klājas labi. Būdama jauna māmiņa, viņa mācās, kā barot bērnu ar krūti, kuru nosaukusi Fandresena, un pēc neilga laika viņa veiks garo 200 km garo ceļu atpakaļ uz mājām, taču šoreiz ne ar ātro palīdzību, kas izsaukta ārkārtas situācijā.
- Stiprināt noturību un pielāgošanos ar klimatu saistītiem apdraudējumiem un dabas katastrofām
- Integrēt klimata pārmaiņu pasākumus valsts politikā, stratēģijā un plānošanā
- Uzlabot izglītību, izpratnes veicināšanu un cilvēku un institucionālās spējas klimata pārmaiņu mazināšanas, pielāgošanās, ietekmes samazināšanas un agrīnās brīdināšanas jomā
- Palielināt spējas efektīvai ar klimata pārmaiņām saistītai plānošanai un pārvaldībai vismazāk attīstītās valstis
ANO Vispārējā konvencija par klimata pārmaiņām (UNFCCC) ir galvenais starptautiskais, starpvaldību forums sarunām par globālo reakciju uz klimata pārmaiņām.
