UNODC realiza Consulta sobre Tratamento de Transtornos por Uso de Drogas e Transtornos de Saúde Mental Associados em Ambientes Prisionais
Estima-se que a prevalência do uso de drogas nas prisões seja de 20%, cerca de quatro vezes maior do que na população geral. 22% das pessoas nas prisões são condenadas por crimes relacionados ao porte de drogas para uso pessoal.
Em linha com a Convenções Internacionais de Controle de Drogas, medidas como tratamento, educação, cuidados posteriores, reabilitação e reinserção social podem ser aplicadas como alternativas à condenação ou punição por delitos envolvendo porte pessoal de drogas.
O Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime (UNODC) e a Organização Mundial da Saúde (OMS) lançaram uma iniciativa sobre “Tratamento e cuidados para pessoas com transtornos por uso de drogas em contato com o Sistema de Justiça Criminal” e publicaram um manual sobre “Alternativas à condenação ou punição” apoiar a implementação de tais medidas por meio de parcerias de saúde e justiça.
A prisão é um ambiente de alto risco, expondo as pessoas nas prisões a muitas ameaças à saúde. De acordo com Regras de Nelson Mandela, as pessoas com transtornos mentais graves não devem ser detidas, mas transferidas para unidades de saúde adequadas. No entanto, estudos epidemiológicos indicam altas taxas de prevalência de condições de saúde mental (por exemplo, depressão, risco de suicídio) e transtornos por uso de substâncias em ambientes prisionais.
Abordagem dos transtornos por uso de drogas e transtornos de saúde mental associados em ambientes prisionais
© iStockphoto/MaisISO
Uma consulta técnica informal do UNODC sobre o tratamento de transtornos por uso de drogas e transtornos de saúde mental associados em ambientes prisionais reuniu 120 especialistas de 53 países. Profissionais de saúde e justiça, pesquisadores, formuladores de políticas, sociedade civil, pessoas com experiência vivida1 e representantes de organizações regionais e internacionais compartilharam práticas, desafios e necessidades sobre o uso de drogas e transtornos de saúde mental associados em ambientes prisionais.
O fechamento da lacuna geral de tratamento para pessoas com transtornos por uso de drogas e o aumento da acessibilidade ao tratamento baseado em evidências foram destacados como esforços principais para reduzir o uso de substâncias e os contatos da justiça criminal, bem como a superlotação das prisões, melhorando assim a saúde pública e a segurança pública em uma sinergia abordagem, beneficiando tanto as comunidades como os estabelecimentos prisionais.
Os tratamentos farmacológicos para transtornos por uso de opióides, inclusive quando oferecidos em ambientes prisionais, são intervenções clínicas eficazes na redução do uso de substâncias, mortalidade e morbidade relacionadas, bem como reincidência e reencarceramento. Intervenções psicossociais, como terapia cognitivo-comportamental, gerenciamento de contingências, abordagem de reforço comunitário e comunidades terapêuticas, incluindo treinamentos de prevenção de overdose de opióides, também foram consideradas benéficas.
Cobertura universal de saúde e equidade são conceitos críticos para um serviço de saúde prisional de qualidade, e a cooperação entre saúde, justiça e serviços sociais garantirá que as pessoas com uso de drogas e transtornos mentais associados nas prisões não sejam deixadas para trás.
O UNODC continuará a apoiar os Estados Membros na melhoria dos serviços de saúde prisional e espera lançar um projeto de intervenções baseadas em evidências em ambientes prisionais com ênfase em países de baixa e média renda.
