Une nouvelle étude du Bureau régional de l'Organisation mondiale de la santé pour l'Europe (OMS Europe) et de l'ECDC examine les variations de la consommation d'antibiotiques dans les pays européens entre 2014 et 2018.
L'étude se concentre sur les données de 30 pays de l'UE/EEE du réseau européen de surveillance de la consommation d'antibiotiques (ESAC-Net) et de 15 pays du réseau européen de l'OMS sur la consommation de médicaments antimicrobiens (AMC), et vise à examiner la consommation totale et les modes de consommation. d'antibiotiques, c'est-à-dire les antibactériens à usage systémique (ATCa groupe J01), à doses définies journalières (DDDa) pour 1 000 habitants par jour, la consommation relative des formulations orales et parentérales, et l'utilisation comparée de WHO Access, Watch and Reserve (AWaReb ) antibiotiques en 2018, ainsi que l'évaluation des tendances au fil du temps.
En 2018, la consommation totale d'antibiotiques variait de 8.9 pour l'Azerbaïdjan à 34.1 DDD pour 1 000 habitants par jour pour la Grèce, avec des fourchettes d'estimations similaires pour l'ESAC-Net et l'OMS Europe Réseau AMC. Cependant, il y avait des différences considérables dans la consommation de divers groupes d'antibiotiques, avec une plus grande consommation de pénicillines et de tétracyclines et une consommation plus faible de céphalosporines et de quinolones dans les pays du réseau ESAC que dans les pays du réseau AMC Europe de l'OMS.
La consommation relative de formulations parentérales variait au sein des réseaux et entre eux. Pour les 26 pays ESAC-Net pour lesquels les données du secteur hospitalier ont été incluses, les formulations parentérales représentaient entre 3.6 % et 23.9 % de la consommation totale. Pour les 15 pays du réseau AMC Europe de l'OMS, les formulations parentérales représentaient entre 2.8 % et 40.1 % de la consommation totale.
En outre, les antibiotiques « Access » représentaient plus de 60 % de la consommation totale dans 17 des 29 pays du réseau ESAC et trois des 15 pays du réseau AMC Europe de l'OMS. La consommation relative d'antibiotiques « Watch » variait de 13 % (Islande) à 61 % (Slovaquie) de la consommation totale pour les pays ESAC-Net, et de 34 % (Bosnie-Herzégovine) à 69 % (Ouzbékistan) de la consommation totale pour l'OMS. Pays européens du réseau AMC. Les antibiotiques « de réserve » représentaient moins de 1 % de la consommation totale dans tous les pays inclus dans l'étude.
Entre 2014 et 2018, il y a eu des diminutions statistiquement significatives de la consommation totale d'antibiotiques dans huit pays du réseau ESAC : Danemark, Finlande, Allemagne, Luxembourg, Pays-Bas, Norvège, Suède et Royaume-Uni. Cela peut être dû aux programmes de longue date et à l'engagement de ces pays envers l'utilisation prudente des antibiotiques. Les données du réseau AMC de l'OMS pour l'Europe se caractérisaient par des schémas moins cohérents, un seul pays affichant une tendance à la hausse significative de la consommation entre 2014 et 2018. Cela peut refléter la nature de la collecte de données dans ces pays, ainsi que des historiques plus courts d'interventions de lutte contre la résistance aux antimicrobiens. .
L'objectif mondial de l'OMS selon lequel 60 % de la consommation totale d'antibiotiques devraient être des agents "d'accès" a été atteint par 14 des 29 pays du réseau ESAC au cours des cinq années de l'étude, tandis qu'un seul pays du réseau AMC Europe de l'OMS a atteint cet objectif.
Les auteurs ont dit :
« Si la consommation totale d'antibiotiques était similaire dans les deux réseaux, la répartition de cette consommation entre les différents groupes d'antibiotiques variait considérablement. La plus grande consommation d'antibiotiques dans le groupe « Watch » dans les pays du réseau AMC Europe de l'OMS suggère des possibilités d'amélioration de la prescription. Des baisses significatives de la consommation d'antibiotiques dans plusieurs pays de l'ESAC-Net illustrent la valeur des actions soutenues pour aborder l'utilisation prudente des antibiotiques et la résistance aux antimicrobiens ».
La résistance aux antimicrobiens est l'une des principales menaces mondiales pour la santé publique. On estime qu'environ 33 000 décès sont imputables chaque année à des infections par des bactéries résistantes aux antibiotiques dans l'Union européenne/l'Espace économique européen, et 700 000 dans le monde. Garantir une utilisation prudente des antimicrobiens est une priorité essentielle pour une réponse efficace à la résistance aux antimicrobiens.
