În ultimii ani, Comitetul de Bioetică al Consiliului Europei a pregătit un nou instrument juridic privind utilizarea constrângerii în psihiatrie. Instrumentul este, din punct de vedere tehnic, un protocol la Convenția biomedicală și își trage puterea de a fi o extensie a acelei convenții. Noile cercetări ale documentelor originale ale Consiliului Europei au constatat că la baza lucrărilor de referință, pe care Comitetul pentru Bioetică se bazează Protocolul, se află un text al unui document juridic care a fost creat pentru a autoriza legislația și practicile cauzate de eugenie. Acest lucru este cunoscut de Comitet, chiar dacă președintele nu a informat toți membrii săi despre aceasta.
Până în prezent, Comitetul a continuat să finalizeze Protocolul pentru vot la 2 noiembrie 2021, fiind conștient de faptul că va pune toate statele membre ale Consiliului Europei într-un conflict juridic, întrucât Protocolul este în contradicție cu un drept internațional al drepturilor omului. convenție ratificată de 46 din cele 47 de state membre ale Consiliului Europei. Comitetul pentru bioetică a procedat totuși perpetuând astfel a Fantomă eugenică în Europa și distrugerea eforturilor internaționale de a crea drepturi universale ale omului pentru toți.
Protocolul versus drepturile internaționale ale omului
Comitetul pentru Bioetică lucrează pe baza indicațiilor din partea organului decizional al Consiliului, Comitetul Miniștrilor, menționate în termenii săi de referință. Totuși, Comitetul Miniștrilor operează pe baza informațiilor despre această problemă de specialitate care au fost formulate și furnizate de Comitetul de bioetică. Acesta a fost coordonat încă de la început de doamna Laurence Lwoff, secretarul Comitetului.
În acest fel, Comitetul de Bioetică a reușit să se îndrepte într-o linie argumentabilă din punct de vedere politic față de organul său superior și de întreaga lume, în timp ce, în realitate, operează cu o altă agendă.
Acest lucru a început deja înainte ca Comitetul de Miniștri să fi luat decizia de a elabora efectiv un protocol adițional. În 2011, un schimb informal de opinii cu privire la tratatul internațional privind drepturile omului, the Convenția Națiunilor Unite cu privire la drepturile persoanelor cu dizabilități (CRPD), în special articolul 14 – Libertatea și securitatea persoanei, a avut loc în cadrul Comisiei de bioetică. Comitetul a analizat modul în care un astfel de protocol al Consiliului Europei ar putea intra în conflict cu CDPD, în special în ceea ce privește tratamentul involuntar și măsurile de plasament.
Convenția și observațiile sale generale sunt clare. Comitetul Națiunilor Unite pentru drepturile persoanelor cu dizabilități, cu toate acestea, într-o declarație adresată Comitetului pentru bioetică, a clarificat ulterior că „plasarea sau instituționalizarea involuntară a tuturor persoanelor cu dizabilități și în special a persoanelor cu dizabilități intelectuale sau psihosociale, inclusiv a persoanelor cu „tulburări mintale”. „, este interzisă în dreptul internațional în virtutea articolului 14 din Convenție și constituie o privare arbitrară și discriminatorie de libertate a persoanelor cu dizabilități, deoarece este efectuată pe baza unei deficiențe reale sau percepute.”
Comitetul Națiunilor Unite a mai subliniat că statele părți trebuie să „elimine politicile, prevederile legislative și administrative care permit sau comite tratamentul forțat, deoarece este o încălcare continuă constatată în legile privind sănătatea mintală de pe tot globul, în ciuda dovezilor empirice care indică lipsa eficacității și opiniile persoanelor care folosesc sisteme de sănătate mintală care au suferit dureri profunde și traume ca urmare a tratamentului forțat.”
„Angajarea involuntară a persoanelor cu dizabilități din motive de îngrijire a sănătății contrazice interzicerea absolută a privării de libertate pe bază de deficiențe (articolul 14 alineatul (1) litera (b)) și principiul consimțământului liber și informat al persoanei în cauză pentru asistența medicală ( articolul 25).”
– Comitetul Națiunilor Unite pentru drepturile persoanelor cu dizabilități, Declarație către Comitetul de bioetică al Consiliului Europei, publicată în DH-BIO/INF (2015) 20
Comitetul de bioetică al Consiliului Europei, ca urmare a schimbului de opinii în cadrul Comitetului însuși, a adoptat a Declarație privind Convenția Națiunilor Unite privind drepturile persoanelor cu dizabilități în noiembrie 2011. Declarația, deși aparent se referă la CRPD, ia în considerare doar propria convenție a Comitetului și lucrarea sa de referință – Convenția europeană a drepturilor omului.
Declarația precizează că Comitetul a luat în considerare Convenția Națiunilor Unite privind drepturile persoanelor cu dizabilități, în special dacă articolele 14, 15 și 17 sunt compatibile cu „posibilitatea de a supune în anumite condiții o persoană care are o tulburare mintală gravă. la plasarea involuntară sau la tratament involuntar, după cum se prevede în altele naţională şi textele internaționale. "
Text comparativ privind punctul cheie din declarația Comitetului pentru bioetică:
Declarație despre CRPD: „Tratamentul sau plasarea involuntară pot fi justificate numai în legătură cu o tulburare psihică de natură gravă, dacă din absența tratamentului sau plasare este probabil ca sănătății persoanei să fie afectate grav sau unui terț.”
Convenția privind drepturile omului și biomedicină, articolul 7: „Supus condițiilor de protecție prevăzute de lege, inclusiv proceduri de supraveghere, control și apel, o persoană care are o tulburare psihică de natură gravă poate fi supus, fără consimțământul său, unei intervenții care vizează tratarea tulburării sale mintale numai în cazul în care: fara un astfel de tratament, este posibil să aibă ca rezultat vătămări grave asupra sănătății sale. "
Cu toate acestea, Comitetul pentru Bioetică ar putea proceda la formularea unui nou instrument juridic, făcând să pară că acesta ar fi în conformitate cu drepturile internaționale ale omului, de care sunt obligate statele membre ale Consiliului. Comitetul a primit un nou mandat pentru 2012 și 2013, inclusiv sarcina de a pregăti un proiect de instrument juridic „privind protecția persoanelor cu tulburări mintale în ceea ce privește tratamentul și plasamentul involuntar”.
Preocuparea Adunării Parlamentare și recomandarea de retragere a protocolului
Deși această activitate a comisiei nu a fost publică, a fost descoperită și, la 1 octombrie 2013, Comisia pentru afaceri sociale, sănătate și dezvoltare durabilă a Adunării Parlamentare a Consiliului Europei a depus un Moțiune de recomandare legate de elaborarea acestui nou instrument juridic.
Comisia parlamentară în moțiune a remarcat, cu referire la CDPD, că „Astăzi, însuși principiul plasamentului și tratamentului involuntar al persoanelor cu dizabilități psihosociale este contestat. Adunarea notează, de asemenea, că, în ciuda garanțiilor stabilite, plasarea și tratamentul involuntar sunt în sine predispuse la abuz și la încălcarea drepturilor omului, iar persoanele supuse unor astfel de măsuri raportează experiențe covârșitoare de negative.”
Moțiunea comisiei parlamentare a condus la o examinare amplă a chestiunii, rezultând a raportul comitetului „Cazul împotriva unui instrument juridic al Consiliului Europei privind măsurile involuntare în psihiatrie” adoptat în martie 2016. Din aceasta a rezultat un Recomandare Comitetului Miniștrilor menționând că Adunarea Parlamentară înțelege preocupările care au determinat Comisia de bioetică să lucreze pe această problemă, dar și că are „serioase îndoieli cu privire la valoarea adăugată a unui nou instrument juridic în acest domeniu”.
Adunarea a adăugat că „principala sa preocupare cu privire la viitorul protocol adițional se referă la o întrebare și mai esențială: aceea a compatibilității acestuia cu Convenția Națiunilor Unite privind drepturile persoanelor cu dizabilități (CRPD)”.
Adunarea a concluzionat că „orice instrument juridic care menține o legătură între măsurile involuntare și handicap va fi discriminatoriu și, prin urmare, va încălca CDPD. Ea observă că proiectul de protocol adițional menține o astfel de legătură, întrucât prezentarea unei „tulburări mintale” constituie baza tratamentului și plasamentului involuntar, împreună cu alte criterii.”
Adunarea s-a încheiat cu recomandarea ca Comitetul de Miniștri să încredințeze Comisiei de bioetică „să retragă propunerea de întocmire a unui protocol adițional privind protecția drepturilor omului și a demnității persoanelor cu tulburări mintale în ceea ce privește plasamentul și tratamentul involuntar. ”
Această examinare parlamentară și această recomandare au luat în considerare și răspunsurile unei audieri publice, care a avut loc în 2015. Audierea a avut ca rezultat avertismente sau răspunsuri clare împotriva Proiectului de Protocol adițional din partea Comisarului pentru Drepturile Omului al Consiliului Europei, Agenția Uniunii Europene. pentru Drepturile Fundamentale (FRA), Comitetul Națiunilor Unite pentru Drepturile Persoanelor cu Dizabilități (CRPD), Raportorul Special al Națiunilor Unite pentru Drepturile Persoanelor cu Dizabilități, Raportorul Special al Organizației Națiunilor Unite pentru dreptul oricărei persoane de a se bucura de cel mai înalt standard posibil de sănătate fizică și mintală și o serie de părți interesate, inclusiv asociații importante de pacienți.
Răspunsul Comitetului de Bioetică
Direcția lucrărilor la noul Protocol nu s-a schimbat semnificativ. Comitetul a permis părților interesate să participe la reuniunile sale și a postat informații despre activitatea pe site-ul său web. Dar direcția în perspectiva largă nu s-a schimbat.
Comitetul a anunțat, pe site-ul său web, că obiectivul acestui nou protocol este de a dezvolta, pentru prima dată într-un instrument obligatoriu din punct de vedere juridic, prevederile articolului 7 din Convenția privind drepturile omului și biomedicină, precum și cele ale articolului 5 § 1 (e) din Convenția Europeană a Drepturilor Omului. Protocolul urmărește să stabilească garanțiile fundamentale cu privire la această posibilitate foarte excepțională de imixtiune în drepturile la libertate și autonomie ale persoanelor.
Textele de referință pentru elaborarea Protocolului au fost clar menționate ca Convenția privind drepturile omului și biomedicină și Convenția europeană a drepturilor omului. Preambulul Protocolului adițional îl precizează, iar numeroase alte mențiuni îl notează, inclusiv Bioetica Consiliului Europei. pagina web despre sănătatea mintală, Baza Muncii și Obiectivul Protocolului adițional privind protecția drepturilor omului și a demnității persoanelor cu tulburări mintale.
În continuare, Comitetul a adăugat o secțiune cu privire la aceasta pagina de web că, „Lucrările se desfășoară și în lumina Convenției Națiunilor Unite privind drepturile persoanelor cu dizabilități (a se vedea, de asemenea, Declarația adoptată de CDBI), și alte instrumente juridice relevante adoptate la nivel internațional.” Declarația la care se face referire este declarația privind CDPD din 2011, care a fost concepută pentru a face cititorii să creadă că Comitetul va lua în considerare CDPD, în timp ce, de fapt, a neglijat-o complet și spiritul cu care trebuie înțeles și aplicat. . Până în prezent, Comitetul pe pagina sa web a transmis punctul de vedere al acestei declarații din 2011, cu intenția aparentă de a induce în eroare orice persoană interesată care accesează site-ul web al Consiliului Europei pentru a afla despre ce este vorba.
Punctul de vedere fundamental al Protocolului
Lucrările de referință pentru Protocolul la care lucrează Comitetul de bioetică este articolul 7 din Convenția privind drepturile omului și biomedicină, care, la rândul său, este o elaborare a articolului 5 § 1 (e) din Convenția europeană a drepturilor omului.
Convenția Europeană a Drepturilor Omului a fost elaborată în 1949 și 1950. În secțiunea sa privind dreptul la libertate și securitatea persoanei, articolul 5 § 1 (e), se remarcă o excepție a „persoanelor nesănătoase, alcoolicii sau dependenții de droguri sau vagabonzi.” Separarea persoanelor considerate afectate de asemenea realități sociale sau personale sau diferențe de puncte de vedere își are rădăcinile în punctele de vedere discriminatorii pe scară largă din prima parte a anilor 1900.
Excepția a fost formulată de reprezentantul Regatului Unit, al Danemarcei și al Suediei, condus de britanici. Sa bazat pe preocuparea că textele privind drepturile omului elaborate atunci urmăreau să pună în aplicare drepturile universale ale omului, inclusiv pentru persoanele cu tulburări mintale (dizabilități psihosociale), ceea ce era în conflict cu legislația și politica socială în vigoare în aceste țări. Atât britanicii, cât și Danemarca și Suedia erau un puternic susținător al eugeniei la acea vreme și implementaseră astfel de principii și puncte de vedere în legislație și practică.
Viziunea persoanelor cu „mințile nesănătoase” a fost condusă de britanici, care adoptaseră legislație în 1890 și precizase în continuare prin Mental Deficiency Act din 1913, care stabilea mijloacele de segregare a „deficienților mintali” în aziluri.
Legea privind Deficiența Mintală fusese propusă și promovată de Eugeniști. La apogeul operațiunii Legii privind deficiența mintală din Regatul Unit, 65,000 de persoane au fost plasate în „colonii” sau în alte instituții. Atât în Danemarca, cât și în Suedia au fost promulgate legi eugenice în anii 1930, în Danemarca autorizând în mod special privarea de libertate a persoanelor nepericuloase cu tulburări mintale.
În lumina acceptării pe scară largă a eugeniei ca parte integrantă a politicii sociale de control al populației, trebuie să privim eforturile reprezentanților Regatului Unit, Danemarcei și Suediei în procesul de elaborare a Convenției Europene a Drepturilor Omului, care împinge pentru autorizarea guvernului de a segrega, închide și îndepărta din societate „persoanele cu mintea nesănătoasă, dependenții de alcool sau de droguri și vagabonzi”.
„În același mod ca și Convenția de la Oviedo, trebuie recunoscut că Convenția Europeană a Drepturilor Omului (CEDO) este un instrument care datează din 1950, iar textul CEDO reflectă o abordare neglijată și depășită a drepturilor persoanelor cu dizabilități. . Mai mult, în chestiunile referitoare la detenția pentru sănătate mintală, textul din 1950 permite în mod explicit privarea de libertate pe baza „minții nesănătoase” (Articolul 5(1)(e)). Chiar dacă CEDO este considerată a fi un „instrument viu... care trebuie interpretat în lumina condițiilor actuale”.
– Dna Catalina Devandas-Aguilar, Raportor Special al ONU pentru drepturile persoanelor cu dizabilități
Punctul de vedere subiacent al protocolului adițional la Convenția privind drepturile omului și biomedicină, astfel – în ciuda intenției sale aparent de a proteja drepturile omului – în realitate perpetuează o politică discriminatorie viciată de principii eugenice, în ciuda cuvintelor efective folosite. Nu promovează drepturile omului; de fapt, contrazice interzicerea absolută a privării de libertate pe baza deficiențelor, așa cum a fost stabilită de Comitetul Națiunilor Unite pentru Drepturile Persoanelor cu Dizabilități.
