මානසික සෞඛ්‍ය සේවයේ බලහත්කාරය අඩු කිරීමේ අවශ්‍යතාවය සහ ශක්‍යතාව පුළුල් ලෙස පිළිගැනේ. ඉලක්කය බලහත්කාර පියවර භාවිතය අඩු කිරීම හෝ ඉවත් කිරීම යන්න පිළිබඳ සාකච්ඡාව වෘත්තීය සහ සේවා පරිශීලක කවයන් තුළ උණුසුම් මාතෘකාවකි. මානව හිමිකම් පර්යාලෝකයෙන් බලන කෙනෙකුට අවසානයේ තුරන් කිරීමට සිදුවේ. රටවල් ගණනාවක මනෝචිකිත්සක ප්‍රජාව දැන් බලහත්කාරයට විකල්ප වඩා හොඳින් අවබෝධ කර ගැනීමට, අඩු කිරීමට සහ ක්‍රියාත්මක කිරීමට කටයුතු කරමින් සිටී.
ආබාධ සහිත පුද්ගලයන්ගේ අයිතිවාසිකම් පිළිබඳ එක්සත් ජාතීන්ගේ සම්මුතිය මෙන්ම ප්‍රජා මානසික සෞඛ්‍ය සේවා පිළිබඳ මග පෙන්වීම ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය (WHO) විසින් ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද මනෝචිකිත්සාව සහ මනෝ සමාජීය සහාය අනාගතය සඳහා පැහැදිලි ඉලක්ක සකස් කරයි. පූර්ණ සහභාගීත්වය, ප්‍රකෘතිමත් වීමේ දිශානතිය සහ බලහත්කාරය වැළැක්වීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන මානසික සෞඛ්‍ය සේවාවේ නව්‍ය සංකල්ප මෙම අරමුණු සාක්ෂාත් කර ගැනීමේදී වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
පසුගිය 31 වෙනිදාst පැරිසියේ පැවති යුරෝපීය මනෝචිකිත්සා සම්මේලනයේදී මානසික සෞඛ්‍ය සේවාවන්හි එවැනි ආකෘතිවල බලපෑම ක්‍රියාත්මක කිරීම සහ විද්‍යාත්මකව ඇගයීම පිළිබඳව සාකච්ඡා පැවැත්විණි. ජාතික මානසික සෞඛ්‍ය සැලසුම් සහ අයවැය තීරණ වලදී මේවාට ප්‍රමුඛත්වය දිය යුතු අවශ්‍යතා.
වෛද්‍ය අධ්‍යක්ෂ සහ බර්ලිනයේ මනෝචිකිත්සා හා මනෝචිකිත්සා අංශයේ ප්‍රධානී සහ බර්ලිනයේ Charité විශ්වවිද්‍යාල රෝහලේ ප්‍රධානී Lieselotte Mahler විසින් ඉදිරිපත් කරන ලද ඉදිරිපත් කිරීමකදී, "සියල්ලටත් වඩා, බලහත්කාර පියවර කෙනෙකුගේ පුද්ගලික අයිතීන් පැහැදිලිවම උල්ලංඝණය කිරීමක්" බව සඳහන් විය.
“ශාරීරික තුවාල, ප්‍රතිකාරයේ නරක ප්‍රතිඵල, චිකිත්සක සබඳතා බිඳවැටීම, ඉහළ ඇතුළත් වීමේ අනුපාත, අනාගතයේ ඉහළ අවදානම වැනි පීඩාවට පත් වූ සියල්ලන්ටම ඒවා ඍණාත්මක ප්‍රතිවිපාක ඇත. බලහත්කාර පියවර, මානසික හානිය දක්වා සහ කම්පන ඇතුළුව,” ඇය තවදුරටත් පැවසුවාය.
"ඒවා මනෝචිකිත්සක වෘත්තිකයන්ගේ ස්වයං ප්‍රතිරූපයට පටහැනි ක්‍රියාකාරකම් වේ, ප්‍රධාන වශයෙන් ඒවා ප්‍රතිකාර ලෙස තේරුම් ගත නොහැකි නිසා" යැයි වෛද්‍ය ලීසෙලොට් මාලර් පෙන්වා දුන්නේය.
ඔස්ට්‍රියාවේ වියානා වෛද්‍ය විශ්වවිද්‍යාලයේ මෙම සාකච්ඡාවේ සභාපති මහාචාර්ය Michaela Amering මහත්මිය මේ පිළිබඳව අදහස් දැක්වූයේ මෙසේය. "මම හිතන්නේ අපි බොහෝ දෙනෙක් මෙම හැඟීම අත්විඳ ඇත්තේ මෙය අප පැමිණි දෙය නොවේ - අපට ඇති මනෝචිකිත්සක වෘත්තිය - සහ අප අනෙක් පුද්ගලයින්ට බලහත්කාරයෙන් සලකන පුද්ගලයින් විය යුතු බවයි.
හි හිටපු ජනාධිපති යුරෝපීය මනෝචිකිත්සක සංගමය (EPA), ලෝක මනෝචිකිත්සක සංගමයේ (WPA) කාර්ය සාධක බලකායේ සම සභාපතිවරයා වූ මහාචාර්ය සිල්වානා ගල්ඩෙරිසි සහ මානසික සෞඛ්‍ය සේවයේ බලහත්කාරය අවම කිරීම පිළිබඳ විමර්ශන කණ්ඩායම මානසික සෞඛ්‍ය සේවාව වැඩිදියුණු කිරීමේ ප්‍රධාන අංගයක් ලෙස බලහත්කාරයට විකල්ප ක්‍රියාත්මක කිරීම පිළිබඳ දත්ත ඉදිරිපත් කළේය. . මහාචාර්ය ගල්ඩෙරිසි, “එය ඇත්තෙන්ම රැකියාවේ අවම ප්‍රසන්න කොටසයි. මෙය සමහර විට පරිශීලකයින්ට පමණක් නොව අපටද බොහෝ වේදනාවක් ගෙන එයි. එබැවින්, එය නිසැකවම මතභේදාත්මක භාවිතයකි. ”
මහාචාර්ය සිල්වානා ගල්දෙරිසි පැහැදිලි කළේ, "බලහත්කාර භාවිතයන් මානව හිමිකම් උත්සුකයන් මතු කරයි, මන්ද එය අනෙකුත් ඉදිරිපත් කිරීම්වලදී ද, විශේෂයෙන්ම ආලෝකයේ දී ඉතා හොඳින් ඉස්මතු කර ඇත. ආබාධ සහිත පුද්ගලයන්ගේ අයිතිවාසිකම් පිළිබඳ සම්මුතිය (CRPD), හොඳ පැති ගොඩක් ඇති, නමුත් ඇත්තටම ගොඩක් හොඳ පැති තියෙනවා.”
“ආබාධිත පුද්ගලයින් මානව හිමිකම් දරන්නෙකුගේ දෘෂ්ටිකෝණයෙන් බලන ලෙස CRPD සාමාජික රටවලින් ඉල්ලා සිටී. එය වෙනස් විය හැක්කේ කෙසේද? මම කිව්වේ, මේක අපි කියවන විට, අපි කියන දෙයක්, නමුත් ඇත්ත වශයෙන්ම, මම අදහස් කරන්නේ, මෙහි ඇති තේරුම කුමක්ද? මනෝ සමාජීය ආබාධ සහිත පුද්ගලයින් හෝ දරුණු මානසික ආබාධයක් ඇති පුද්ගලයින් - එය සාමාන්‍යයෙන් ආබාධයට ද සම්බන්ධ වේ, සෑම විටම නොවේ, නමුත් බොහෝ විට - ඔවුන්ට අනෙක් පුද්ගලයින්ට වඩා අඩු අයිතිවාසිකම් තිබේද? ඇත්ත වශයෙන්ම නැත. ඒ බව ප්‍රකාශ කිරීමට ඔවුන්ට අයිතියක් ඇත. ඔවුන්ගේ අයිතිවාසිකම්, කැමැත්ත සහ මනාප සෑම විටම ගරු කළ යුතුයි,” මහාචාර්ය සිල්වානා ගල්දෙරිසි අවධාරණය කළේය.
මානසික සෞඛ්‍ය සේවයේ බලහත්කාරය අවම කිරීම පිළිබඳ WPA කාර්ය සාධක බලකායේ සහ විමර්ශන කණ්ඩායමේ වැඩ සහ විවිධ සාකච්ඡා සහ තර්ක වර්ග අවසන් විය. මෙම කාර්යයේ අවසාන ප්රතිඵලය වූයේ ලෝක මනෝචිකිත්සක සංගමයේ ස්ථාවර ප්රකාශයකි. මහාචාර්ය ගල්ඩෙරිසි පෙන්වා දුන්නේ “මගේ දැක්මට අනුව සහ [WPA Taskforce] කණ්ඩායමේ සියලුම සාමාජිකයින්ගේ අදහසට අනුව එය අතිශය වැදගත් පියවරක් බවයි. මානසික සෞඛ්‍ය පද්ධති තුළ බලහත්කාරය අධික ලෙස භාවිතා වන බවට ස්ථාවර ප්‍රකාශයක් තිබීම. මෙය වෙනසෙහි ප්‍රධාන ධාවකයන්ගෙන් එකකි, මන්ද මා අදහස් කළේ බලහත්කාරය අධික ලෙස භාවිතා කරන බව අප හඳුනා ගන්නේ නම්, මෙය ප්‍රශ්නයක් වේ. එබැවින්, නිසැකවම එය අධික ලෙස භාවිතා වන අතර අපගේ ඉලක්කය විය යුත්තේ වඩාත් සමජාතීයතාවයට පැමිණීම සහ මෙය හඳුනා ගන්නා පොදු හේතු තිබීමයි.
රාජකීය ඕස්ට්‍රේලියානු සහ නවසීලන්ත මනෝචිකිත්සක විද්‍යාලයේ (RANZCP) සභාපති මහාචාර්ය Vinay Lakra මෙම WPA මුලපිරීම සඳහා සහාය වීමේ අවශ්‍යතාවය අවධාරණය කළේය. ඔහු පැවසුවේ, “අපි මෙම [WPA] ව්‍යාපෘතියට අරමුදල් සැපයුවා. අපේ මණ්ඩලය තීරණය කළේ ජෝන් ඇලන් සභාපති වූ විට සහ මම ඔහුගේ සභාපතිවරයා ලෙස තේරී පත් වූ විට, අපි මෙම ව්‍යාපෘතියට අරමුදල් සැපයීමට තීරණය කළේ අනෙක් වෛද්‍ය විද්‍යාවෙන් අපව වෙනස් කරන එක් දෙයක් තිබේ නම් එය බලහත්කාරය භාවිතා කිරීමයි. වෛද්‍ය සම්මන්ත්‍රණවලට පිටින් විරෝධතා පුවරු අල්ලාගෙන සිටින අය අපට නොපෙනේ. ඔබ දකින්නේ මනෝ වෛද්‍ය සම්මන්ත්‍රණවලින් පිටත විරෝධතා පුවරු අතැතිව විරෝධතා දක්වන අයයි.”
“එය සෑම විටම පාහේ අපගේ සේවා ප්‍රතිපාදනවලදී අපි බලහත්කාරය භාවිතා කරන කාරණයට සම්බන්ධයි. එබැවින්, යුරෝපීය මනෝචිකිත්සක සංගමයට (EPA) හෝ වෙනත් EPA සාමාජික සමිතිවලට සම්බන්ධ ඕනෑම කෙනෙකුට මෙම ව්‍යාපෘතිය අඛණ්ඩව පවත්වාගෙන යාමට සහාය වීම සඳහා ඔවුන්ට කළ හැකි දේ කිරීමට මම දිරිමත් කරමි, මන්ද එය වැදගත් වන්නේ එය යැයි මම සිතන බැවිනි. .
