Gekleurde skandeerelektronmikrograaf van 'n apoptotiese sel (groen) wat swaar besmet is met SARS-COV-2 virusdeeltjies (pers), geïsoleer uit 'n pasiëntmonster. Beeld geneem by die NIAID Integrated Research Facility (IRF) in Fort Detrick, Maryland. Krediet: NIAID
'n UC San Francisco-studie het bevind dat die antibiotika azitromisien nie meer effektief as 'n placebo was om simptome van COVID-19 onder nie-gehospitaliseerde pasiënte te voorkom, en hul kans op hospitalisasie kan verhoog, ondanks wydverspreide voorskrif van die antibiotika vir die siekte.
"Hierdie bevindinge ondersteun nie die roetine-gebruik van azitromisien vir buitepasiënt-SARS-CoV-2-infeksie nie," het hoofskrywer Catherine E. Oldenburg, ScD, MPH, 'n assistent-professor by die UCSF Proctor Foundation, gesê. SARS-CoV-2 is die virus wat COVID-19 veroorsaak.
Azithromycin, 'n breëspektrum-antibiotikum, word algemeen voorgeskryf as 'n behandeling vir COVID-19 in die Verenigde State en die res van die wêreld. "Die hipotese is dat dit anti-inflammatoriese eienskappe het wat vordering kan help voorkom as dit vroeg in die siekte behandel word," het Oldenburg gesê. “Ons het nie gevind dat dit die geval is nie.”
Die studie, wat in samewerking met Stanford Universiteit uitgevoer is, verskyn 16 Julie 2021, in die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging.
Die studie het 263 deelnemers ingesluit wat almal positief getoets het vir SARS-CoV-2 binne sewe dae voordat hulle die studie betree het. Niemand was ten tyde van inskrywing gehospitaliseer nie. In 'n ewekansige seleksieproses het 171 deelnemers 'n enkele, 1.2 gram orale dosis azitromisien ontvang en 92 het 'n identiese placebo ontvang.
Op dag 14 van die studie het 50 persent van die deelnemers simptoomvry in beide groepe gebly. Teen dag 21 was vyf van die deelnemers wat azitromisien ontvang het, in die hospitaal opgeneem met ernstige simptome van COVID-19 en nie een van die placebo-groep was gehospitaliseer nie.
Die navorsers het tot die gevolgtrekking gekom dat behandeling met 'n enkele dosis azitromisien in vergelyking met placebo nie tot 'n groter waarskynlikheid gelei het om simptoomvry te wees nie.
"Die meeste van die proewe wat tot dusver met azitromisien gedoen is, het gefokus op pasiënte wat in die hospitaal opgeneem is met redelik ernstige siekte," het Oldenburg gesê. "Ons referaat is een van die eerste placebo-beheerde studies wat geen rol vir azitromisien in buitepasiënte toon nie."
Verwysing: "Effek van Orale Azithromycin vs Placebo op COVID-19 Simptome in Buitepasiënte Met SARS-CoV-2 InfectionA Randomized Clinical Trial" deur Catherine E. Oldenburg, ScD, MPH; Benjamin A. Pinsky, MD, PhD; Jessica Brogdon, MPH, TM; Cindi Chen, MS1; Kevin Ruder, BS; Lina Zhong, BS; Fanice Nyatigo, BS; Catherine A. Cook, MPH; Armin Hinterwirth, PhD; Elodie Lebas, RN; Travis Redd, besturende direkteur, MPH; Travis C. Porco, PhD, MPH; Thomas M. Lietman, besturende direkteur; Benjamin F. Arnold, PhD, MPH en Thuy Doan, MD, PhD, 16 Julie 2021, JAMA.
DOI: 10.1001/jama.2021.11517
Mede-outeurs het Jessica Brogdon, MPH&TM ingesluit; Cindi Chen, MS; Kevin Ruder; Lina Zhong; Fanice Nyatigo; Catherine A. Cook, MPH; Armin Hinterwirth, PhD; Elodie Lebas, RN; Travis Redd, besturende direkteur, MPH; Travis C. Porco, PhD, MPH; Thomas M. Lietman, besturende direkteur; en Benjamin F. Arnold, PhD, MPH, almal van UCSF; senior ondersoeker Thuy Doan, MD, PhD, met die UCSF Proctor Foundation, en Benjamin A. Pinsky, MD, PhD, van Stanford Universiteit.
Die verhoor is ondersteun deur die Bill en Melinda Gates-stigting (INV-017026). Azithromycin en bypassende placebo is geskenk deur Pfizer, Inc. (New York, NY). Thuy Doan is gedeeltelik ondersteun deur 'n Navorsing om Blindheid Loopbaanontwikkeling-toekenning te voorkom. Die skrywers het geen botsing van belange gehad nie.
