Истифодаи зӯроварӣ ва зӯроварӣ дар психиатрияи аврупоӣ сарфи назар аз кӯшишҳо барои коҳиш додани истифодаи онҳо таҷрибаи маъмулӣ боқӣ мемонад.
Тадқиқотҳои охир нуқтаи назари беморонро дар бораи хадамоти солимии равонӣ баррасӣ карданд. Дар як омӯзиш аз соли 2016 назари ретроспективии беморон нисбати қабули онҳо ва давомнокии бистарӣ дар беморхонаи равонпизишкӣ таҳлил карда шуд. Тадқиқот таҳлили беморони беихтиёр боздоштшуда дар 10 кишвари Аврупоро дар бар мегирад, ки 770 нафари онҳо ҳангоми маҳрумият аз озодӣ як ё якчанд чораҳои маҷбурӣ дидаанд.
Бозёфтҳо оқибатҳои зараровари истифодаи маҷбуриро дар робита ба самаранокии табобати беморхона нишон доданд.
Муфаттиши асосии тадқиқот Пол Маклафлин аз шӯъбаи психиатрияи иҷтимоӣ ва ҷомеа, Маркази ҳамкории ТУТ оид ба рушди хадамоти солимии равонӣ дар Англия қайд кард: "Истифодаи зӯроварӣ дар соҳаи солимии равонӣ як таҷрибаи маъмул дар қаламравҳои тамоми ҷаҳон боқӣ мемонад. Дар баробари ба беморхона бистарикунонии маҷбурӣ тибқи ваколатҳои қонунии ҳабс, шаклҳои маъмултарини амалияи маҷбурӣ инҳоянд, ки ба истилоҳ «тадбирҳои маҷбурӣ» - истеъмоли маҷбурии доруҳои психотропӣ бар хилофи хоҳиши бемор, ҳабси маҷбурии бемор дар алоҳидагӣ ё танҳоӣ нигоҳ доштани бемор; ва дастӣ ё механикии дастӣ ё механикии дастҳо ё бадани бемор барои пешгирии ҳаракати озод. Бо вуҷуди истифодаи васеъи чораҳои маҷбурӣ, аммо набудани далелҳои таҷрибавӣ оид ба робитаи онҳо бо натиҷаҳои табобат вуҷуд дорад. ”
Истифодаи чораҳои маҷбурӣ танҳо дар ҳолате асоснок карда мешавад, ки истифодаи онҳо боиси беҳтар шудани вазъи муолиҷаи шахси таҳти дахолат қарордошта ё ба ҷои дигар шахсони дар муолиҷа қарордошта, ки таъсири манфии амали ин шахс мебинад, асоснок карда мешавад. Аммо аз рӯи якчанд тадқиқоти коршиносӣ ин тавр нест.
Пол Маклафлин ва муфаттишони ӯ бар асоси натиҷаҳои таҳқиқоти худ ба хулосае омаданд: "Бо назардошти истифодаи васеъи онҳо, робитаи байни чораҳои маҷбурӣ ва натиҷаҳои табобат хеле муҳим аст. Ба ғайр аз хатарҳои ҷисмонӣ, ки бо истифодаи қувва, таҳқиқоти сифатӣ пайваста нишон медиҳанд, ки чораҳои маҷбурӣ аз ҷониби беморон ҳамчун таҳқиромез ва ғамангез эҳсос карда мешаванд ва ба баррасии хатарҳои равонии истифодаи онҳо шурӯъ карданд."
Маҷбуркунӣ боиси дарозтар дар беморхона бистарӣ мегардад
Тадқиқот дар маҷмӯъ 2030 беморони маҷбурӣ аз 10 кишвари ҷаҳонро дар бар гирифт. Муайян карда шуд, ки 770 нафар (37.9%) дар давоми чор ҳафтаи аввали қабул ва ё камтар аз он, агар қаблан аз беморхонаи равонпизишкӣ ҷавоб шуда бошанд, як ё якчанд чораҳои маҷбурӣ дидаанд. Дар 770 беморон 1462 ҳолати истифодаи чораҳои маҷбурӣ сабт шудааст.
Аз ин бозёфт Пол Маклафлин ба хулосае омад, ки:Истифодаи доруҳои маҷбурӣ бо он алоқаманд буд, ки беморон ҳангоми мусоҳиба пас аз се моҳ эҳтимоли қабули онҳоро асоснок мекарданд. Ҳама чораҳои маҷбурӣ бо дарозтар дар беморхона мондани беморон алоқаманд буданд. "
Ҳангоми баррасии тағирёбандаҳои гуногун маълум шуд, ки ҷудошавӣ як пешгӯии назарраси будубоши дарозмуддат дар беморхона буда, ба ҳисоби миёна тақрибан 25 рӯз илова мекунад.
Ҳангоми баррасии он, ки оё баъзе намудҳои маҷбуркунӣ нисбат ба дигарон таъсири қавитар доранд, маълум шуд, ки доруҳои маҷбурӣ таъсири фавқулодда доранд. Истифодаи ин намуди зӯр боиси норозигии беморон аз табобати равонӣ мегардад.
Зиёд кардани ухдадорихои бе-рунй
An Таҳрирӣ Дар маҷаллаи тиббии Бритониё дар соли 2017 нашр шудааст, сатҳи афзояндаи қабули маҷбурии беморхонаи равонӣ дар Англияро баррасӣ кардааст. Он дар давоми шаш сол бештар аз сеяк афзуд. Дар Шотландия шумораи боздоштшудагон дар давоми панҷ сол 19 фоиз афзуд.
Тааҷҷубовар аст, ки саҳна ба дараҷае бад шудааст, ки ҳоло беш аз нисфи қабул ба беморхонаҳои рӯҳӣ дар Англия маҷбурӣ мебошанд. Ин баландтарин нишондод пас аз Қонуни соли 1983 дар бораи солимии равонӣ сабт шудааст.
Олмон низ бадтаршавиро аз сар гузаронидааст. омӯзиши ки ба Конфронси мавзӯии Ассотсиатсияи умумиҷаҳонии равоншиносӣ (WPA) пешниҳод карда шуд: Табобати маҷбурӣ дар психиатрия, ки соли 2007 баргузор гардид, сатҳи ӯҳдадориҳои шаҳрвандӣ дар Олмон баррасӣ шуд. Таҳқиқот нишон дод, ки ба истиснои он ӯҳдадориҳое, ки маҳдудкунии ҷисмониро иҷозат медиҳанд, инҳо ду баробар зиёд шудаанд. Афзоиш аз 24 то 55 ба 100,000 1992 нафар дар давраи соли 2005 то 64. Ва ҳангоми нигоҳ доштани меъёрҳои ӯҳдадориҳои давлатӣ инҳо аз 75 ба 38 зиёд шуданд. Дар ҷамъбасти намудҳои гуногун, дар Олмон ҳаҷми умумии ҳамаи ӯҳдадориҳо XNUMX фоиз зиёд шуд.
Илова ба намуди маҳрум кардан аз озодӣ тавассути ӯҳдадориҳои шаҳрвандӣ, дар Олмон як шакли дигари маҳдудият низ истифода мешавад. Одамон бештар ба суди ҳуқуқӣ кашида мешаванд. Меъёрҳои ҳалномаи суд оид ба маҳдудияти ҷисмонӣ, ки аз соли 1992 ҳатмӣ буданд, аз 12 то 90 ба ҳар 100,000 XNUMX нафар аҳолӣ беш аз XNUMX маротиба афзоиш ёфт.
Дар Дания торафт бештар истифода бурдани имконияти аз озодй махрум кардани одамон бо рохи беихтиёр ба психиатрия чалб кардани одамон ахамияти калон дорад. Афзоиши тақрибан хаттӣ аз соли 1998, ки 1522 нафар то соли 2020 содир шуда буд, ва 5165 нафар маҷбурӣ содир карда шуданд.
Comments баста шудаанд.